Советы эндокринолога по диабету

Рекомендации специалиста по эндокринологии организации правильного питания, установления режима дня, физических нагрузок и т.д. являются неотъемлемой частью лечения сахарного диабета. Какие советы должен получить пациент с диагнозом “сахарный диабет” от своего врача? Что важно знать в первую очередь?

Обычно первым вопросом, который возникает у нового диабетика, является “почему у меня такая болезнь?” Далее у некоторых людей осознание ситуации происходит медленно и сложно, и в таких случаях вторым вопросом часто становится “что я сделал не так, чтобы заслужить такую карму?”.

Когда пациент успешно преодолевает этот этап, постепенно возникают вопросы другого характера: “Как действовать?”, “Как лечить диабет?”, “Где получить советы от опытного эндокринолога:” и т.д. Некоторые обращаются за помощью уже через несколько дней после постановки диагноза, а другим требуется время, чтобы разобраться в своей жизни и сделанных ранее поступках…

Довольно часто в период между этими этапами или позже пациент и его близкие начинают активно искать методы излечения от диабета, веря, что решение или чудо-лекарство находятся где-то рядом (например, С-пептид, который могут продать по нереально высокой цене). В статье “Можно ли вылечить сахарный диабет?” можно узнать, возможно ли полное излечение от этого заболевания, ссылка на статью активна, можете ознакомиться с ней.

Попробовав около двадцати “уникальных методик” и “исцеляющих таблеток”, с грустью приходит понимание, что все это лишь обман и мошенничество. И только после этого пациент полностью готов довериться опытному эндокринологу, получить от него все необходимые рекомендации и придерживаться их.

В любом случае каждый пациент с диабетом должен получить рекомендации от эндокринолога, независимо от типа заболевания и продолжительности болезни. Конечно, чем раньше такие советы будут получены, тем лучше. При этом диабетик должен не только внимательно слушать все рекомендации врача, но и делать записи в блокноте, чтобы в дальнейшем тщательно следовать указаниям по организации рабочего дня и изменению некоторых привычек и приоритетов в жизни.

А теперь мы хотели бы предложить вам те самые рекомендации специалиста по эндокринологии, которые стоит получить как можно раньше. Естественно, информация будет общего характера. Более подробные детали вы можете обсудить с вашим лечащим врачом, ведь каждый человек индивидуален.

Советы эндокринолога по правильному питанию

Для начала расскажем о питании пациентов с диабетом 2 типа. Разумеется, необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих быстрые углеводы, такие как сахар-рафинад, мед, фруктовые соки, варенье, джемы и т.д. В начале лучше вообще избегать этих продуктов. По мере нормализации гликемического профиля, время от времени можно позволить себе попробовать их (важно помнить, что это проба, а не употребление в больших количествах!).

Фрукты допустимы при диабете, но не все. Например, следует избегать инжира, винограда, хурмы, белого тута, бананов и дыни. Остальные фрукты можно есть, но не более 500-700 г в день. Фрукты содержат клетчатку, поэтому лучше употреблять их в свежем виде, без термической или другой обработки.

Из-за этого же фактора запрещены фруктовые соки. То есть можно съесть 700 г фруктов, но нельзя выпить чистый сок из такого же количества фруктов, так как он не содержит клетчатки и будет практически мгновенно усваиваться.

Что касается овощей: они разрешены при сахарном диабете, но есть одно "но". Если у пациента повышен уровень мочевой кислоты в крови, необходимо ограничить потребление помидоров или есть их без кожуры. То же самое относится к щавелю, который не рекомендуется при подагре и повышенном уровне мочевой кислоты.

Продукты, содержащие фруктозу, также лучше избегать. Помимо того, что фруктоза имеет практически такую же калорийность, что и обычный сахар, ее постоянное и значительное употребление также способствует повышению уровня мочевой кислоты, что нежелательно при проблемах с почками и подагре.

Из-за этой же причины не стоит часто употреблять мясные продукты, такие как говядина, птица, телятина и рыба. Однако эти продукты не оказывают значительного влияния на уровень сахара и массу тела (за исключением жирных сортов, антрикота и сала).

Одним из лучших заменителей сахара на сегодняшний день является стевия. Если предпочитаете другие заменители сахара, можно употреблять не более 5 таблеток в сутки (но лучше обсудить этот вопрос с эндокринологом).

Молочные продукты допустимы, если они низкожирные. Можно употреблять обезжиренный творог, простоквашу и сыр. Но не рекомендуется употреблять более половины стакана молока в день. Также желательно ограничить потребление майонеза, жирной сметаны и сливок.

Лучше полностью заменить сливочное масло на растительное, например, оливковое, о котором мы говорили в статье "Оливковое масло натощак". Допустимо употреблять до четырех яиц в неделю, но важно обсудить этот вопрос со своим врачом, так как у некоторых пациентов с диабетом могут быть сопутствующие заболевания, при которых употребление яиц следует полностью исключить.

Минеральные воды (газированные и нет) также допустимы, если нет других противопоказаний. За исключением манной крупы, пациенты с диабетом могут употреблять все остальные крупы (овсянка, рис, гречка, кускус, булгур, пшеница, ячмень и т.д.), но не более 5 столовых ложек в готовом виде.

Пациенты с сахарным диабетом могут есть картошку каждый день – одну среднюю картофелину (вареную, отварную или даже жареную), но не больше!

Черный и белый хлеб практически одинаково влияют на гликемический профиль, поэтому их потребление следует ограничить до 60-80 г в день (из муки грубого помола). Желательно вообще не употреблять черный хлеб "Бородинский"!

Остальные советы эндокринолога

Советы по питанию при диабете являются одними из самых важных для больных. Однако, помимо этого, больные диабетом должны обращать внимание на режим физических нагрузок. Молодым пациентам без сопутствующих заболеваний рекомендуется посещать фитнес-клубы и спортивные залы, но для пожилых диабетиков это может быть проблематично.

Для пожилых больных достаточно ежедневно прогуливаться по парку около дома перед сном, спустя час после ужина. Важно заниматься аэробными физическими упражнениями при диабете. Регулярность прогулок и их дозировка также имеют значение – начните с 20 минут и постепенно увеличивайте время до одного часа или даже больше, в зависимости от вашего состояния здоровья. Не стоит переутомлять себя до изнеможения.

Пожилым пациентам с диабетом эндокринологи могут назначать препараты, такие как Кардиомагнил и Кардио-аспирин, по 1 таблетке в день постоянно. Конечно, это справедливо только в случае отсутствия противопоказаний, таких как желудочно-кишечное кровотечение, кровоизлияние в мозг, язва желудка и т. д. Это помогает предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоз кровеносных сосудов и т. д.

Важно помнить, что больным диабетом не следует долго задерживать мочу в мочевом пузыре. При появлении позывов рекомендуется сразу же посещать туалет, чтобы предотвратить развитие инфекционных заболеваний мочеполовой системы, к которым данная категория больных предрасположена.

Одной из важных целей при лечении диабета является нормализация показателей липидного профиля и уровня артериального давления. Для достижения этих целей может назначаться специальная диета или медикаментозная терапия.

Согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации, целевыми показателями липидного профиля являются следующие значения: уровень ЛПНП (если нет сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний) – ниже 100 мг/дл (2,6 ммоль/л); уровень ЛПНП (если есть сопутствующие сердечно-сосудистые болезни) – ниже 70 мг/дл (1,8 ммоль/л); если невозможно достичь целевых значений на максимальной дозе лекарственных препаратов, целью лечения является снижение уровня ЛПНП на 30-40% от исходных значений; уровень триглицеридов – ниже 150 мг/дл (1,7 ммоль/л); уровень ЛПВП для мужчин – выше 40 мг/дл (1,0 ммоль/л); уровень ЛПВП для женщин – выше 50 мг/дл (1,3 ммоль/л).

Уровень артериального давления у больных диабетом должен быть не выше 140/85 мм рт. ст. У некоторых пациентов это значение должно быть еще ниже – 130/80 мм рт. ст. Цели лечения зависят от исходного состояния пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь задавать их в комментариях под статьей. Также рекомендуем подписаться на новости с сайта, заполнив специальную форму в левой колонке.

Частые вопросы

Какие продукты следует исключить из рациона при диабете?

При диабете рекомендуется исключить или ограничить потребление продуктов, богатых быстрыми углеводами, таких как сладости, газированные напитки, белый хлеб, картофельные продукты. Также следует ограничить потребление жирных продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара.

Какой режим питания рекомендуется при диабете?

Рекомендуется придерживаться регулярного режима питания, делать небольшие приемы пищи через определенные промежутки времени. Важно также контролировать количество потребляемых углеводов, чтобы избежать резкого повышения уровня сахара в крови.

Какие физические упражнения рекомендуется выполнять при диабете?

Рекомендуется заниматься регулярными физическими упражнениями, такими как ходьба, плавание, велосипедная езда. Физическая активность помогает снизить уровень сахара в крови, улучшить чувство общего благополучия и контролировать вес.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте уровень сахара в крови. Это поможет контролировать свою болезнь и принимать необходимые меры при необходимости. Измерение уровня сахара в крови должно стать ежедневной привычкой для пациентов с диабетом.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Правильное питание играет ключевую роль в управлении диабетом. Старайтесь употреблять больше овощей, фруктов, нежирных белков и цельнозерновых продуктов, а также ограничивайте потребление сахара и углеводов.

СОВЕТ №3

Постоянно контролируйте свой вес. Избыточный вес может ухудшить контроль над уровнем сахара в крови и усугубить диабет. Поэтому регулярно взвешивайтесь и принимайте меры для поддержания здорового веса.