Если врач диагностирует уреаплазму 10 в 10 степени, это означает, что пациент страдает от болезни мочеполовой системы, причем в тяжелой форме. Данная патология на различных стадиях развития выявляется примерно у 50% мужчин и 80% женщин. Уреаплазмоз может привести к тяжелым последствиям, вплоть до бесплодия.
Характеристика заболевания
Уреаплазмы — уникальные организмы, которые одновременно являются и бактериями, и вирусами.
В мышцах и во всех жидкостях человеческого тела содержится мочевина, образующаяся в результате распада белков. Она жизненно необходима уреаплазмам. Паразиты умеют расщеплять это соединение, из-за чего и получили свое название («уреафил» — мочевина). В результате ее разложения образуется аммиак, который вызывает воспалительные процессы.
Уреаплазмы меньше бактерий, с которыми их роднит сходство в некоторых обменных процессах, но больше вирусов, генетические аппараты которых во многом одинаковы. В природе существует немало разновидностей этих паразитов, но в организме человека чаще всего обитают 2 типа:
- Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).
- Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум).
Эти возбудители болезни годами могут жить в человеческом организме и не причинять вреда. Но при ослаблении иммунитета паразиты начинают бурно размножаться. Уреаплазмоз считается воспалительной патологией органов мочеполовой системы, хотя ранее его причисляли к венерическим болезням. Это ошибочное суждение, паразиты часто сопровождают такие инфекции, но не могут их вызывать.
При уреаплазмозе воспалительный процесс может охватывать у женщин и мужчин:
- уретру;
- влагалище;
- матку и маточные трубы;
- яичники;
- мошонку;
- яички с придатками;
- предстательную железу.
Заболевание может передаваться следующими путями:
- Бытовым.
- Орально-генитальным.
- Анальным.
- Внутриутробным.
- Эндогенным.
Ускоренному размножению паразитов способствуют такие факторы:
- беспорядочные половые контакты;
- отсутствие должного ухода за половыми органами, особенно после секса;
- хронические инфекции;
- гормональные сбои (у женщин — нарушения менструального цикла, беременность, операции на органах малого таза, климакс);
- длительный прием антибиотиков;
- стрессы, депрессии;
- быстрое похудение или стремительный набор веса;
- смена контрастных климатических условий.
Уреаплазмоз у женщин
Паразиты выявляются чаще всего во влагалище. Но во время беременности, родовой деятельности они проникают в уретру, мочевой пузырь, матку. Первые признаки уреаплазмоза — интенсивные белесые выделения, которые вскоре исчезают, поэтому многие женщины не обращают на них внимания.
Заболевание может потом долго о себе не заявлять. Но стоит иммунитету ослабеть, как оно проявляется новыми симптомами:
- Если уреаплазма во время беременности размножается во влагалище, развивается вагинит.
- При поражении матки начинается эндометрит.
- Когда паразиты проникают в мочевой пузырь, дает о себе знать цистит.
- Если воспаляются яичники и маточные трубы, развивается аднексит.
Негативно влияя на ход вынашивания плода, паразиты серьезно осложняют жизнь женщины. Если уреаплазмоз впервые диагностирован в этот период, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности, и гинеколог предложит прервать беременность. Паразиты становятся причиной многоводия, внематочной или замершей беременности, выкидышей, бесплодия. Вот почему еще до планирования зачатия нужно непременно пройти обследование на наличие и количество уреаплазмы.
Инфицированный плод может родиться недоношенным. В его организме возможны различные органические дефекты. Риск заражения возрастает во время родов. Дети, родившиеся у матерей с уреаплазмозом, нередко страдают хронической пневмонией, менингитом.
Планировать беременность можно только через 2 месяца после основного лечения заболевания и курса реабилитации для укрепления иммунной системы. Необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл. Затем следует сдать повторные лабораторные анализы. Их результаты должны подтвердить выздоровление женщины.
Уреаплазмоз у мужчин
Заразиться им можно тремя путями:
- Половые акты с больной женщиной (риск инфицирования — практически 100%).
- Бытовые контакты (при пользовании чужими средствами гигиены, полотенцами, одеждой и т. п.).
- Посещения бань, саун, общественных туалетов, соляриев (поскольку паразиты стойки к высоким температурам, дезинфекция таких помещений не всегда эффективна).
У мужчин часто развиваются такие хронические заболевания:
- уретрит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- эпидидимит (воспаление яичек);
- простатит;
- бесплодие.
При уреаплазмозе в детском возрасте могут нарушиться функции опорно-двигательного аппарата. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы резко снижают качество жизни мужчины. Нередко страдает психика больного, который становится раздражительным, вспыльчивым. Если своевременно не проводится лечение, из-за паразитов может снизиться подвижность сперматозоидов и наступить их массовая гибель. А это путь к стойкому мужскому бесплодию. Бывает, поначалу классические признаки болезни какое-то время отсутствуют, но с их появлением следует сразу же обратиться к урологу.
Симптомы и диагностика
О развитии уреаплазмоза можно судить по признакам воспаления пораженного органа, которые появляются через 1–1,5 месяца после заражения. Симптомы болезни у мужчин в форме уретрита, цистита, простатита:
- болезненность актов мочеиспускания;
- покраснение, отечность пениса;
- появление выделений из мочеиспускательного канала;
- повышение температуры;
- острые боли в области мочевого пузыря, промежности;
- ослабление потенции;
- невозможность совершения половых контактов.
Симптомы уреаплазмоза у женщин в форме вагинита, уретрита, эндометрита, цервицита, цистита:
- боли, жжение при актах мочеиспускания;
- прозрачные или желтоватые выделения из уретры, влагалища;
- зуд в наружных половых органах;
- боли в области брюшины (при воспалениях матки, придатков);
- ощущение дискомфорта и боли, усиливающиеся при половых актах;
- затрудненное глотание, покраснение зева, увеличение лимфоузлов и другие признаки ангины (при оральном сексе).
При подозрении на уреаплазмоз во врачебной практике используются такие виды обследования:
- культуральный метод;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- реакция иммунофлюоресценции (прямой и непрямой);
- серологический анализ.
Чаще всего применяют культуральный метод, проводя бактериологический посев на уреаплазму. Из уретры или шейки матки берут мазок. Если в биоматериале есть паразиты, то, оказавшись в благоприятной питательной среде, они начинают быстро размножаться. Посев позволяет также установить, какова их чувствительность к различным антибиотикам. Данный метод врачи ценят за высокую точность.
ПЦР — более быстрый вид исследования мочи или мазка из влагалища, благодаря которому можно определить количество паразитов. Методом ИФА крови выявляются наличие инфицированности и степень активности уреаплазмы. Реакция иммунофлюоресценции с помощью микроскопа дает возможность визуально определить наличие антител в кровотоке. Серологический анализ венозной крови проводят, если необходимо установить причины выкидышей, бесплодия.
Наличие паразитов еще не означает, что человек болеет уреаплазмозом. Возбудитель инфекции выявляется у 60–70% людей, но многие из них являются только ее разносчиками. Все дело в количестве и активности микроорганизмов. Лишь узнав эти параметры, можно решить, нужно ли лечить человека.
Степени размножения возбудителей
Уреаплазма в количестве меньше 10*4 копий в пробе клинического значения не имеет и лечения не требует. Например, если результат исследования — уреаплазма 10 в 3 степени — это норма, поэтому в терапии нет необходимости. Пограничная ситуация, когда условно патогенный паразит становится патогенным и развивается заболевание, — уреаплазма 10 в 4 степени. Часто такой показатель выявляется у молодых супругов, у которых долго нет детей. При обнаружении уреаплазмы в титре 10 в 4 степени лечение не проводится, если нет дискомфортных симптомов в мочеполовой сфере.
Если же анализы показывают наличие паразитов более 10 в 4 степени, ставится диагноз уреаплазмоза и назначается лечение. Так, положительным ответом является уреаплазма 10 в 5 степени. При этом часто выявляют чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам, чтобы ускорить терапевтический эффект. Если не лечить уреаплазму 10 в 6 степени и выше, развиваются воспаления матки, придатков, яичников, маточных труб.
Показатель паразитов 10 в 10 степени свидетельствует о крупномасштабном поражении мочеполовой системы и необходимости экстренного лечения. Иначе неминуемы такие тяжелые последствия, как внематочная беременность, бесплодие.
Терапия патологии
Если диагностирована патология выше, чем уреаплазма 4 степени, избирается тактика комплексного медикаментозного лечения. Применяют препараты следующих групп:
- Антибиотики.
- Иммуномодуляторы.
- Пробиотики.
- Поливитамины.
Главная роль в терапии уреаплазмоза отводится антибиотикам. В число наиболее эффективных препаратов входят:
- Доксициклин;
- Кларитромицин;
- Вильпрафен (разрешен при беременности);
- Азитромицин (при условии приема не менее 7–14 дней);
- Левофлоксацин.
Для укрепления защитных сил организма назначают:
- Иммуномакс;
- Иммуноплюс;
- Иммунал;
- Тималин;
- Тактивин;
- Пантокрин;
- Лизоцим;
- настойку лимонника;
- отвар, сироп шиповника.
Нормализуют полезную микрофлору пробиотики:
- Линекс;
- Бифиформ;
- Бифидумбактерин;
- Хилак форте;
- Ацилакт и др.
Ускоряют восстановление организма витаминно-минеральные комплексы:
- Компливит;
- Алфавит;
- Био-Макс;
- Витрум и др.
Кроме того, важно соблюдать диету, исключив жирную, острую, соленую, жареную пищу. На время лечения придется отказаться от алкоголя и секса. Через 2–3 недели после завершения курса терапии следует убедиться, насколько она оказалась действенной. Для этого нужно снова пройти обследование с применением культурального метода или ПЦР.