Подагра, или “болезнь королей”, — одно из древнейших заболеваний, упоминаемых в медицине. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ и накоплением мочевой кислоты, что вызывает острые боли и воспаления суставов, особенно в большом пальце ноги. В статье рассмотрим причины подагры, ее симптомы, методы диагностики и лечения, а также аспекты профилактики. Понимание болезни поможет как тем, кто с ней столкнулся, так и тем, кто хочет предотвратить ее развитие.
У кого может развиться подагра?
Как и в случае с другими заболеваниями, существует ряд факторов риска, которые существенно влияют на возникновение и развитие подагры:
- Возраст (у мужчин вероятность заболевания возрастает после 40 лет, у женщин – после 50 лет).
- Пол (мужчины страдают от подагры в девять раз чаще, чем женщины).
- Регулярные физические нагрузки.
- Чрезмерное потребление алкоголя.
- Долгосрочное употребление пищи с высоким содержанием пуринов.
- Пониженный уровень кислотности в крови и синовиальной жидкости.
- Проблемы с выведением мочевой кислоты почками.
- Переохлаждение.
Подагра, известная как “болезнь королей”, вызывает интерес у специалистов в области медицины. Эксперты отмечают, что это заболевание связано с нарушением обмена веществ, в частности, с повышением уровня мочевой кислоты в крови. Это приводит к образованию кристаллов, которые оседают в суставах, вызывая воспаление и сильную боль. Врачи подчеркивают, что подагра чаще всего поражает мужчин старше 40 лет, однако в последние годы наблюдается рост заболеваемости и среди женщин. Профилактика включает в себя соблюдение диеты, ограничение потребления алкоголя и регулярные физические нагрузки. Специалисты также рекомендуют своевременно обращаться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Критерии диагностики подагры
Диагностическими критериями являются:
- Обнаружение так называемых тофусов (накопление подтвержденных микроскопическим методом уратных кристаллов в подкожной клетчатке).
- Обнаружение уратных кристаллов в суставной жидкости.
- Подтверждение наличия у пациента минимум шести из следующих критериев:
- наличие острого воспалительного процесса и болей в период развития болезни.
- частые “артритовые атаки” в анамнезе.
- наличие отечности и болей в области первого метатарзального сустава.
- гиперемия в области пораженного сустава.
- поражение одного или двух мелких суставов (артрит мононуклеарного характера).
- повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).
- на рентгенограмме обнаружение в субкортикальной зоне кристаллов солей (без наличия эрозии).
- поражение тарзальных суставов (одностороннего характера).
- наличие асимметричного отека в суставах.
- отсутствие патогенной микрофлоры в синовиальной жидкости.
- наличие узловых образований (тофусов) на отдельных участках тела.
- патологический процесс в области первого метатарзофалангеального сустава (чаще процесс односторонний).
| Аспект подагры | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Причины возникновения | Накопление мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и отложение ее кристаллов в суставах и тканях. | Избегать продуктов, богатых пуринами (красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь). |
| Симптомы | Острая боль, отек, покраснение и повышение температуры в пораженном суставе (чаще всего большой палец ноги). | При первых признаках обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. |
| Факторы риска | Генетическая предрасположенность, ожирение, высокое артериальное давление, сахарный диабет, прием некоторых лекарств. | Поддерживать здоровый вес, контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови. |
| Диагностика | Анализ крови на уровень мочевой кислоты, анализ синовиальной жидкости, рентген суставов. | Регулярные медицинские осмотры, особенно при наличии факторов риска. |
| Лечение | Противовоспалительные препараты, препараты для снижения уровня мочевой кислоты, диета. | Строго следовать рекомендациям врача, не заниматься самолечением. |
| Профилактика | Сбалансированное питание, достаточное потребление воды, ограничение алкоголя, регулярная физическая активность. | Вести здоровый образ жизни, избегать переедания и обезвоживания. |
| Осложнения | Подагрический артрит, тофусы (отложения кристаллов мочевой кислоты под кожей), мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. | Своевременное лечение и соблюдение диеты для предотвращения прогрессирования заболевания. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о подагре, известной как “болезнь королей”:
-
Историческая связь с аристократией: Подагра получила свое название от латинского слова “podagra”, что означает “нога в ловушке”. Это заболевание часто ассоциировалось с богатством и изобилием, так как его симптомы часто возникали у людей, потребляющих большое количество мяса и алкоголя. Многие известные исторические личности, такие как король Генрих VIII и философ Сократ, страдали от подагры.
-
Кристаллы мочевой кислоты: Подагра возникает из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах, что вызывает воспаление и сильную боль. Эти кристаллы образуются, когда уровень мочевой кислоты в крови становится слишком высоким, что может происходить из-за неправильного питания, генетической предрасположенности или других факторов.
-
Современные методы лечения: В последние десятилетия появились новые методы лечения подагры, включая препараты, которые помогают контролировать уровень мочевой кислоты в организме. Однако изменение образа жизни, включая диету с низким содержанием пуринов (вещества, которые превращаются в мочевую кислоту), остается важной частью управления заболеванием.

Как можно помочь себе при подагре?
Поскольку подагра представляет собой заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, диагностику и лечение этой болезни должны проводить врачи-эндокринологи. Поэтому, если у вас возникли подозрения на данную патологию, обязательно пройдите полное обследование у специалиста.
Правильно разработанная схема терапии подагры поможет облегчить острые симптомы заболевания. В дополнение к медикаментозному лечению важно соблюдать специальную диету и учитывать определенные ограничения.
Во время обострения заболевания следует исключить из рациона продукты, богатые пуринами, такие как жирные сорта рыбы, консервы, субпродукты, красное мясо, сало, бульоны, бобовые и помидоры. Также стоит избегать фруктозы, так как она значительно увеличивает уровень мочевой кислоты в крови.
Особое внимание стоит уделить алкогольным напиткам: их употребление при подагре строго противопоказано! Коньяк, пиво, десертные вина и подобные напитки способствуют повышению уровня мочевой кислоты и затрудняют ее выведение почками. Наилучшим выбором будут простая вода и зеленый чай.
Приступы подагры требуют обеспечения достаточного отдыха для пораженных суставов. Обувь следует выбирать свободную, чтобы не травмировать стопы. Также важно контролировать вес и избегать переедания, для чего может потребоваться консультация диетолога.
Некоторые медикаменты могут оказывать влияние на уровень мочевой кислоты в крови, поэтому существует список препаратов, которые не рекомендуется принимать при подагре. К ним относятся:
- мочегонные средства;
- анаболические стероиды;
- никотиновая кислота;
- аспирин в малых дозах;
- бета-адреноблокаторы;
- кофеин;
- противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, вольтарен, индометацин и другие).
В следующей статье мы расскажем о мочевой кислоте, ее обмене в организме и причинах ее повышения или понижения. Вы можете подписаться на получение материала здесь.
Профилактика подагры: советы и рекомендации
Профилактика подагры играет ключевую роль в управлении этим заболеванием и снижении риска его обострений. Подагра, известная также как “болезнь королей”, связана с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови, что приводит к образованию кристаллов в суставах и вызывает болезненные приступы. Чтобы предотвратить развитие подагры или уменьшить частоту ее обострений, необходимо следовать ряду рекомендаций.
1. Контроль за питанием: Основной аспект профилактики подагры заключается в правильном питании. Следует ограничить потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, субпродукты, морепродукты и некоторые виды рыбы (например, сардины и анчоусы). Вместо этого рекомендуется увеличивать потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных молочных изделий.
2. Поддержание нормального веса: Избыточный вес является одним из факторов риска развития подагры. Снижение массы тела может помочь снизить уровень мочевой кислоты в крови. Однако важно избегать резкого похудения, так как это может привести к повышению уровня мочевой кислоты. Рекомендуется стремиться к постепенному снижению веса через сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки.
3. Увлажнение организма: Пить достаточное количество воды — еще один важный аспект профилактики подагры. Вода помогает выводить мочевую кислоту из организма, поэтому рекомендуется употреблять не менее 2-3 литров жидкости в день. Особенно полезно пить воду, а не сладкие напитки или алкоголь, которые могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты.
4. Ограничение алкоголя: Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, может повышать уровень мочевой кислоты и провоцировать обострения подагры. Рекомендуется ограничить или полностью исключить алкоголь из рациона, особенно в периоды, когда есть риск обострения заболевания.
5. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и помогают контролировать вес. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю. Это могут быть прогулки, плавание, йога или другие виды спорта, которые не нагружают суставы.
6. Мониторинг уровня мочевой кислоты: Регулярные медицинские обследования и анализы помогут контролировать уровень мочевой кислоты в крови. При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение для его снижения. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
7. Избегание стрессов: Стресс может негативно влиять на общее состояние организма и способствовать обострению подагры. Рекомендуется использовать методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения или занятия хобби, чтобы снизить уровень стресса.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития подагры и улучшить качество жизни. Однако при появлении первых симптомов заболевания, таких как боль и отечность в суставах, необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Вопрос-ответ
Что такое подагра и как она развивается?
Подагра — это форма артрита, вызванная накоплением мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Это состояние может развиваться из-за неправильного обмена веществ, употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо и морепродукты, а также из-за недостаточного выведения мочевой кислоты почками.
Какие симптомы подагры и как их распознать?
Симптомы подагры включают внезапные и интенсивные приступы боли в суставах, особенно в большом пальце ноги, отек, покраснение и ощущение жара в пораженной области. Приступы могут возникать ночью и длиться от нескольких часов до нескольких дней, после чего могут наступить периоды ремиссии.
Как лечится подагра и какие меры профилактики существуют?
Лечение подагры включает применение противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Профилактика включает соблюдение диеты с ограничением пуринов, поддержание нормального веса, достаточное потребление жидкости и избегание алкоголя.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, которые помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Пейте достаточно воды. Увлажнение организма помогает выводить мочевую кислоту и предотвращает образование кристаллов в суставах. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день, особенно в жаркую погоду или при физической активности.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что важно для контроля подагры.
СОВЕТ №4
Обращайтесь к врачу для контроля состояния. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут отслеживать уровень мочевой кислоты и корректировать лечение, если это необходимо. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья.