Родители всегда беспокоятся, когда у их ребенка появляется кашель, который может привести к рвоте. Эти симптомы могут указывать на серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Важно определить тип заболевания и его характеристики, чтобы помочь малышу в полной мере.
Механизм развития
Кашель – это рефлекторная реакция организма на раздражающие факторы, такие как инфекции, аллергены, пары химических веществ, посторонние объекты и другие. Он возникает из-за воздействия этих веществ на специальные рецепторы в тканях и передачи сигнала в мозг. При сильном и интенсивном кашле в центральной нервной системе поступает избыточное количество импульсов, что может привести к возбуждению рвотного центра.
Дополнительным способом прогрессирования симптомов является раздражение слизистой оболочки гортани и основания языка мокротой или слизью, стекающей по задней стенке носоглотки. Подобные проявления чаще возникают ночью, во время сна, когда человек длительное время не освобождается от слизи.
Причины возникновения и сопутствующие симптомы
Постепенно возрастающий или продолжительный кашель является результатом основного заболевания. Существует множество патологий, ниже перечислены наиболее распространенные.
Коклюш
Является серьезным инфекционным воспалительным заболеванием дыхательной системы, которое сопровождается поражением слизистых оболочек и спазмом гладкой мышечной ткани бронхов.
На начальных этапах проявляется следующими признаками:
- повышением температуры тела до 38 0C;
- прозрачным выделением из носа;
- отеком и покраснением тканей гортани;
- увеличением частоты сердечных сокращений и дыхательных движений.
Затем возникает сухой, “лающий”, приступообразный кашель у ребенка, который беспокоит как днем, так и ночью. Он начинается с ощущения нехватки воздуха и дискомфорта в горле. Спазм трахеи сопровождается рвотой, вызванной перенапряжением мышечной ткани.
ОРВИ и другие инфекционные заболевания
Для острой респираторной вирусной инфекции характерен постепенно нарастающий сухой кашель, который со временем может стать продуктивным. Мокрота при этом может быть прозрачной, что указывает на катаральное воспаление, или гнойной, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Клинические проявления также включают повышение температуры тела, головные боли, насморк и снижение работоспособности.
Читайте также:
Острый бронхит у детей чаще возникает как осложнение ОРВИ. Он проявляется влажным кашлем, который беспокоит даже ночью, и обильным выделением прозрачной или мутной мокроты. При обструкции воздухоносных путей возникает затрудненность дыхания и свистящие хрипы.
Ларингит любой этиологии сопровождается осиплостью голоса, сухим, приступообразным, мучительным кашлем, который без должного лечения может вызывать рвотные позывы.
Фарингит сопровождается ощущением першения или покалывания в горле.
Желудочный рефлюкс
У грудных детей и младенцев заболевание проявляется в основном как нарушение дыхательной системы, поскольку основные симптомы – это не рвота или тошнота, а периодический кашель, изменение звука голоса и иногда затрудненное дыхание.
По мере взросления появляются так называемые "пищеводные" признаки заболевания – возникают боли за грудиной, которые усиливаются после еды, появляется затруднение глотания, изжога, отрыжка кислым или обычным воздухом, тошнота и рвота без повышения температуры. Внимательные родители могут заметить симптом "мокрой подушки" после еды, что является следствием возвращения пищи обратно в ротовую полость и затем наружу.
Инородное тело
Попадание объекта в дыхательные пути имеет свои характерные проявления. Симптомы возникают внезапно, возникает спазм гладкой мышцы, сопровождаемый сухим и непрерывным кашлем, а также покраснением или цианозом лица. Происходят столь сильные приступы, что активируется рвотный центр в мозге, и содержимое желудка выводится наружу.
Аллергический бронхит
Гиперчувствительность возникает при повторном воздействии антигена на организм ребенка. В этот момент формируется специфическая клиническая картина, которая включает в себя:
- приступы кашля до тошноты;
- слабость, недомогание;
- снижение работоспособности;
- повышение температуры тела.
К дополнительным проявлениям аллергии относятся:
- чихание;
- зуд в носу;
- насморк;
- покраснение глаз;
- слезотечение;
- головная боль;
- высыпания на коже.
При этом рвота является неспецифическим признаком и развивается при отсутствии лечения, регулярном контакте с аллергеном.
Насморк
Является воспалительным процессом в слизистой оболочке носовой полости, сопровождающимся выделениями и чиханием. Рвотный рефлекс и кашель в данном случае вызван стеканием слизи по задней стенке глотки, раздражением рецепторов в гортани и на корне языка. Также возможно появление заложенности носа и повышение температуры тела при острой бактериальной или вирусной инфекции.
Глисты
Паразиты, такие как аскариды, эхинококки и другие, играют роль в возникновении заболеваний. Врачи выделяют два механизма развития кашля с соответствующей симптоматикой:
-
Прямое поражение тканей организма паразитами может вызывать у ребенка ноющие боли в правой половине грудной клетки, кашель с слизью, содержащей прожилки крови. Иногда наблюдается эмпиема плевры – скопление гноя в плевральной полости, что значительно ухудшает течение болезни и самочувствие пациента.
-
Аллергическая реакция также может быть причиной развития кашля. При длительной глистной инвазии в крови накапливаются эозинофилы, медиаторы воспаления, иммуноглобулины Е. Без адекватной терапии это может привести к развитию эозинофильной пневмонии, сопровождающейся повышением температуры, слабостью, недомоганием и мучительным, непродуктивным кашлем.
Отличительным признаком кашля как результата глистной инвазии является отсутствие эффекта от применения обычных нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств, так как требуется использование специальных противопаразитарных медикаментов.
Диагностика
Комплексное обследование зависит от причины появления кашля и рвоты у маленького пациента. Обычно врачи назначают общий и биохимический анализ крови, а также обзорную рентгенографию органов грудной полости. Если есть подозрение на аллергию или паразитарное заболевание, то требуется провести иммунологическое изучение плазмы, а при заболеваниях желудка рекомендуется провести ФГДС.
Лечение
Лечение кашля включает несколько методов: без применения лекарств, прием медикаментов, использование народных средств и проведение физиопроцедур.
Особенно важен первый подход при аллергическом кашле, так как ограничение контакта с аллергеном значительно снижает воспаление и повышает эффективность лекарственных препаратов.
Из лекарств назначаются:
- препараты, разжижающие мокроту (Амброксол, Бромгексин);
- средства, усиливающие отхождение слизи (таблетки с термопсисом или чабрецом);
- препараты, расширяющие бронхи (Сальбутамол, Формотерол);
- противовоспалительные препараты, уменьшающие отек и секрецию мокроты;
- препараты, уменьшающие рвоту и симптомы (Церукал).
Лечение кашля должно учитывать причину заболевания. Например, при ОРВИ назначаются противовирусные препараты (Тамифлю, Римантадин), при бактериальной инфекции — антибиотики, а при аллергии — антигистаминные препараты в сочетании с глюкокортикостероидами.
Прием того или иного препарата необходимо обговаривать с врачом, так как у каждого медикамента есть противопоказания и побочные эффекты.
Для смягчения кашля и уменьшения спазма бронхов можно использовать ингаляции как в больнице, так и дома. Для этого применяют эфирные масла, теплые травяные отвары, Лазолван, Ацетилцистеин.
Среди народных методов особенно популярны успокаивающие и противовоспалительные чаи с ромашкой, шалфеем, зверобоем, чабрецом.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы уменьшить вероятность появления кашля до рвоты, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- избегать переохлаждения,
- предотвращать контакт с аллергенами и раздражающими летучими веществами;
- своевременно лечить основные заболевания: глистную инвазию, желудочный рефлюкс и другие.
Появление рвоты во время кашля у ребенка должно насторожить родителей и послужить причиной для посещения врача. Особенно если нет явной объективной причины данного состояния. Тщательное обследование поможет определить механизм развития состояния и подобрать наиболее эффективное лечение.
Частые вопросы
Почему у ребенка возникают приступы кашля до рвоты?
Приступы кашля до рвоты у ребенка могут возникать из-за различных причин, таких как вирусные инфекции, аллергии, астма, инородные предметы в дыхательных путях или рефлюкс кислоты из желудка.
Как можно помочь ребенку при приступах кашля до рвоты?
Во время приступа кашля до рвоты у ребенка важно поддерживать спокойное дыхание, усаживая его в вертикальное положение, обеспечивая свежий воздух и успокаивая его. Также следует обратиться к врачу для выявления причины и определения соответствующего лечения.
Какие методы лечения приступов кашля до рвоты у ребенка существуют?
Лечение приступов кашля до рвоты у ребенка может включать в себя применение лекарств, направленных на устранение основной причины (например, антибиотики при бактериальной инфекции или ингаляторы при астме), а также методы облегчения симптомов, такие как увлажнение воздуха, частые питье и поддержание спокойной обстановки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу, чтобы уточнить причину приступов кашля до рвоты у вашего ребенка. Только профессионал сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Создайте в помещении оптимальные условия для ребенка: поддерживайте влажность воздуха, избегайте контакта с табачным дымом, обеспечьте чистоту в помещении.
СОВЕТ №3
При кашле до рвоты у ребенка следите за его питанием, предпочтительно давайте легкие, нежирные блюда, чтобы не нагружать желудок.
