Вирусы могут вызывать у разных людей различные заболевания, такие как насморк, бронхит или комбинированные инфекции. Часто инфекция атакует слизистую оболочку трахеи, которая обычно защищает легкие от бактерий, пыли и аллергенов. Однако, при ослаблении иммунитета, слизистая становится уязвимой перед микробами, что приводит к развитию трахеита. Это состояние часто сопровождается воспалением бронхов, гортани и носоглотки. Трахеидный кашель, характеризующийся болями, может приступами нарушать сон и повседневную активность человека. Для излечения этого состояния необходимо правильное лечение, иначе болезнь может стать хронической, а человек станет заложником удушающего кашля.
Причина возникновения
Слизистые покровы дыхательных путей покрыты ресничковым эпителием, которое производит слизь, выделяемую наружу при движении ресничек. Кашель является процессом очищения этих покровов. Слизистая оболочка трахеи обладает множеством рецепторов, чувствительных к давлению, токсинам и аллергенам. Они передают сигналы в специальные центры головного мозга, вызывающие кашель как рефлекторный ответ.
При контакте с вирусами (чаще всего передающимися воздушно-капельным путем) слизистые покровы верхних дыхательных путей первыми отражают атаку. Это происходит благодаря рефлексам или иммунным клеткам, содержащимся в слизи. Если механизм очищения нарушен, вирусы задерживаются на слизистых покровах, активно размножаются, выделяют токсины и вызывают воспаление. Это сопровождается отеком и раздражением покровов, на что организм реагирует усиленным кашлем.
Трахеит может возникнуть по нескольким причинам:
- если инфекция легко проникла через носоглотку;
- попала из верхних отделов (например, из горла);
- когда иммунитет слизистой трахеи не смог отразить атаку.
Воспаление слизистых оболочек может возникнуть из-за аллергической реакции. Воздействие чужеродных агентов ослабляет их защитные функции. Переохлаждение, авитаминоз, а также раздражение слизистых пылью, холодным, сухим или горячим воздухом неблагоприятно влияют на местный иммунитет.
В большинстве случаев трахеит вызывают вирусы (80%). Бактериальная форма развивается как осложнение ОРВИ или следствие иммунодефицита.
Характеристика кашля при трахеите
Болезнь начинается с неприятных ощущений в горле. Именно здесь часто начинает развиваться инфекция. Человек может испытывать зуд и сухость. Позже появляются болезненные ощущения в верхней части грудной клетки. Проглатывание сопровождается болезненностью и ощущением давления. При усилении воспаления возникает потребность в очищении организма.
Сухой кашель
Возникает на 2‒3 день после начала развития заболевания. Позывы атакуют приступами. Первые толчки возникают при вдохе. Их сменяют множественные приступы кашля. Вдох становится затруднительным. Человек ощущает тревогу, боится задохнуться.
Проявления кашля при трахеите могут быть вызваны изменением температуры окружающей среды, резким поступлением прохладного воздуха, попытками заговорить или засмеяться. Из-за сильного воспаления каждый рефлекс сопровождается острыми болями в груди. Человек чувствует слабость, апатию, опасается глубокого дыхания, так как это вызывает кашель.
Состояние ухудшается вечером. В лежачем положении рефлекс становится особенно интенсивным. Приступы могут длиться от нескольких минут до 3‒4 часов. Они изматывают больного и часто заканчиваются рвотой. Эта картина часто наблюдается у детей с трахеитом. Раздражение уменьшается, когда человек сидит.
Влажный кашель
На 4‒5 день заболевания кашель становится более продуктивным. Сначала выделяется небольшое количество густой мокроты, что сопровождается дискомфортом. В мокроте можно заметить желтоватые или зеленоватые включения, а также возможен неприятный запах. Эти признаки указывают на наличие бактериальной инфекции. Интенсивный, раздражающий кашель может привести к появлению следов крови в мокроте.
Через 1‒2 дня объем выделяемой мокроты увеличивается, ее вязкость уменьшается, и она становится прозрачной или слегка мутной. Острая боль при кашле постепенно утихает.
В этот период приступы кашля становятся менее интенсивными и возникают реже в течение дня, но все еще беспокоят пациента ночью. Они становятся короче и заканчиваются выделением мокроты. После пробуждения атаки кашля возобновляются, приводя к выделению значительного количества слизи, после чего снова ослабевают.
При хронической форме трахеита атаки сухого кашля чередуются с продуктивным покашливанием.
Сопутствующие симптомы и диагностика
На ранних стадиях развития заболевания пациенты чувствуют дискомфорт в области горла. Они описывают свои ощущения как покалывание, пощипывание или жжение. По мере распространения воспаления эти ощущения спускаются ниже и беспокоят на уровне ключиц. На 2‒3 день все пациенты начинают жаловаться на боль и давление в области грудной клетки.
При трахеите кашель может сопровождаться чиханием, насморком, нарушениями дыхания, а также болями в области лопаток, если воспалительный процесс затрагивает легкие. Поражение бронхов сопровождается глубокими и громкими приступами кашля.
Повышение температуры тела сопровождает воспалительный процесс. Показатели зависят от степени тяжести заболевания. В первые дни температура может достигать 38 0C, затем снижается до субфебрильных значений. При наличии симптомов трахеита и болезненного кашля обращаются к терапевту, который направляет их к ЛОР-врачу.
Диагностика проводится следующим образом:
- врач проводит сбор анамнеза;
- осматривает носоглотку и ротовую полость;
- назначает ларингоскопию;
- при подозрении на распространение воспаления в легкие, рекомендует пройти трахеобронхоскопию и рентген;
- рекомендует сдать анализы (общий и биохимический анализ крови, мочи, бакпосев содержимого из зева или мокроты).
Лечение обычно выписывается сразу. Оно может быть скорректировано после получения всех результатов анализов и диагностических процедур. В большинстве случаев трахеит лечится амбулаторно.
Возможные осложнения
Инфекции и воспаление быстро распространяются по слизистым оболочкам. С начала заболевания патологический процесс переходит на гортань и трахею, а затем может распространиться на нижние отделы дыхательных путей. Наиболее частыми осложнениями являются бронхит и пневмония. Эти последствия могут развиться в течение 2‒3 суток, если лечение не начато вовремя.
Другим часто встречающимся неблагоприятным последствием является хронизация болезни. Инфекция длительное время пребывает в слизистой трахеи, вызывая вялотекущее воспаление, которое нарушает работу эпителия. Механизм очистки функционирует неполноценно, мокрота и слизь покрывают оболочки, создавая благоприятную среду для размножения других микробов. В результате может развиться атрофический или гипертрофический хронический трахеит.
В первом случае слизистые становятся утолщенными, активно выделяют слизь, и больной страдает от длительного влажного кашля. При атрофическом трахеите оболочки истончаются, покрываются корками (засохшая мокрота). Эти уплотнения плохо отторгаются от стенок, вызывая сильные кашлевые приступы.
Хроническое повреждение слизистой трахеи может закончиться крайне неблагоприятно — возникновением опухолей. Мелкие эрозии и кровоизлияния становятся очагами перерождения эпителиальных клеток, что может привести к развитию онкологических заболеваний.
Методы лечения
Терапия трахеита направлена на устранение источника проблемы. Важно определить, что стало причиной воспаления – вирусы или бактерии, чтобы правильно подобрать лекарства. При ОРВИ часто применяют иммуномодулирующие и противовирусные препараты, такие как Протефлазид, Интерферон, Амиксин. Если патология вызвана бактериальной инфекцией, то назначают антибиотики.
При появлении признаков заболевания важно незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение неправильными методами может привести к хроническому трахеиту и другим серьезным осложнениям.
Медикаментозная терапия
Лечение лекарствами может быть направлено на устранение причины проблемы или на снятие симптомов. При трахеите часто используют оба вида терапии и дополнительные средства.
Назначение антибиотиков или противовирусных препаратов должно проводиться только врачом. Эти группы лекарств отличаются по механизму воздействия. Рекомендуется провести бактериологическое исследование и тест на чувствительность перед началом приема антибиотиков. Это поможет предотвратить распространение бактерий в нижние отделы дыхательной системы, если будет выбран подходящий препарат.
Для лечения трахеита и сопутствующего кашля могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия (например, Флемоксин, Аугментин, Сумамед). Также потребуется применение пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Дозировка и режим приема зависят от возраста пациента, его веса, типа инфекции и степени воспалительных изменений в трахее.
Важным аспектом в лечении кашля является выбор симптоматических препаратов. Взрослым могут назначаться таблетки, а детям — сиропы, в зависимости от типа кашля (с мокротой или без нее). При сухом кашле применяют противокашлевые препараты (например, Коделак, Синекод, Термопсис). При наличии вязкой слизи рекомендуются отхаркивающие средства (например, Бромгексин, Лазолван, АЦЦ). При сильном воспалении в гортани врач может назначить таблетки для рассасывания на основе шалфея или исландского мха.
Ингаляции
Трахеит всегда сопровождается приступами кашля. Если в процессе заболевания затрагивается гортань, существует риск отека слизистой оболочки и развития ложного крупа. Для облегчения приступов кашля врачи рекомендуют использовать ингаляции с бронходилататорами (например, Беродуал). Эти средства можно вдыхать с помощью металлического баллона или через небулайзер. В Европе при трахеите часто применяют аппаратные ингаляции со слабыми гормональными средствами местного действия, но их назначает только врач.
Паровые процедуры используются для увлажнения слизистых оболочек. Водяные частицы оседают в верхних дыхательных путях, что помогает предотвратить сухость слизистой, высыхание мокроты и образование корочек.
Важно, какой пар вдыхает человек (минеральный, картофельный, травяной или обычная вода) – главное, чтобы процедура способствовала увлажнению оболочек. При соблюдении оптимального микроклимата в помещении, где находится больной, паровые процедуры могут быть излишними.
Врачи рекомендуют взрослым и детям старше 4 лет использовать растирания с бальзамами на основе эфирных масел (например, Доктор Тайсс, Доктор Мом, Эвкабал) для лечения трахеита.
Физиотерапия
Специальные техники обработки помогают стимулировать защитные функции слизистой оболочки трахеи путем улучшения кровообращения и теплового воздействия. Лечащие врачи могут назначить УВЧ-терапию, электрофорез с применением гидрокортизона и хлористого кальция. Иногда также рекомендуется индуктометрия и курс массажа грудной клетки. Применение согревающих компрессов, горчичников и ножных ванн с морской солью назначается реже.
Народная медицина
Нетрадиционные методы лечения трахеита широко используются. Однако, следует помнить, что чаи и настои не могут заменить антибиотики и специальные сиропы от кашля. Использование народных рецептов возможно только после консультации с врачом и параллельно с проводимой классической терапией.
Существует несколько популярных домашних средств от кашля при трахеите:
- сок редьки с добавлением меда, который рекомендуется принимать каждые 2 часа по ложке;
- отвар из лакрицы и тысячелистника, для приготовления которого смешивают 2 столовые ложки травы с 2 стаканами кипятка, процеживают после полного остывания и принимают по равным порциям 4 раза в день;
- инжир, сваренный в жирном молоке, который употребляют теплым по половине стакана через каждые 3 часа;
- какао-молоко, приготовленное путем добавления 10 г масла какао в стакан теплого молока, и выпиваемое перед сном.
Также в аптеке можно приобрести готовые травяные смеси от кашля и воспаления верхних дыхательных путей, такие как грудной сбор и чаи "Бронхофит". Для общего укрепления организма и профилактики хронического трахеита рекомендуется заваривать плоды шиповника, калину и смородину.
Особенности лечения при беременности
Любой вирус может негативно повлиять на ход беременности и здоровье будущего малыша. Поэтому женщины в ожидании ребенка должны обратиться к врачу при первых признаках простуды (кашель, насморк, повышенная температура).
Своевременное лечение трахеита с самых ранних стадий уменьшает необходимость применения антибиотиков и других сильных препаратов, которые могут быть опасны для малыша. Если патология выявлена вовремя, то можно обойтись без лекарств и обратиться к физиопроцедурам и безопасным натуральным средствам от кашля. Самостоятельное лечение будущим мамам категорически противопоказано.
Профилактика
Для предотвращения воспаления трахеи и неприятного кашля, необходимо соблюдать все рекомендации по профилактике ОРВИ.
Эти рекомендации включают в себя:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- закаливание организма;
- здоровое и сбалансированное питание;
- избегание переполненных мест во время простудного сезона;
- поддержание влажности воздуха и проветривание помещения;
- регулярная влажная уборка;
- соблюдение правил гигиены;
- отказ от вредных привычек.
Если болезнь уже наступила, все эти меры следует сочетать с назначенным лечением специалиста. Это поможет человеку быстрее поправиться и полностью избавиться от кашля.
Заключение
Воспаление слизистой оболочки трахеи может возникнуть вследствие инфекции, аллергической реакции или, реже, травмы. Основным проявлением этого состояния являются приступы интенсивного кашля. Лечение этого заболевания проводит специалист по отоларингологии (если нет осложнений, затрагивающих другие органы) или пульмонолог. Программа терапии трахеита включает прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и использование дополнительных народных методов. Важно, чтобы пациент употреблял достаточное количество жидкости и дышал влажным прохладным воздухом.
Частые вопросы
Какие могут быть причины трахеидного кашля?
Трахеидный кашель может быть вызван различными причинами, такими как вирусные инфекции, бактериальные инфекции, аллергии, ингаляция раздражающих веществ или дыма, а также рефлюкс кислоты из желудка.
Как можно снять приступы трахеидного кашля у взрослого и ребенка?
Для снятия приступов трахеидного кашля у взрослых и детей можно использовать различные методы, такие как увлажнение воздуха, прием теплых напитков, применение мягких обезболивающих средств, ингаляции с помощью небулайзера, а также следование рекомендациям врача относительно лечения основного заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для установления точной причины трахеидного кашля. Это может потребовать проведения дополнительных обследований, таких как рентгенография или компьютерная томография.
СОВЕТ №2
Избегайте раздражающих факторов, таких как дым, химические испарения, сильные запахи, которые могут усиливать приступы трахеидного кашля.
СОВЕТ №3
Применяйте методы снятия приступов, рекомендованные врачом, такие как ингаляции с применением бронходилататоров или применение муколитических средств для разжижения мокроты.