Вдыхание дыма от сигарет, а также других вредных веществ, отрицательно влияет на состояние и функционирование бронхов и легких. Это приводит к развитию определенных клинических проявлений, которые могут сказываться на общем самочувствии человека и его способности к активной жизнедеятельности. Знание симптомов и методов лечения кашля у курильщиков имеет важное значение для снижения риска осложнений, улучшения качества жизни и быстрого выздоровления. Без своевременной диагностики последующая терапия может оказаться менее эффективной и не сможет полностью повлиять на ход заболевания.
Механизм возникновения кашля курильщика
Все вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, раздражают эпителий и вызывают длительное воспаление тканей. Под воздействием табачного дыма у курильщиков происходит увеличение количества нейтрофилов, макрофагов, Т-лимфоцитов, синтез и выработка цитокинов и медиаторов воспаления (интерлейкинов, фактора некроза опухоли). Эти изменения могут сохраняться какое-то время даже после отказа от вредной привычки.
Для более быстрого вывода токсинов организм компенсаторно увеличивает размеры бронхиальных желез, увеличивается объем выделяемой слизи. В то же время происходит метаплазия эпителия, что означает замену одной ткани другой, не имеющей ресничек и не способной перемещать вырабатываемый секрет вместе с вредными веществами. Все это приводит к развитию кашля у курильщика.
Если воспаление становится хроническим, а человек не собирается отказываться от своей привычки, начинаются процессы склерозирования и ремоделирования. Это означает, что бронхи сужаются из-за увеличения соединительной ткани и потери упругости органа.
В результате у курильщиков накапливается большое количество слизи, и способность ее выведения снижается. Это приводит к увеличению силы и частоты сокращений гладкой мускулатуры, что вызывает у курильщика кашель. С увеличением прогрессирования патологии и структурных изменений в дыхательных путях интенсивность кашля увеличивается.
Характеристика кашля
На ранних этапах симптомы проявляются исключительно утром, когда курильщик только встает с постели и начинает в течение нескольких минут кашлять, избавляясь от неприятного ощущения в глотке и грудной клетке. Такие изменения обычно игнорируются и расцениваются как нормальное состояние.
Через год или два интенсивность приступов увеличивается, появляется слизь, цвет которой меняется с светлого или белого оттенка на серовато-зеленый. Постепенно курильщик начинает замечать коричневую мокроту во время кашля, в которой видны кровавые прожилки, что свидетельствует о запущенном состоянии и значительных изменениях в строении тканей органов дыхательной системы.
С увеличением стажа незначительные покашливания сменяются продолжительными, мучительными приступами, возникающими не только утром, но и днем, вечером и даже ночью. Выкуривание нескольких сигарет в течение многих лет приводит к развитию хронической обструктивной болезни легких и дыхательной недостаточности.
После того как пациент бросил курить, кашель все равно сохраняется еще какое-то время. Это объясняется желанием организма максимально избавиться от химических соединений и ядов, накопленных за все время пагубной привычки.
Сопутствующие симптомы
Кашель, вызванный курением на ранних этапах развития заболевания, может проявляться в отсутствие других признаков. Постепенно появляются следующие симптомы патологии:
- затрудненное дыхание при физической активности, а затем и в покое;
- дискомфорт в грудной клетке из-за напряжения скелетных мышц во время кашля;
- слабость, головокружение из-за недостатка кислорода в тканях головного мозга;
- синюшность губ;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- изменения в работе сердца и сосудов: нарушения ритма сердца, повышенное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца.
Осложнениями бронхита у курильщика могут быть пневмония, ателектаза, эмфизема, развитие хронической сердечной недостаточности. В этом случае наблюдается сильное кислородное голодание, боли за грудиной и одышка.
Диагностика
Прием у терапевта или пульмонолога начинается с учета кашля у курильщика, который иногда становится основным симптомом заболевания. Врач подробно выясняет анамнез, уточняет стаж курения и количество выкуренных сигарет в день. Затем проводится физикальный осмотр, в ходе которого иногда выявляются влажные или сухие хрипы, крепитация и сердечные шумы при осложнениях.
Далее пациенту выписывают направления на лабораторные анализы и инструментальную диагностику. При кашле у курильщика особенно информативны следующие методы:
- изучение мокроты на наличие патогенной микрофлоры, атипичных клеток и посторонних примесей;
- анализ крови, который в фазу обострения может показать лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов;
- обзорная рентгенография легких, позволяющая увидеть усиление прикорневого рисунка;
- спирография — функциональный тест, оценивающий внешнее дыхание пациента.
Необходимо проводить дифференциальную диагностику кашля у курильщика с бронхиальной астмой, туберкулезом, неспецифическим инфекционным воспалением отделов дыхательной системы и облитерирующим бронхиолитом.
Способы лечения кашля
Лечение кашля включает несколько основных направлений: без применения лекарств, прием лекарственных препаратов и использование средств традиционной медицины в качестве дополнительной терапии. Первоочередной целью при лечении кашля является избавление от вредной привычки самостоятельно или при помощи специалистов. Важно осознать, какую пользу приносит курение и заменить его на более безопасные альтернативы.
Медикаментозная терапия
Прием определенных медикаментов может помочь курильщику легко избавиться от вредной привычки. Среди таких препаратов можно выделить:
- Никоретте — жевательные таблетки;
- Никвитин — никотиновый пластырь;
- Антифьюм — ингалятор;
- Никотинорм — назальный спрей.
Для симптоматического лечения кашля у курильщиков могут быть назначены следующие лекарства:
- Бронходилататоры. Они расширяют бронхи, стимулируя бета-адренорецепторы. Среди наиболее популярных представителей — Сальбутамол, Формотерол, Салметерол. Они выпускаются в виде небулайзеров или таблеток.
- Муколитики. Сиропы, порошки и другие препараты этой группы уменьшают вязкость мокроты и способствуют ее удалению из дыхательной системы. Они могут содержать растительные компоненты (Мукалтин) или синтетические соединения (АЦЦ).
- Противокашлевые средства. Они воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, подавляя его активность и устраняя симптомы. К этой группе относятся Коделак, Синекод, Либексин.
- НПВС. Они снижают воспалительную реакцию, устраняют повышение температуры и озноб во время обострения заболевания и развития инфекционных осложнений.
Антибиотики применяются только при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Для укрепления иммунитета можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Читайте также:
Из физиотерапевтического лечения кашля у курильщика хороший эффект дают ингаляции со щелочными растворами или травяными настоями, которые разжижают мокроту и стимулируют ее выведение из бронхов. Можно ходить на массаж грудной клетки, выполнять элементы дренажной гимнастики.
Народная медицина
Применение настоев, отваров и противовоспалительных чаев должно дополнять основное медикаментозное лечение, иначе ожидать положительной динамики не приходится. Часто используются следующие рецепты для борьбы с кашлем у курильщиков:
- Мед с черной редькой. Необходимо натереть 1 кг овоща, положить на сложенную марлю и отжать. Полученный сок смешать с 500 г любого меда, растопленного на водяной бане. Принимать по две столовые ложки 2 раза в день.
- Шалфей. Растительное сырье измельчить, взять 20 г и залить 250 мл молока, вскипятить и профильтровать с помощью сита. Для усиления действия можно добавить липовый мед. Принимать в течение недели с утра в теплом виде.
Указанные методы лечения народными средствами не рекомендуются при наличии аллергии на компоненты. Лечение следует обсудить с врачом.
Заключение
Проявления кашля у человека, употребляющего табак, серьезно влияют на уровень жизни и свидетельствуют о возможном развитии хронического заболевания органов дыхания. Без соответствующего лечения могут возникнуть осложнения в виде хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы и постоянной недостаточности дыхания.
Частые вопросы
Какие причины могут вызывать кашель у курильщиков?
Кашель у курильщиков может быть вызван раздражением дыхательных путей табачным дымом, хроническим бронхитом, обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ), а также возможным развитием рака легких.
Как можно избавиться от кашля у курильщиков?
Для избавления от кашля у курильщиков необходимо прекратить курение. Также полезно посетить врача для оценки состояния легких и получения рекомендаций по лечению и реабилитации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Курильщики часто сталкиваются с кашлем из-за раздражения дыхательных путей табачным дымом. Рекомендуется постепенно снижать количество выкуриваемых сигарет и обратиться к врачу для подбора специальных препаратов или методов помощи в отказе от курения.
СОВЕТ №2
У курильщиков кашель также может быть связан с образованием слизи и мокроты в легких. Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется увеличить потребление жидкости, включая теплые напитки, и проводить ежедневные упражнения для улучшения дыхательной функции.
