Гормоны щитовидной железы играют очень важную роль в организме человека. Из писем, которые я получила от большинства читателей сайта, я поняла, что не все четко представляют себе, какие именно гормоны вырабатывает щитовидная железа. Поэтому я решила написать отдельную статью о гормонах щитовидной железы, чтобы у вас не осталось вопросов о том, какие гормоны являются гормонами щитовидной железы, какова роль каждого из них, какие гормоны необходимо сдавать на анализ при подозрении на нарушение функции щитовидной железы, а также какова их норма.
Гормоны – это вещества, которые обладают биологической активностью и оказывают дистанционное воздействие на другие клетки организма человека. Гормоны щитовидной железы, так же как и все остальные гормоны, влияют на все клетки. Щитовидная железа вырабатывает гормоны: кальцитонин, тироксин и трийодтиронин. Многие из вас знают, что последние два являются гормонами щитовидной железы, но не все слышали о кальцитонине. Этот гормон участвует в регуляции фосфорного и калиевого обмена в организме человека.
Когда говорят о гормонах щитовидной железы, обычно имеют в виду тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В состав этих гормонов входят молекулы йода, поэтому они получили такие названия. Тироксин содержит 4 молекулы йода, а трийодтиронин – 3.
Рекомендую посмотреть небольшой видеоролик для лучшего понимания того, о чем я написала выше.
Кто-то может возразить, что помимо этих трех гормонов, к гормонам щитовидной железы относится также ТТГ. Ведь анализ на определение его уровня в крови назначается в первую очередь при подозрении на гипер- или гипофункцию щитовидной железы. Однако на самом деле ТТГ не является гормоном щитовидной железы, это тиреотропный гормон гипофиза – органа эндокринной системы, который регулирует работу не только щитовидной железы, но и других эндокринных органов.
В крови гормоны Т4 и Т3 находятся в двух состояниях: связанном с белками и свободном. Большая часть гормонов находится в крови в связанном состоянии, а свободная фракция составляет всего 0,3-0,5%. Именно свободная фракция этих гормонов обладает биологической активностью. Трийодтиронин более активен, хотя его количество значительно меньше, чем у тироксина. В организме человека именно Т3 оказывает основное биологическое действие. Однако это не означает, что тироксин необходимости не имеет. Он необходим для превращения в трийодтиронин по мере необходимости.
Каким же образом происходит регуляция гормонов щитовидной железы?
В эндокринологии существует понятие "отрицательная обратная связь" для гормонов. Это понятие применимо не только к гормонам щитовидной железы, но и к гормонам других эндокринных желез. Гипоталамус и гипофиз – две основные эндокринные железы, ответственные за контроль всех остальных эндокринных органов путем регулирования синтеза своих собственных гормонов.
Гипофиз синтезирует определенный гормон для каждого органа эндокринной системы, который может как стимулировать, так и подавлять его функцию. В организме человека существует сложная система, которая определяет, когда необходимо блокировать или стимулировать работу эндокринного органа. Эта система саморегулируется. Давайте рассмотрим пример работы этой системы на примере щитовидной железы…
Для щитовидной железы гипофиз вырабатывает регулирующий гормон ТТГ. Если по каким-то причинам уровень трийодтиронина и тироксина снижается (например, из-за недостатка йода в питании), сигналы поступают в гипофиз, который увеличивает синтез ТТГ для более активного стимулирования щитовидной железы, чтобы она могла вырабатывать необходимое количество гормонов.
В противоположной ситуации, когда щитовидная железа синтезирует больше Т4 и Т3, чем необходимо (например, при диффузном токсическом зобе), гипофиз получает сигнал о гиперфункции и снижает уровень ТТГ.
Читайте также:
Таким образом, при гиперфункции щитовидной железы уровень тиреоидных гормонов повышен, а уровень ТТГ снижен. И наоборот, при замедленной работе щитовидной железы количество тиреоидных гормонов снижено, а уровень ТТГ повышен.
Для чего необходимы гормоны щитовидной железы?
Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на все функции организма человека. Они необходимы для поддержания нормального уровня основного обмена веществ. Под основным обменом понимается количество энергии, необходимое для поддержания жизнедеятельности в состоянии покоя, таких как перистальтика кишечника, работа сердца, поддержание постоянной температуры тела и других процессов.
Если в организме избыток тиреоидных гормонов, то основной обмен ускоряется, а при их недостатке – замедляется.
При гиперфункции щитовидной железы происходят следующие изменения:
- повышается температура тела;
- усиливается сердцебиение;
- возникает диарея;
- увеличивается потливость;
- повышается артериальное давление;
- появляется нервозность и дрожь в теле;
- уменьшается масса тела.
При гипофункции щитовидной железы наблюдаются следующие симптомы:
- снижается температура тела;
- пульс становится редким;
- кожа становится шершавой и сухой;
- возникает запор;
- снижается артериальное давление;
- появляется вялость и медлительность;
- увеличивается масса тела.
Это наиболее часто встречающиеся признаки тиреотоксикоза и гипотиреоза. Если вы обнаружили у себя два или более симптомов из первого или второго списка, рекомендуется обратиться к эндокринологу и пройти контрольное обследование на гормоны щитовидной железы.
Как нужно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?
В медицинских лабораториях сейчас определяют как свободные, так и общие фракции Т4 и Т3. Возникает вопрос: на какие именно фракции гормонов щитовидной железы нужно сдавать анализ? На данный момент анализ на общие Т4 и Т3 считается малоинформативным, так как на связывание гормонов щитовидной железы с белками крови влияет множество факторов. Эндокринологи практически не назначают эти анализы, но современные лаборатории все равно проводят их. И если ваш эндокринолог направит вас на сдачу именно связанной фракции гормонов щитовидки, лаборатория выполнит этот анализ, но стоит задуматься о квалификации врача.
Теперь перейдем к свободной фракции трийодтиронина и тироксина. Не всегда необходимо сдавать анализ на оба этих показателя. При подозрении на гипотиреоз достаточно сдать анализ на свободный Т4 (но анализ на свободный Т3 также не помешает), а при решении вопроса о наличии или отсутствии гипертиреоза все же придется определить оба этих показателя. Кроме определения свободных Т3 и Т4, эндокринолог может назначить вам анализ на антитела к ТПО, гормон ТТГ, антитела к рецепторам ТТГ.
И последнее, о чем хотела сказать сегодня: установленная норма для свободных Т4 и Т3. В различных медицинских лабораториях используются разные наборы для измерения этих показателей. И, соответственно, каждая лаборатория будет иметь свой результат. Ниже привожу ориентировочные значения для этих показателей.
-
Читайте также:
Свободный Т4:
- 0,8-1,8 пг/мл
- 9,0-19,1 пмоль/л
Свободный Т3:
- 1,8 — 4,2 пг/мл
- 3,1–6,3 пмоль/л
Сдавать анализ на эти гормоны нужно утром натощак. Многих женщин интересует вопрос: в какой день цикла можно это сделать? Отвечаю: анализ на гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день менструального цикла!
На сегодняшний день хочу попрощаться с вами. Если у вас все еще есть вопросы про гормоны щитовидной железы, пишите ниже в комментариях к статье, я обязательно отвечу вам!
Частые вопросы
Какие гормоны синтезирует щитовидная железа?
Щитовидная железа синтезирует тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), которые являются основными гормонами щитовидной железы.
Какие функции выполняют гормоны щитовидной железы?
Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции обмена веществ, роста и развития организма, терморегуляции, функционирования нервной системы и многих других процессов.
Что может произойти при недостатке или избытке гормонов щитовидной железы?
При недостатке гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) могут возникнуть такие симптомы, как утомляемость, сонливость, снижение памяти и концентрации, волосы и кожа становятся сухими и ломкими. При избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) могут возникнуть такие симптомы, как нервозность, повышенная потливость, сердцебиение, потеря веса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень гормонов щитовидной железы. Это поможет своевременно выявить любые отклонения и начать лечение, если необходимо.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность. Это поможет поддерживать нормальную работу щитовидной железы и снизить риск развития заболеваний.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь управлять своим эмоциональным состоянием. Стресс может негативно влиять на функцию щитовидной железы и вызывать дисбаланс гормонов.
