Кровоизлияние в глаз: причины, симптомы и лечение

Многие люди, заглядывая в зеркало, видели кровяной глаз – состояние, когда белок глаза полностью или частично заполняется кровью. Возможно, это зрелище пугает большинство людей. Кровоизлияния возникают, когда сосуды разрываются, и в результате глаза начинают кровоточить. Гематома может образоваться в любом месте. В зависимости от расположения гематомы, она может не оказывать никакого влияния на зрительные процессы или частично или полностью нарушать зрение, в конечном итоге приводя к потере зрения.

Это похоже на синяк или кровавое пятно, только в глазном яблоке. В большинстве случаев такой “синяк” со временем рассасывается, становясь все меньше и меньше, пока не превратится в тонкую ниточку и, в конечном счете, не исчезнет полностью. Таким образом, налитый кровью белок со временем восстанавливает свой прежний вид. В следующем разделе мы рассмотрим, почему это происходит и насколько это опасно.

Виды гематом

Место, где произошёл разрыв кровеносного сосуда с последующим вытеканием крови в окружающие ткани и образованием кровоподтёка, имеет большое значение. Определение локализации гематомы играет важную роль в диагностике заболевания. От этого зависит составление дальнейшего плана лечения, его правильность и эффективность.

Глаз человека состоит из нескольких отделов, в которых есть своя сеть кровеносных сосудов. Соответственно, в любом из участков возможно возникновение микроразрывов сосудов, когда появится красное пятно на белке и характерная гематома.

• Кровоизлияния, находящиеся под конъюнктивой.
• Гематома в передней камере.
• Гематома в стекловидном теле.
• В сетчатке.

Гипосфагма

Гипосфагма — тип гематом в области между конъюнктивой и белковой оболочкой. Такое кровоизлияние ещё называется конъюнктивальным или кровоизлиянием в склеру.

Симптоматика

Все симптомы гипосфагмы сводятся только к визуальным (видимым) нарушениям. Обычно человек не испытывает особого дискомфорта от появления этой гематомы. Иногда такое кровавое пятно может вызывать появление неприятных ощущений и даже зуда, но, скорее всего, причина не столько в истинном влиянии гематомы на ощущения, сколько во влиянии психических факторов, т. е. , возможно, это самовнушение.

Так или иначе, причины, вызывающие гипосфагму, очень варьируются, но о них будет написано чуть позже.

Гифема

Гифема — гематома, находящаяся в передней камере. В этом виде гематом происходит разрыв сосудов и вытекание крови в пространство, где находится роговица и радужная оболочка с хрусталиком. В норме у человека передняя камера заключает в себе совершенно прозрачную жидкость. Радужка — это область, отвечающая за пигментацию, помимо всего прочего.

Степени развития гифемы

По тому, насколько сильно заполнена кровью камера глаза человека, врачи определяют степени гифемы. Глаз во время процесса появления гематомы может по-разному налиться кровью.

1. Камера глаза заполнена на третью часть.
2. Передняя камера наполнена от трети и выше.
3. Заполнена уже свыше половины. Глаз в этой степени уже налитой.
4. Камера полностью заполнена кровью, когда не видно зрачка.

Такое разделение выглядит достаточно просто, но на практике оно действительно помогает для составления плана будущего лечения. К тому же для той или иной степени характерны определённые симптомы. Они также дифференцируются.

1. На первой степени развития гифемы больной может чётко видеть наличие некоторого количества крови у него в глазу.
2. При наличии у больного второй степени гифемы значительно снижается зрение и его острота, вплоть до смазывания всех окружающих объектов, когда больной может только реагировать на яркий свет. Состояние ухудшается в положении лёжа.
3. При третьей степени ухудшаются описанные состояния, характерные для второй.
4. В четвёртой степени возникает уже так называемая фотофобия, когда человек испытывает от света, направленного на больной глаз, чувство сильной боли.

Диагностика

Диагностика гифемы, как правило, несложная, и бывает даже достаточно простого визуального осмотра. Но для достоверности прибегают к следующим методам:

• Осмотр больного.
• Определение давления в глазу.
• Установление зоркости.
• Микроскопическое обследование глаз.

Гемофтальм

Симптоматика и разновидности

Эта гематома, как и большинство остальных, особо ничем себя не выдаёт, и человек может обнаружить ее либо визуально, либо на основе нарушения остроты зрения. Оно ухудшается с разной степенью, все зависит от обширности гематомы. По этому критерию выделяют:

• Полный гемофтальм, когда глаз больного заполняется полностью либо на ¾ части кровью. В этом случае человек может полностью утратить на время зрения, различая лишь сильный свет. Часто эта степень гемофтальма провоцируется травмой.
• Неполный гемофтальм. В этой степени глаз наполнен кровью от ¼ до ¾. Больной может различать некоторые детали обстановки, свет, но зрение все равно довольно сильно нарушено. Появляется обычно на фоне диабета, из-за поражения сосудов.
• Частичный гемофтальм. Эта форма гемофтальма встречается у людей чаще всего и её зачастую провоцируют такие болезни, как диабет, гипертензия и различные повреждения сетчатки с её отслоением. Здесь глаз заполняется кровью до 1/3.

Про гемофтальм можно сказать то, что при нём редко происходит проникновение крови в стекловидное тело сразу в оба глаза. Как правило, поражается гемофтальмом всегда только один.

Диагностика гемофтальма

Этот тип кровоизлияния выявляют на основе результатов УЗИ-обследования, биомикроскопии. Оценив степень тяжести гемофтальма, назначают определённый тип лечения. Лёгкий гемофтальм, или частичный, чаще всего регрессирует сам собой. Все же недооценивать это заболевание не нужно, и если появились подозрения на гемофтальм, следует сразу же обратиться за помощью к врачу.

Гематома в сетчатке

Сетчатка расположена сразу за стекловидным телом. Она выполняет важнейшие функции восприятия передаваемого со стекловидного тела света. Когда происходит разрыв какого-нибудь сосуда, то в этой области образуются кровавые подтеки. Кровоизлияние на этой области заключает в себе тот же механизм, что и в предыдущем отделе: повреждаются сосуды на оболочке, которая расположена сзади сетчатки.

Этот вид тоже подразделяется на несколько видов, только здесь критерием выступает локализация гематомы и её форма на сетчатке.

Причины и лечение кровоизлияния в глаз

Не так опасны сами кровоподтеки, когда глаз наливается кровью, как причины, вызвавшие их, поскольку такие кровоподтеки, расположенные в области глаз, могут быть проявлением других заболеваний, таких как диабет, повышенное давление, лейкемия, анемия и другие.

Также причиной появления кровоподтеков в области глаз может быть обычная травма. У людей, занимающихся спортом или поднимающих тяжести, также есть вероятность появления кровоподтеков в области глаз. Кровяные пятна на белке глаза могут быть вызваны различными медикаментозными средствами, такими как аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и другие препараты, которые препятствуют свертыванию крови.

Причины появления кровоизлияний различного типа разнообразны. Давайте рассмотрим их по порядку.

Причины гематомы в склере глаза:

• Любое травматическое воздействие достаточной силы, такое как удар или трение.
• Повышение давления, чихание, физические нагрузки, кашель.
• Проблемы со свертываемостью крови или прием антикоагулянтов.
• Инфекционные болезни, такие как конъюнктивит или лептоспироз.
• Слабые сосуды, вызванные некоторыми заболеваниями и недостатком витаминов К и С.

Причины гифемы (кровоизлияния в переднюю камеру глаза):

• Травмы.
• Болезни глазного яблока.
• Проявления других заболеваний организма.

Травмы могут быть проникающими, когда инородное тело попадает во внутренние структуры глаза, или не проникающими, когда происходит разрыв сосудов внутри, но видимых повреждений тканей нет.

Заболевания глазного яблока могут вызывать повреждение сосудов и появление кровоподтеков. К таким заболеваниям относятся диабетическая ангиопатия, закупоривание вен на сетчатке, отслойка сетчатки и различные опухоли на ней, а также воспаление глубинных структур глаза.

Причины гемофтальма (кровоизлияния в стекловидное тело глаза):

• Диабет, поражающий сетчатку глаза.
• Тромбоз сосудов у сетчатки.
• Атеросклероз.
• Повышенное давление, приводящее к заливанию глаз кровью.
• Аутоиммунные заболевания.

Лечение кровоизлияния в стекловидное тело глаза требуется только на определенных стадиях его развития, когда нет видимой регрессии или возникают осложнения. На данный момент не существует наиболее эффективных методов лечения гемофтальма с точки зрения медицины. Операционные методы применяются только в тяжелых случаях, когда есть отслойка сетчатки, невозможно установить причину кровоизлияния или имеются осложнения после травмы.

Для предупреждения появления кровоподтеков следует избегать чрезмерных физических нагрузок, употреблять витамины К, РР, С и В, а также применять капли йодида калия.

Что делать при кровоизлиянии в глазу

В зависимости от размера гематомы в глазу, есть различные рекомендации по действиям. В любом случае, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причины появления кровоизлияний. Обычно гематомы в глазной области не представляют опасности и рассасываются в течение нескольких дней. Однако, важно узнать причину их возникновения.

Использование народных методов в данном случае не рекомендуется, так как глаз – очень чувствительный орган. Поэтому лучшим решением будет обратиться к офтальмологу, который сможет поставить диагноз, определить первоначальную причину гематомы и назначить соответствующее лечение.

Частые вопросы

Какие могут быть причины кровоизлияния в глаз?

Кровоизлияние в глаз может быть вызвано различными причинами, включая травму, высокое кровяное давление, сильное кашель, использование антикоагулянтов или нарушение сосудистой стенки.

Какие симптомы сопровождают кровоизлияние в глаз?

Основными симптомами кровоизлияния в глаз являются появление красного пятна на белке глаза, чувство дискомфорта или боли в глазу, снижение зрения и чувствительность к свету.

Как лечить кровоизлияние в глазе?

В большинстве случаев кровоизлияние в глазе проходит само по себе без лечения. Однако, если симптомы сохраняются или усиливаются, рекомендуется обратиться к врачу. Врач может назначить противовоспалительные капли или средства, которые помогут ускорить рассасывание крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках кровоизлияния в глаз, обратитесь к врачу офтальмологу. Только профессионал сможет определить причину и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте физической нагрузки и травм глаза, чтобы предотвратить повторное кровоизлияние. Носите защитные очки при занятиях спортом или работе, связанной с повышенным риском получения травмы глаза.

СОВЕТ №3

Следите за своим давлением и поддерживайте его в норме. Высокое кровяное давление может быть одной из причин кровоизлияния в глаз, поэтому регулярно измеряйте давление и при необходимости проконсультируйтесь с врачом о курсе лечения.