Как проявляются и лечатся папилломы на коже?

Папилломы на коже — доброкачественные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они могут иметь разные формы и размеры. Хотя обычно не представляют угрозы для здоровья, могут вызывать эстетический дискомфорт. В статье рассмотрим проявления папиллом, факторы их образования, методы диагностики и лечения, что поможет читателям лучше понять проблему и принять меры.

Факторы возникновения

Почему на коже возникают папилломы? Основная причина заключается в заражении вирусом. Существует множество факторов, способствующих проявлению этой патологии. К основным причинам можно отнести:

• любые ослабления иммунной системы;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• длительный прием определенных медикаментов;
• дисбактериозы и расстройства пищеварения у детей;
• продолжительное использование оральных контрацептивов;
• случайные половые связи;
• частые стрессы, хроническая усталость и переутомление;
• физические нагрузки;
• беременность и менопауза;
• пожилой возраст;
• незащищенные половые акты;
• хронические заболевания;
• частые простуды;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Папилломы на коже являются распространенной проблемой, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эксперты отмечают, что эти доброкачественные образования могут проявляться в виде небольших наростов, которые часто имеют цвет кожи или слегка темнее. Они могут возникать на различных участках тела, включая шею, подмышки и лицо. Важно понимать, что папилломы могут быть безвредными, но в некоторых случаях они могут вызывать дискомфорт или эстетические неудобства.

Лечение папиллом может включать как консервативные, так и хирургические методы. К числу популярных методов относятся криодеструкция, лазерная терапия и радиоволновая хирургия. Эксперты подчеркивают, что выбор метода зависит от размера, количества и расположения папиллом, а также от общего состояния здоровья пациента. Важно также учитывать, что для предотвращения рецидивов необходимо укреплять иммунную систему и следить за состоянием кожи. Регулярные осмотры у дерматолога помогут своевременно выявить изменения и принять необходимые меры.

Пути заражения ВПЧ. Как избавиться от бородавок и папиллом?

Внешний вид образований

Папиллома кожи бывает единичной и множественной: она представлена выростами кожи, имеющими ножку или основание, на узкой или достаточной широкой ножке. Эти экзофитные образования имеют гладкую или шероховатую поверхность, эластическую консистенцию. Наиболее частый размер — до 1 см, но может быть и больше. Окраска также варьируется от светло-телесного цвета и розового до коричневого и черного.

Когда появляются папилломы, они дислоцируются на любом участке кожи, но чаще всего на шее, лице, кистях, в естественных складках.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о папилломах на коже:

1. Вирусная природа: Папилломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который имеет более 100 различных типов. Некоторые из них могут вызывать доброкачественные образования на коже, в то время как другие связаны с развитием рака. Это делает важным понимание типа вируса и его потенциальных рисков.

2. Способы передачи: ВПЧ передается через прямой контакт с кожей или слизистыми оболочками. Это может произойти, например, при использовании общих предметов гигиены или в общественных местах, таких как бассейны и сауны. Поэтому профилактика включает в себя соблюдение личной гигиены и использование защитных средств.

3. Методы лечения: Лечение папиллом может включать как консервативные методы (например, применение местных препаратов, содержащих кислоты), так и хирургические (удаление лазером, криодеструкция или электрокоагуляция). Важно отметить, что в большинстве случаев папилломы являются доброкачественными и не требуют обязательного удаления, если не вызывают дискомфорта или эстетических проблем.

Пути инфицирования

Заражение может происходить следующими способами:

• через половые контакты;
• вертикально — от матери к ребенку во время родов;
• при рукопожатии;
• в салонах, парикмахерских и поликлиниках, где инструменты недостаточно стерилизованы;
• при использовании чужих предметов личной гигиены, таких как мочалки, полотенца и бритвы;
• при ношении чужой одежды и обуви;
• в бассейнах и раздевалках.

Также возможно самозаражение, если чесать папилломы, брить их и переносить вирус на другие участки кожи. Исследования показывают, что женщины чаще заражаются половым путем, тогда как мужчины — через контактно-бытовые способы. Основной причиной заражения являются повреждения кожного покрова. Для того чтобы вирус смог проникнуть, ему необходимы “входные ворота” на коже: микротрещины, царапины и ссадины. Без этих повреждений заражение не происходит.

После того как вирус попадает в кожу, он начинает атаковать базальные клетки эпителия и размножаться, не вызывая внешних симптомов — это инкубационный период, который длится от 3 до 12 месяцев. Только при снижении иммунной защиты вирус активизируется, и на коже появляются наросты (в среднем это происходит через 3 месяца). При активации вируса возникают микроскопические сосочки, состоящие из нескольких клеток. Со временем они могут увеличиваться в размерах, иногда достигая 10 см.

При хорошем состоянии иммунной системы рост наростов может не наблюдаться, вирус остается в латентном состоянии, возможно самоизлечение (это чаще происходит у молодых людей до 25 лет) или завершение хронической болезни.

Разновидности патологии

Сам вирус ВПЧ — двойная цепочка ДНК с генетической информацией, окруженная белковой защитной оболочкой.

Известно около 100 видов папиллом, которые различаются по цвету, размерам, локализации, онкогенности (способности папилломавируса проникать в геном клетки и встраивать туда свою ДНК). По цвету папилломы бывают от розового и телесного до красного, коричневого и серого.

Итак, классификация:

1. Фото 1. Простые папилломы.

   Простые (вульгарные, обыкновенные) папилломы — вызываются типами 26–29, 41, 63, 77. Они доброкачественные и наиболее часто встречающиеся. Сначала на месте ее возникновения появляется покалывание, небольшое жжение, а затем появляется папилломы — шаровидные сначала по виду образования. Окраска сначала светлая, затем несколько темнеет и становится шероховатой. Размер не более 1 см, круглые, шероховатые, телесного цвета, возвышаются слегка над уровнем кожи (фото 1).

2. Наиболее часто появляются папилломы на пальцах, межпальцевых промежутках и тыльной стороне кистей, внутренней поверхности бедер, у грудничков — на коленках (при ползании они «цепляют» вирус через микротрещины на коже). Они могут быть единичными и множественными.

3. Фото 2. Подошвенные папилломы.

   Подошвенные — твердые, желтоватого цвета, напоминают сухую мозоль, имеют блестящую поверхность. Вызываются ВПЧ 1, 2 и 4 типов. Как выглядит и чем отличается подошвенная бородавка? Подошвенная бородавка в центре всегда имеет несколько черных точек, которые не что иное, как запаянные сосуды (фото 2) и на ней нет кожного рисунка. Иногда они саморазрушаются и пропадают, чаще у малышей.

4. Фото 3. Плоские папилломы.

   Плоские (внутрикожные) папилломы — над кожей выступают очень незначительно, на 1–2 мм, имеют широкое основание. Вызываются 3 и 10 типами, по форме округлые или овальные, локализация — лицо, около глаз, углы губ, гениталии, поверхность верхней части груди (фото 3). Склонны к слиянию, цвет телесный.

5. Нитевидные — имеют тонкую узкую ножку, за счет чего свисают в виде кожных грибочков телесного цвета. Вызываются ВПЧ 2 и 7 типов. Появляются после 40 лет, локализуются на шее, верхних веках, в паху, подмышками и молочными железами (фото 4). Легко травмируются одеждой.

6. Фото 4. Нитевидные папилломы.

   Остроконечные папилломы или кондиломы, аногенитальные бородавки — имеют конусовидную форму. Чаще встречаются группами, по виду напоминают петушиный гребень, мягкие и нежные на ощупь. При рассмотрении похожи на скопление множественных ворсинок. Цвет телесный или розовато-темный. Передаются только половым путем и располагаются на гениталиях или внутри уретры. Их рост, слияние и обширный захват новых участков происходит всего за несколько дней, высокоонкогенны. Часто рецидивируют и сочетаются с ИППП.

7. Папилломатоз гортани — цветущий папилломатоз — опасен тем, что мешает нормальной проходимости в дыхательных путях и может стать причиной отека гортани. Вызывается типами 6 и 7, 32 и 11, 57, 72 и 73. Ротовая полость и гортань покрываются сливными белыми пятнами, бляшками. Бывает чаще у детей и пожилых. Онкогенность не изучена.

По онкогенности ВПЧ делятся на:

1. Неонкогенные — типы HPV 1, 2, 3, 4, 5, 63.
2. Онкогенные с низким риском — типы HPV 6, 11, 42, 43, 44. Они мутируют только при воздействии канцерогенных факторов. 6 и 11 типы часто встречаются на гортани и гениталиях.
3. Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 36, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68) — вызывают появление рака шейки матки и гортани. 31 и 35 типы вызывают бовеноидный папулез у мужчин и женщин, который также может вызывать рак.

Диагностика болезни

Для подтверждения диагноза назначается ПЦР-диагностика. Этот метод не только выявляет наличие вируса, но и позволяет определить его штамм и концентрацию в организме. Это особенно важно для выявления контактировавших людей и организации превентивного лечения для них.

Гистологическое исследование клеток, полученных с поверхности папилломы, предоставляет особенно точные результаты, так как позволяет установить правильное расположение клеточных слоев, особенности их структуры, степень изменений и вероятность малигнизации.

1442 Имиквимод или крем Алдара при ВПЧ

Принципы лечения препаратами

Как лечить папилломатоз кожи? Удалить вирус из организма невозможно, поэтому есть только возможность его контролировать, отправив в спячку, и отсрочив возникновение папиллом на десятилетия. Папилломатоз лечится медикаментозно, аппаратными методами, народными средствами. Медикаментозные средства включают в себя:

1. Подофиллин, Подофиллотоксин, Кондилин, Вартек, Кондилайн — цитостатики, нарушают деление клеток папилломы и не дают ей развиваться.
2. Блеомицин — противоопухолевый антибиотик, разделяет двойную цепочку ДНК вируса и не дает ему размножаться.
3. Фторурацил — угнетает деление патологических клеток.
4. Изопринозин — иммуностимулятор и противовирусный препарат. Он увеличивает число Т-лимфоцитов (киллеров), усиливает действие макрофагов (пожиратели чужеродных частиц), тормозит размножение вируса.
5. Для улучшения иммунитета применяют: Циклоферон, Галавит, Виферон, Изопринозин, Генферон, Имиквимод, Кераворт, Полиоксидоний.
6. Противовирусные препараты — Гроприносин, Ацикловир, Панавир.

Помогут и местные препараты для деструкции пораженных клеток:

• трихлоруксусная кислота, Солкодерм — состоит из концентрированных кислот, вызывает при точном нанесении гибель пораженной ткани;
• жидкость Колломак — бородавку на руке смазывают ею в течение недели, она темнеет и отпадает;
• гель Антипапиллом — при смазывании бородавок они шелушатся и отпадают;
• спрей Криофарма — замораживает ткани папилломы, применим в домашних условиях, даже детям;
• Эпиген Интим — гель снимает воспаление, зуд, не дает клеткам делиться;
• СуперЧистотел (содержит щелочи), также применяется для точечного прижигания.

Методы удаления

Аппаратные методы лечения эффективно помогают избавиться от папиллом:

1. Криотерапия — это метод, при котором на папилломы воздействуют жидким азотом, что приводит к их разрушению и уничтожению. Этот способ отлично подходит для удаления бородавок на руках, а также папиллом на лице, веках и теле. Процесс заживления занимает около двух недель.

2. Лазерное удаление — каждая папиллома обрабатывается лазером в течение 30 секунд, в результате чего она «растворяется» без образования рубцов. Заживление происходит примерно за месяц. Лазерное лечение папиллом на коже является наиболее популярным на сегодняшний день, проводится под местной анестезией и считается одной из самых безопасных процедур. Этот метод подходит для акрохордов, папиллом на веках, подмышках, а также бородавок на лице, руках и подошвах. Это оптимальный вариант.

3. Хирургическое удаление — в этом случае папилломы удаляются с помощью скальпеля, что исключает возможность рецидивов. Процедура проводится под местной анестезией и подходит для папиллом на теле и лице.

4. Радиоволновой метод — деструкция пораженных тканей осуществляется с помощью радиоволн, для чего используется специальный аппарат Сургитрон. Его преимущество заключается в том, что он воздействует исключительно на бородавки, не затрагивая здоровые участки кожи. Процедура не имеет побочных эффектов. Суть заключается в том, что к области вокруг папилломы прикладывается тонкая металлическая петля, создающая радиоволны, которые высушивают папиллому, и она постепенно отпадает. Этот метод подходит для папиллом на шее, и его часто комбинируют с иммуномодуляторами.

5. Электрокоагуляция — удаление папилломы происходит с помощью раскаленного электроножа. При этом одновременно запаиваются сосуды, что предотвращает питание папилломы. Данный метод позволяет провести гистологическое исследование тканей. Заживление происходит быстро и без образования рубцов, однако процедура может быть болезненной и требует анестезии. Он подходит для папиллом на лице, теле и нитевидных папиллом на шее, но в настоящее время используется реже из-за появления более современных методов, таких как криотерапия и лазер.

6. Электротерапия — это метод, при котором папиллома выжигается электротоком, после чего корочка обрабатывается антисептиком до ее отпадения.

После применения аппаратных методов лечения обычно назначают курс противовирусных препаратов и иммуностимуляторов.

Удаление папиллом в интимных зонах

Народные средства и профилактика

Нет необходимости напоминать, что лечение народными средствами должно применяться по разрешению врача, и они должны служить только дополнением к основной терапии. Для смазывания применяют соки чистотела, календулы, полыни, алоэ, красного картофеля, касторовое масло, спирт или водку, цветочный мед. Сок картофеля можно принимать и внутрь. Полное сведение бородавок народными средствами — процесс долгий.

В качестве профилактики необходимо немедленно обрабатывать антисептиком любые повреждения на коже, носить только свою одежду и обувь, использовать только личные средства гигиены. В общественных душах, бассейнах нужно ходить в резиновых тапочках. Секс должен быть защищенным. Следует вести здоровый образ жизни: закаляться, укреплять иммунитет, систематически получать профилактические курсы иммуномодуляторов и витаминов.

Осложнения и последствия папилломавирусной инфекции

Папилломавирусная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), может привести к различным осложнениям и последствиям, которые варьируются от косметических дефектов до более серьезных заболеваний. Важно понимать, что не все типы ВПЧ вызывают одинаковые последствия, и некоторые из них могут быть более опасными, чем другие.

Одним из наиболее распространенных осложнений является рецидив папиллом. Даже после удаления папиллом, они могут появляться вновь, что требует повторного лечения. Это связано с тем, что вирус может оставаться в организме в неактивной форме и активироваться при снижении иммунитета.

Кроме того, некоторые типы ВПЧ, особенно 16 и 18, ассоциированы с высоким риском развития рака. Эти вирусы могут вызывать изменения в клетках кожи и слизистых оболочек, что в долгосрочной перспективе может привести к предраковым состояниям и раку шейки матки, ануса, а также других органов. Поэтому важно проходить регулярные обследования и следить за состоянием здоровья.

Косметические последствия также могут быть значительными. Папилломы могут располагаться на видимых участках кожи, таких как лицо, шея и руки, что может вызывать психологический дискомфорт и снижать качество жизни. Удаление папиллом может оставить рубцы или пигментацию, что также является нежелательным эффектом.

В некоторых случаях папилломы могут воспаляться или инфицироваться, что приводит к болевым ощущениям и дискомфорту. Это может потребовать дополнительного медицинского вмешательства, включая антибиотикотерапию.

Наконец, важно отметить, что папилломавирусная инфекция может передаваться половым путем, что делает ее актуальной проблемой для сексуально активных людей. Это подчеркивает необходимость использования средств защиты и регулярного обследования для раннего выявления и лечения возможных осложнений.

Вопрос-ответ

Что такое папилломы и как они образуются?

Папилломы — это доброкачественные опухоли, возникающие на коже или слизистых оболочках, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они могут проявляться в виде небольших наростов, которые имеют цвет кожи или могут быть темнее. Папилломы образуются в результате инфекции ВПЧ, которая передается через контакт с кожей или слизистыми, а также может активироваться при ослаблении иммунной системы.

Какие методы лечения папиллом существуют?

Существует несколько методов лечения папиллом, включая хирургическое удаление, криотерапию (замораживание), лазерное удаление и применение химических препаратов. Выбор метода зависит от размера, количества папиллом и их расположения. Важно проконсультироваться с дерматологом для выбора наиболее подходящего способа лечения.

Как предотвратить появление папиллом на коже?

Для предотвращения появления папиллом рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, избегать случайных половых контактов, поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии и использовать средства защиты от солнечного излучения. Также полезно регулярно проходить медицинские осмотры для раннего выявления и лечения инфекций, связанных с ВПЧ.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как начинать лечение папиллом, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Специалист поможет определить тип образования и предложит наиболее эффективные методы удаления, учитывая индивидуальные особенности вашей кожи.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием своей кожи и обращайте внимание на изменения. Если папилломы начинают расти, изменяют цвет или форму, это может быть признаком инфекции или других заболеваний, и в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунную систему в хорошем состоянии. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут вашему организму бороться с вирусами, вызывающими папилломы.

СОВЕТ №4

Избегайте самостоятельного удаления папиллом в домашних условиях. Это может привести к инфекциям, рубцам и другим осложнениям. Лучше доверить эту процедуру профессионалам.