В настоящее время встречаются случаи, когда люди сталкиваются с проблемой аденомы щитовидной железы. Какова степень опасности данного заболевания? Необходимо ли срочно обратиться к хирургу, если врачи поставили диагноз “аденома щитовидной железы”? В этой статье я, доктор эндокринологии Айна Сулейманова, хотела бы подробно обсудить эту эндокринную патологию.
Что такое аденома щитовидной железы?
Давайте начнем с определения аденомы. Не каждый обнаруженный узел в ткани щитовидной железы является аденомой. Аденома – это доброкачественное образование в щитовидной железе, ограниченное капсулой и имеющее округлую форму. Она происходит из клеток А или В типа.
Существует несколько разновидностей аденомы щитовидной железы:
- папиллярная;
- фолликулярная;
- оксифильноклеточная.
Наиболее часто обнаруживается фолликулярный вариант аденомы по результатам гистологического исследования. Аденома щитовидной железы может сопровождаться симптомами тиреотоксикоза или быть обнаружена при эутиреоидном состоянии.
В случае болезни Пламмера, известной как токсическая аденома, качество жизни пациентов значительно ухудшается, так как она вызывает классические симптомы гипертиреоза.
Аденома, не вызывающая повышения продукции тиреоидных гормонов, чаще всего обнаруживается во время планового осмотра. Признаками наличия аденомы могут быть осиплость голоса, затруднение дыхания и глотания. Эти симптомы возникают только в случаях, когда опухоль достигает больших размеров и начинает давить на окружающие ткани.
Как обнаружить аденому?
Как уже упоминалось ранее, чаще всего аденома обнаруживается во время регулярных медицинских осмотров. Сам пациент не подозревает о наличии доброкачественной опухоли внутри щитовидной железы. Если аденома имеет большие размеры, врач может заподозрить ее при пальпации и направить пациента на дополнительные методы диагностики для получения более точной информации.
Для точного диагноза используются ультразвуковое исследование и тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Ультразвуковое исследование уже подробно описано на сайте, а статья о ТАБ и ее особенностях будет опубликована в ближайшее время. Подпишитесь, чтобы быть в курсе!
К счастью, данная опухоль не склонна к быстрому росту и злокачественным изменениям. Однако это не означает, что лечение можно пренебрегать и откладывать на потом. Любая опухоль может увеличиваться со временем.
Читайте также:
Кроме того, существует риск превращения аденомы в злокачественную опухоль щитовидной железы. В таком случае лечение будет необходимо, хотя эффективность его может быть неизвестна.
Кроме того, если обнаруженная аденома окажется токсической, пациент не сможет игнорировать ее присутствие из-за неприятных и угрожающих жизни симптомов тиреотоксикоза.
Как лечить аденому щитовидной железы?
На сегодняшний день единственным эффективным методом лечения аденомы является ее оперативное удаление. Чаще всего хирурги выбирают гемиструмэктомию, то есть удаляют одну долю железы, а другой доле приходится возложить всю работу по синтезу тиреоидных гормонов. Если этого не достигается, пациенту приходится принимать препараты L-тироксина на протяжении всей жизни.
Важно провести интраоперационное гистологическое исследование взятого материала. Если результаты покажут, что удаляемая опухоль действительно является аденомой, объем операции не увеличивают.
А вот если гистологическая картина указывает на злокачественную опухоль, придется расширять операцию и проводить полное удаление ткани щитовидной железы вместе с паращитовидными железами. В таких случаях пациенту необходимо принимать таблетки Эутирокса пожизненно после операции.
Если речь идет о токсической аденоме, необходимо сначала нормализовать уровень гормонов щитовидной железы с помощью тиреостатических препаратов, а затем уже проводить операцию.
Если не придерживаться этого правила, можно спокойно угробить пациента в первые же часы после "успешно" проведенной операции. Причина – тиреотоксический криз! В отсутствие погашения функционирования железы ее удаление приводит к массовому выбросу в кровь тиреоидных гормонов и развитию симптомов тиреотоксикоза в максимально выраженной форме.
Помимо операции, при лечении аденомы щитовидной железы на сегодняшний день применяют такие методы, как этанол-деструкция и радиойодтерапия. В первом случае в аденому вводят 95% спирт под контролем УЗИ. Спирт разрушает клетки и приводит к последующему развитию соединительной ткани на месте узла. Благодаря плотной капсуле аденомы с помощью этанол-деструкции удается воздействовать на саму опухоль, а близлежащие ткани щитовидной железы при этом не страдают.
При радиойодтерапии больному дают принять радиоактивный йод внутрь, после чего необходим изоляционный режим в течение недели.
-
Читайте также:
Вот такую информацию вы узнали сегодня из статьи про аденому щитовидной железы. Есть что добавить от себя, поделиться с читателями или просто задать свой личный вопрос? Пишите ниже! Приятных всем выходных!
Частые вопросы
Что такое аденома щитовидной железы?
Аденома щитовидной железы – это опухоль, которая развивается в щитовидной железе. Она обычно является доброкачественной и состоит из железистых клеток.
Какие симптомы сопровождают аденому щитовидной железы?
Симптомы аденомы щитовидной железы могут включать увеличение размера щитовидной железы, затруднение глотания, изменение голоса, болезненность в области щитовидной железы, повышенную утомляемость и изменение веса.
Как диагностируется аденома щитовидной железы?
Диагностика аденомы щитовидной железы включает обследование щитовидной железы пальпацией, ультразвуковое исследование, биопсию и анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения лечения. Аденома щитовидной железы может иметь различные симптомы и требует профессионального медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Изучите свою семейную историю заболеваний щитовидной железы. Если у ваших родственников были случаи аденомы, обратите внимание на свои симптомы и регулярно проходите обследования для выявления возможных изменений в щитовидной железе.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярную физическую активность. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития аденомы щитовидной железы.
