Эктропион шейки матки — это такая патология органа, при которой слизистая оболочка маточного канала выворачивается наизнанку. В итоге она оказывается обращенной в полость влагалища. Такое состояние длительное время себя никак не проявляет. И только когда это место воспаляется, женщина начинает испытывать симптомы болезни.
Появляются жалобы на обильные выделения. Они могут быть после полового акта. В них содержатся кровяные вкрапления. В этом случае возможно появление посттравматического эктропиона шейки матки. Другим признаком болезни является боль в области малого таза и сбои в менструальном цикле.
Причины и разновидности заболевания
В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, различают две формы эктропиона шейки матки: врожденную и приобретенную.
Врожденное заболевание возникает еще в утробе матери под воздействием ее гормона эстрогена. Эта форма относится к физиологическому состоянию и не требует лечения. Обнаружить болезнь удается уже после начала половой жизни при осмотре у гинеколога. Нередко женщина обращается по поводу болей внизу живота и гормонального сбоя. У нерожавших девушек патологию практически не выявляют.
Приобретенный (травматический) вид возникает под влиянием следующих факторов:
- Осложненная беременность и роды. Это могут быть разрывы после родов, которые были плохо зашиты или не зашиты вовсе. В результате ткани в этом месте рубцуются, в них нарушается циркуляция крови, все это приводит к вывороту шейки матки. Другая угроза для появления болезни — это применение гинекологических щипцов при сложных родах. И, наконец, вынужденное прерывание беременности на поздних ее сроках.
- Хирургические вмешательства на шейке матки (например, для ее фиксации).
Симптомы заболевания
Зачастую болезнь выявляется случайно на осмотре у врача, т. к. при эктропионе шейки матки никаких симптомов не наблюдается.
Некоторые больные отмечают у себя следующие проявления недуга:
- Боль в нижней части живота и в области поясницы.
- Обильные прозрачные или беловатые выделения из влагалища.
- Сбои в менструальном цикле. Проявляются они по-разному. У кого-то наблюдаются обильные кровотечения, у других меняется продолжительность месячных и т. д.
- Дискомфорт или боль в период полового сношения.
- Зуд в области половых органов.
- Появление кровяных выделений из влагалища, не связанных с менструациями.
Обычно эктропион и эрозия шейки матки взаимосвязаны между собой. Выворот шейки органа чаще всего выступает осложнением эрозивного состояния. Поэтому вышеперечисленные признаки характерны для эктропиона в сочетании с эрозией шейки матки, т. к. отличие эрозии от эктропиона шейки матки врожденного типа заключается в бессимптомности течения болезни последнего.
Диагностика эрозированного эктропиона
Сначала врач-гинеколог должен провести полный гинекологический осмотр пациентки.
При обязательной кольпоскопии органа особое внимание уделяется следующим обстоятельствам:
- Осматривается структура слизистой поверхности шейки матки.
- Изучается каждый эрозированный участок.
Немаловажную роль в диагностике болезни играют бактериологический и бактериоскопический анализы мазка из шейки матки, а точнее, из ее цервикального канала. Чтобы исключить злокачественную природу патологии, проводится цитология.
Если патологический процесс с выворотом присутствует у нерожавшей девушки, то в первую очередь делаются анализы на выявление гормонального статуса. В этом случае определяется гормональный фон пациентки, что дает возможность диагностирования врожденной формы эктропиона шейки матки.
Лечение заболевания
При назначении лечения врач обязательно учитывает следующие обстоятельства:
- Возраст пациентки.
- Были ли в прошлом роды или аборты.
- На какой стадии находится болезнь.
- Имеются ли хронические болезни.
Исходя из этого можно сделать вывод, что каждый случай терапии сугубо индивидуален.
Но многие врачи сходятся во мнении, что избавиться от эктропиона можно только оперативным путем.
В настоящее время благодаря последним достижениям в медицине можно провести операцию многими передовыми способами, такими как:
- Криодеструкция. Патология устраняется с использованием жидкого азота.
- Диатермокоагуляция. При этом методе применяют электрический ток.
- Применение лазерного или радиоволнового удаления.
- Конизация. Этот способ предполагает полное удаление поврежденного участка шейки матки. Применяется конизация в крайне запущенных случаях, когда имеется угроза перерождения эктропиона в злокачественное образование.
Эрозированный эктропион лечится также при помощи медикаментов. Лекарственные средства назначаются до операции и после нее.
В консервативную терапию входят препараты со следующим действием:
- гормональные средства;
- противовирусные препараты;
- антибиотики;
- медикаменты для снятия воспаления.
Чтобы организм был в состоянии бороться с болезнью, врач рекомендует принимать поливитамины и иммуностимулирующие средства.
В качестве вспомогательной терапии можно применять и народную медицину. Она оказывает общеукрепляющее, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Для приготовления отваров используется:
- Березовая кора в сочетании с ольхой.
- Сбор калины и зверобоя.
- Барбарис с донником.
- Лимон. Хорошо сочетается с дурманом.
- Ромашка и алтей.
- Мята перечная и корень валерианы.
Помните о том, что народная терапия не в состоянии избавить от недуга, ее применяют только в комплексе с основным лечением.
Осложнения при болезни
Болезнь в итоге может привести к появлению дисплазии. Это состояние характеризуется как предраковое. Выворот шейки нередко приводил к последующему появлению онкологии. Если такой опасной болезни удалось избежать, то нередко в качестве осложнения выступает и бесплодие, в результате может нарушиться вся репродуктивная функция организма. Еще одним осложнением эктропиона шейки матки являются воспалительные процессы, которые распространяются на другие органы малого таза. В результате у женщины диагностируются следующие патологические состояния:
- Аднексит или эндометрит.
- Цервицит.
- Эндоцервицит.
- Цервикальный канал претерпевает атрофические изменения.
- Лейкоплакия и др.
Восстановление после удаления эктропиона
После удаления эрозированного эктропиона восстановление органа происходит к 6–7 неделе. Пока восстановительный период не закончился, женщина должна соблюдать следующие правила:
- На протяжении 6–7 недель пациентка не должна вступать в половые отношения.
- Под запретом спорт и другая физическая активность. Не поднимайте тяжесть на протяжении 2–2,5 месяцев после операции.
- Нельзя посещать бани, солярии, бассейны и т. д.
- При наступлении менструации не используйте тампоны, разрешены только гигиенические прокладки.
- Не проводите влагалищные спринцевания.
- Чтобы не проникла инфекция во влагалище, строго соблюдайте правила интимной гигиены, в особенности после похода в туалет.
Предотвращение заболевания и прогноз
Конечно, от разрывов во время родов никто не застрахован. Это может случиться даже в том случае, если вы выбрали самого лучшего гинеколога. Но вы можете помочь себе в других ситуациях:
- Используйте надежные контрацептивы.
- Постарайтесь исключить аборты. Ведь они негативно влияют на состояние всей мочеполовой системы, не говоря уже о том, что в первую очередь страдает слизистый слой матки.
При врожденном эктропионе шейки матки прогноз благоприятный. При травматической форме все будет зависеть от сроков начала лечения. При раннем выявлении болезни и проведенной терапии излечение гарантировано. В этом случае осложнения — крайне редкое явление.
Но у многих женщин с данной патологией возникает вопрос, можно ли забеременеть после хирургического вмешательства на орган. Врачи уверяют, что ни сама болезнь, ни проведенная операция не влияют на возможность зачатия и родов.
Если же попытки забеременеть были нерезультативны, то здесь уже причиной является не сам эктропион, а его последствия и осложнения.
Если забеременеть удалось, то не исключено инфицирование малыша во время родового процесса, поэтому таким пациенткам рекомендуются роды через кесарево сечение.