Сальпингит — такое женское заболевание, при котором страдает половая система, и в 20% случаев приводящее к бесплодию. Патология проявляется воспалением маточных труб, она возникает вследствие попадания в организм инфекции, которая поражает яичники, матку и ее придатки.
Причины воспаления маточных труб
По разновидности микроорганизмов, которые вызвали патологию, сальпингит бывает специфическим и неспецифическим.
Первый возникает при заражении хламидиями, трихомонадами, гонококками, микобактериями туберкулеза. Второй может быть вызван золотистым стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, грибками.
К факторам, которые повышают риск возникновения воспаления, относятся:
- патологические изменения в женских органах;
- травмы матки, яичников или маточных труб после абортов, операций, установки внутриматочных спиралей;
- нарушение антисептических норм при гинекологическом осмотре;
- послеродовые травмы и инфекции;
- незащищенные половые контакты;
- сниженные функции иммунной системы;
- переохлаждения;
- наличие вредных привычек;
- стрессы и переутомления.
Спровоцировать сальпингит могут заболевания соседних органов:
- острый аппендицит;
- оофорит;
- колит.
Симптомы заболевания
Воспаление проходит в острой, подострой и хронической формах.
Острая форма характеризуется такими симптомами:
- повышается температура тела до 38 ºC;
- возникает резкая боль внизу живота, которая отдает в крестец;
- при сальпингите увеличивается количество выделений из влагалища, могут наблюдаться серозно-гнойные, кровянистые, пенистые бели, их количество и вид зависит от возбудителя, который вызвал патологию;
- возникает тошнота, иногда рвота и диарея;
- женщина чувствует слабость, головокружение, тахикардию;
- происходят нарушения мочеиспускания: мочи становится меньше, а позывы частые и болезненные.
В подострой форме сальпингита признаки могут быть те же, однако боль не такая резкая и температура тела не поднимается выше 37,3 ºC.
Хроническая форма болезни часто протекает без особых признаков. Женщина может чувствовать несильную ноющую боль в течение дня. Увеличивается количество выделений. Температура тела остается в пределах нормы. У женщины с хронической формой сальпингита бывают нарушения менструального цикла. Месячные чаще скудные и болезненные. Женщина может испытывать боли при половых контактах, раздражение во влагалище и снижение либидо. Такую форму болезни тяжелее всего выявить и вылечить.
Локализация боли при патологии зависит от того, как распространено воспаление. Сальпингит может быть:
- левосторонним;
- правосторонним;
- двухсторонним.
Диагностика
Важно вовремя диагностировать патологию. Для этого женщинам нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога. Только так можно выявить хроническую форму.
В острой стадии, для того чтобы правильно поставить диагноз, врач проводит:
- осмотр на кресле;
- пальпаторное исследование живота пациентки;
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- трансвагинальное УЗИ.
При сальпингите назначаются:
- общий анализ крови, который при воспалении покажет высокий уровень СОЭ и лейкоцитов;
- анализ ПЦР, чтобы исключить наличие трихомонады, гонококка или хламидии;
- мазок из влагалища и уретры для определения возбудителя болезни.
Для оценки проходимости фаллопиевых труб делается метросальпингография (рентгеноконтрастный метод). Контрастное вещество вводится в матку и маточные трубы, затем с помощью рентгеновских снимков оценивают состояние труб.
Метод лапароскопии сейчас проводят в редких случаях, когда сальпингит находится в запущенной форме. Такая процедура является травматичной. В брюшной полости делают отверстия, через них вводят лапароскоп. С помощью этого метода можно рассмотреть состояние фаллопиевых труб, взять мазок, увидеть распространенность болезни и наличие спаек.
Лечение сальпингита
Женщины с острым воспалением проходят лечение в стационаре, другие формы можно устранять амбулаторно.
При сальпингите пациентке назначают постельный режим, холод на живот, щадящую диету.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- антибиотики;
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- при необходимости жаропонижающие средства;
- иммуномодуляторы;
- витамины и минералы.
Антибактериальная терапия при воспалении маточных труб проводится после результата посева и определения возбудителя болезни. Потом врач должен проверить чувствительность бактерий к антибиотикам. С учетом этого могут назначаться противомикробные средства следующих классов:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- тетрациклины и др.
Для того чтобы обезвредить возбудителя, при сальпингите применяют:
- Ампиокс;
- Экоцефрон;
- Фуразолидон;
- Тетрациклин;
- Эритромицин;
- Канамицин;
- Метронидазол.
Для того чтобы снять симптомы воспаления, снизить температуру тела и избавить пациентку от боли, врач может назначить таблетки, инъекции или суппозитории:
- Бутадион;
- Ибупрофен;
- Адвил;
- Нурофен;
- Нимесил;
- Ацетоминофен;
- МИГ 400.
Для скорейшего восстановления организма после сальпингита нужно принимать витамины. Самыми необходимыми для женского здоровья являются витамины С, Е, В12, В6, кокарбоксилаза.
К иммуномодуляторам, которые нужно принимать пациентке для скорейшего выздоровления, относятся:
- Имунофан;
- Гроприносин;
- Полиоксидоний.
При тяжелых формах болезни не обойтись без оперативного вмешательства. Показаниями для операции могут быть следующие случаи:
- когда проведенная терапия не помогает;
- при обнаружении опухолей на придатках;
- когда сальпингит приводит к гнойным образованиям;
- спаечные процессы одной или двух маточных труб.
При хронической форме эффективными являются методы физиотерапии. К таким процедурам относятся:
- УВЧ;
- электрофорез;
- водолечение;
- парафинолечение;
- иглотерапия;
- влагалищные орошения;
- магнитотерапия.
Для лечения сальпингита можно пользоваться народными средствами, но только после консультации с врачом. Эффективными являются:
- Ванны с можжевельником, шалфеем, розмарином, с добавлением молока. Такие процедуры имеют противовоспалительный, обезболивающий, седативный эффекты. Ванны повышают иммунитет женщины и способствуют быстрому выздоровлению. Температура воды не должна превышать 38 ºC. Процедура должна длиться 20–25 минут.
- Спринцевания настоями и отварами трав: липы, ромашки, календулы, шалфея и др. Такие манипуляции, которые помогают при сальпингите, нужно проводить курсами от 7 до 14 дней. При спринцевании нужно придерживаться всех норм дезинфекции и гигиены.
- Тампоны с алоэ. Лечебные тампоны хорошо избавляют от воспаления, т. к. сок алоэ является противомикробным средством.
- Противовоспалительные чаи с калиной, мать-и-мачехой, календулой, корой березы.
Осложнения
Самое опасное осложнение сальпингита — гнойное поражение маточных труб, их перфорация и заражение крови. Такое состояние может привести к летальному исходу.
Другие последствия воспаления — образование спаек и рубцов на маточных трубах. Женщина может не догадываться о них долгие годы. Такие образования приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку. Женщина без видимых причин не беременеет долгие годы. А когда это происходит, наблюдается развитие внематочной беременности, которая часто приводит к тому, что фаллопиеву трубу приходится удалять.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск заболевания сальпингитом нужно:
- своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
- вовремя обращаться к врачу при возникновении симптомов патологии женских половых органов;
- всегда проходить лечение до конца, а не бросать после улучшения состояния;
- защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем, с помощью методов барьерной контрацепции;
- соблюдать правила личной гигиены.
Чтобы не заболеть сальпингитом, женщина должна поддерживать состояние своей иммунной системы на высоком уровне, не перетруждаться, заниматься спортом, правильно питаться.