В последние годы диабет стал одной из самых распространенных хронических болезней, и поиск эффективных методов контроля уровня сахара в крови остается важной задачей для миллионов людей. Новый инсулин Тресиба представляет собой значительное достижение, позволяя пациентам избежать гипогликемий, часто связанных с традиционным лечением. В статье рассмотрим механизмы действия Тресибы, его преимущества по сравнению с другими инсулинами и влияние на качество жизни пациентов с диабетом.
Общие сведения о Тресиба
Активным веществом данного препарата является инсулин деглюдек. Тресиба — это название, которое выбрала компания для своего продукта.
Как и инсулины Лантус, Левемир, Новорапид и Апидра, этот препарат представляет собой аналог человеческого инсулина. Используя биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae и модифицируя молекулярную структуру человеческого инсулина, ученые смогли создать препарат с уникальными свойствами.
Первоначально препарат планировался только для пациентов с диабетом второго типа. Однако в настоящее время его могут использовать люди с обоими типами диабета, переходя на ежедневные инъекции этого нового аналога инсулина без особых проблем.
Механизм действия Деглюдека заключается в образовании крупных молекул препарата после подкожного введения, что создает своего рода инсулиновое депо. Из этого депо инсулин постепенно высвобождается в небольших дозах, обеспечивая длительный эффект Тресибы.
Одним из главных преимуществ этого препарата по сравнению с другими инсулинами является меньшая частота гипогликемий. При использовании инсулина Тресиба случаи гипогликемии практически не фиксируются.
Частые гипогликемии представляют опасность для пациентов с диабетом, так как они могут усугубить течение заболевания. Это делает данный аспект особенно важным. Более подробно о рисках гипогликемий при диабете можно узнать здесь.
Еще одним положительным моментом инсулина Тресиба является меньшая изменчивость уровня глюкозы в течение суток. Это означает, что уровень сахара в крови остается относительно стабильным, что является значительным преимуществом. Резкие колебания сахара могут быть опасны для здоровья людей с диабетом обоих типов.
Третьим преимуществом является возможность достижения более высоких целей лечения. Благодаря сниженной вариабельности уровня глюкозы, врачи могут ставить более оптимальные цели для терапии.
Например, если у пациента средний уровень сахара в крови составляет 9 ммоль/л, при использовании других инсулинов врач не может установить цель в 6 или 5,5 ммоль/л из-за высокой изменчивости. При достижении таких значений уровень сахара может упасть до 4 и даже 3 ммоль/л, что недопустимо!
С применением инсулина Тресиба возможно ставить более оптимальные цели лечения, так как вариабельность его действия минимальна. Это позволяет достигать лучшей компенсации диабета и улучшать качество и продолжительность жизни пациентов.
Препарат не рекомендуется для использования у лиц младше 18 лет, а также у беременных и кормящих женщин. Кроме того, его нельзя вводить внутривенно; единственным способом введения является подкожная инъекция.
Действие инсулина продолжается более 40 часов. Пока неясно, является ли это положительным или отрицательным моментом, хотя производители рассматривают это как преимущество и советуют делать инъекции ежедневно в одно и то же время.
Инъекции через день не рекомендуются, так как данный инсулин не сможет действовать в течение двух суток, что может привести к путанице у пациентов: они могут забыть, делали ли укол сегодня или вчера.
Препарат доступен в виде картриджей для шприц-ручек Новопен (Тресиба Пенфилл), а также в виде готовых одноразовых шприц-ручек (Тресиба ФлексТач), которые следует утилизировать после использования всего инсулина и приобретать новую ФлексТач. Дозировка препарата составляет 200 и 100 Ед в 3 мл.
Эксперты в области диабетологии отмечают, что новый инсулин Тресиба представляет собой значительный шаг вперед в лечении диабета. Его уникальная формула обеспечивает длительное действие, что позволяет пациентам поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови на протяжении суток. Одним из главных преимуществ Тресибы является снижение риска гипогликемий, что делает его особенно привлекательным для людей, страдающих от диабета 1 и 2 типов. Исследования показывают, что пациенты, использующие Тресибу, реже сталкиваются с эпизодами низкого уровня сахара, что значительно улучшает качество их жизни. Врачи подчеркивают, что этот инсулин не только эффективен, но и удобен в использовании, что способствует лучшему соблюдению режима лечения. Таким образом, Тресиба становится надежным инструментом в борьбе с диабетом, обеспечивая пациентам большую свободу и уверенность в своем состоянии.

Как вводить инсулин Тресиба?
Как уже отмечалось ранее, Тресиба предназначен для подкожных инъекций, которые следует делать один раз в сутки. Если вы ранее не использовали инсулин, то при переходе на лечение Тресибой необходимо начать с дозы 10 Ед один раз в день.
В дальнейшем дозировка будет регулироваться в индивидуальном порядке на основе результатов измерений уровня глюкозы в крови натощак. Если вы уже принимаете инсулин и ваш врач решает перевести вас на Тресибу, то начальная доза будет равна дозе базального инсулина, который вы использовали ранее (при условии, что уровень гликированного гемоглобина не ниже 8 и базальный инсулин вводился один раз в сутки).
В некоторых случаях может потребоваться меньшая доза инсулина Деглюдек при переходе с другого препарата. Я лично склоняюсь к использованию немного меньших доз при таком переходе, поскольку Тресиба является аналогом человеческого инсулина, а для достижения нормального уровня глюкозы в крови при переходе на аналоги обычно требуются меньшие дозы.
Дальнейшая регуляция дозы проводится раз в 7 дней на основе средних показателей двух предыдущих измерений уровня глюкозы в крови натощак.
Тресиба может использоваться как в комбинации с препаратами для снижения уровня сахара в крови, так и с другими инсулинами (болюсными).
| Характеристика | Инсулин Тресиба (Действующее вещество: Деглудек) | Другие базальные инсулины (например, Гларгин, Детемир) |
|---|---|---|
| Длительность действия | До 42 часов | 24 часа (Гларгин), 12-24 часа (Детемир) |
| Риск ночных гипогликемий | Значительно ниже | Умеренный |
| Вариабельность действия | Низкая, стабильный профиль | Может быть более выраженной |
| Гибкость введения | Возможность изменения времени введения без потери контроля | Требует строгого соблюдения времени введения |
| Механизм действия | Образует мультигексамеры, медленно высвобождающие мономеры | Образует микропреципитаты (Гларгин) или связывается с альбумином (Детемир) |
| Показания | Сахарный диабет 1 и 2 типа у взрослых и детей старше 1 года | Сахарный диабет 1 и 2 типа у взрослых и детей |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о новом инсулине Тресиба:
-
Длительное действие: Тресиба (декларацин) обладает уникальной фармакокинетикой, обеспечивая длительное и стабильное снижение уровня глюкозы в крови. Его действие может продолжаться до 42 часов, что позволяет пациентам более гибко подходить к режиму инъекций.
-
Минимизация гипогликемий: Одним из значительных преимуществ Тресибы является снижение риска гипогликемий, особенно ночных. Исследования показывают, что пациенты, использующие Тресибу, имеют меньшую вероятность возникновения гипогликемий по сравнению с другими инсулинами, что делает его более безопасным вариантом для многих людей с диабетом.
-
Гибкость в дозировке: Тресиба позволяет пациентам более гибко подходить к режиму инъекций. Инсулин можно вводить в любое время суток, что особенно удобно для людей с изменяющимся графиком или образом жизни. Это помогает улучшить соблюдение режима лечения и качество жизни пациентов.

Какие недостатки у Тресибы?
К сожалению, несмотря на все свои достоинства, данный препарат имеет и некоторые недостатки. Давайте рассмотрим их подробнее.
Прежде всего, этот препарат не рекомендуется для использования у детей и пациентов младшего возраста, а также у беременных и кормящих женщин.
Единственный способ его введения – подкожный. Внутривенные инфузии Тресибы не являются рекомендуемыми!
Еще одним минусом, на мой взгляд, является недостаток практического опыта его применения. В настоящее время на него возлагаются большие надежды, однако через 5-6 лет может выясниться, что у него есть дополнительные недостатки, о которых мы пока не знаем или которые производители предпочитают не упоминать.
Кроме того, стоит помнить, что Тресиба – это инсулиновый препарат, и, как и все подобные средства, он может вызывать побочные эффекты и осложнения, связанные с инсулинотерапией. К ним относятся аллергические реакции (включая анафилактический шок, сыпь, крапивницу), липодистрофии, реакции повышенной чувствительности, местные реакции (зуд, отеки, узелки, гематомы, уплотнения) и, конечно, гипогликемические состояния (хоть и редко, но возможные).
Получить Тресибу бесплатно в поликлинике по льготному рецепту в ближайшее время не получится, так что не каждый сможет позволить себе испытать его эффективность на собственном опыте.
В следующей статье мы расскажем о другом не менее эффективном препарате – аналоге человеческого инсулина, Новорапиде. Следите за обновлениями и подписывайтесь на новости прямо сейчас!
Сравнение Тресиба с другими инсулинами
Инсулин Тресиба (декларативный инсулин) представляет собой новый класс инсулинов, который отличается от традиционных инсулинов по своей фармакокинетике и профилю действия. Одним из ключевых преимуществ Тресиба является его способность минимизировать риск гипогликемии, что делает его особенно привлекательным для пациентов с диабетом.
В отличие от короткодействующих инсулинов, таких как инсулин аспарт (Новорапид) или инсулин лизпро (Хумалог), Тресиба обладает длительным временем действия, что позволяет поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови на протяжении 24 часов и более. Это достигается благодаря уникальной формуле, которая обеспечивает медленное и равномерное высвобождение инсулина в организме.
Сравнивая Тресиба с инсулином гларгин (Лантус), можно отметить, что оба препарата имеют длительное действие, однако Тресиба демонстрирует более низкий риск гипогликемии, особенно в ночное время. Это связано с тем, что Тресиба имеет более предсказуемый профиль действия и менее выраженные пики, что снижает вероятность резкого снижения уровня сахара в крови.
Еще одним важным аспектом является возможность индивидуальной настройки дозы Тресиба. Пациенты могут вводить инсулин в любое время суток, что делает его более удобным для использования в повседневной жизни. В отличие от инсулина детемир (Левемир), который требует более строгого соблюдения режима введения, Тресиба предлагает большую гибкость, что особенно важно для людей с активным образом жизни.
Клинические исследования показывают, что пациенты, использующие Тресиба, имеют меньшую частоту эпизодов гипогликемии по сравнению с теми, кто использует другие инсулины. Это делает Тресиба предпочтительным выбором для пациентов, которые ранее испытывали проблемы с контролем уровня сахара в крови и страдали от гипогликемических состояний.
В заключение, инсулин Тресиба представляет собой значительный шаг вперед в лечении диабета, предлагая пациентам более безопасный и удобный способ контроля уровня глюкозы. Его преимущества в сравнении с другими инсулинами, такими как гларгин и детемир, делают его важным инструментом в арсенале диабетологов и обеспечивают пациентам возможность жить более полноценной жизнью без страха перед гипогликемией.

Вопрос-ответ
Может ли тресиба вызывать гипогликемию?
Наиболее частым побочным эффектом препарата Тресиба® является низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). У большинства людей низкий уровень сахара в крови — это когда уровень сахара в крови падает до 70 мг/дл или ниже. Вам следует уточнить у своего лечащего врача, какой уровень сахара в крови считается для вас слишком низким.
Хороший ли инсулин Тресиба?
Инсулин Тресиба® имеет хороший профиль безопасности и переносимости, а его молекулярная безопасность такая же, как у человеческого инсулина. Сродство к рецептору инсулиноподобного фактора роста значительно ниже, чем у человеческого инсулина (всего 2 %), а скорость диссоциации с инсулиновым рецептором такая же, как у.
Является ли Тресиба хорошим инсулином?
В обзоре этих исследований было обнаружено, что Тресиба и инсулин гларгин (тип инсулина в Лантусе) одинаково эффективны в улучшении уровня сахара в крови у взрослых и детей с диабетом 1-го или 2-го типа.
Советы
СОВЕТ №1
Обсудите с врачом возможность перехода на инсулин Тресиба, особенно если у вас были проблемы с гипогликемией на предыдущих препаратах. Специалист поможет оценить, подходит ли этот инсулин именно вам.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем сахара в крови после начала применения Тресиба. Это поможет вам и вашему врачу понять, как ваш организм реагирует на новый препарат и при необходимости скорректировать дозировку.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на режим питания и физической активности. Правильное сочетание инсулина, питания и физической активности поможет избежать колебаний уровня сахара и снизить риск гипогликемии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярного мониторинга состояния здоровья. Записывайте свои наблюдения и делитесь ими с врачом, чтобы он мог лучше адаптировать ваш план лечения.