Когда стоит заподозрить микроаденому гипофиза?

Обнаруженное в гипофизе небольшое доброкачественное образование называется микроаденома гипофиза. Что делать, если диагностическое исследование подтверждает наличие микроаденомы гипофиза? Приветствую вас! В этой статье вы найдете ответы на этот и многие другие вопросы, связанные с этой патологией.

Изображение ниже показывает микро- и макроаденому гипофиза, чтобы вы могли представить, как они выглядят.

Но прежде чем перейти к этому, давайте рассмотрим немного информации о самой железе, чтобы вы понимали, где она находится и какие функции она выполняет в нашем организме.

Гипофиз – это…

Гипофиз – небольшой орган внутри черепной коробки, который относится к железам внутренней секреции. Кроме того, это один из ключевых органов внутренней секреции, от правильной работы которого зависит нормальное функционирование всего эндокринного аппарата. Он является своего рода “дирижером” сложной эндокринной системы человека.

Гипофиз соединен с гипоталамусом и головным мозгом через гипофизарную ножку. Именно поэтому, при возникновении патологий в этой области, связь между этими органами нарушается, что приводит к нарушениям в гормональной системе.

Гипофиз находится в турецком седле клиновидной кости, что обеспечивает надежную защиту железы от внешних воздействий.

Подробнее о гипофизе и гормонах, которые он вырабатывает, можно узнать из статьи “Такие важные гормоны гипофиза”. Вы можете перейти по ссылке и освежить свои знания.

Таким образом, гипофиз ежедневно выделяет в кровь несколько типов гормонов, большинство из которых являются тропными, то есть они регулируют синтез и выделение других гормонов желез-“мишеней”. К гормонам гипофиза относятся:

  • МСГ;
  • ЛГ;
  • окситоцин;
  • ФСГ;
  • АКТГ;
  • ТТГ;
  • пролактин,
  • СТГ;
  • вазопрессин;
  • липотропные гормоны.

Что такое микроаденома гипофиза?

ЗАПОМНИТЕ!
Согласно современному определению, микроаденома гипофиза – это доброкачественная опухоль в гипофизе, которая имеет размеры менее 1 см в диаметре. Если размеры превышают указанное значение, то это уже просто аденома, или макроаденома гипофиза.

Многих пациентов интересует вопрос “почему возникает микроаденома гипофиза?”. К сожалению, до сих пор ученым не удалось точно установить причину развития этой нейроэндокринной патологии. Однако, можно выделить факторы риска, такие как травмы черепа, нейроинфекции, инфицирование плода во время беременности и другие.

В некоторых случаях обнаруженная аденома в гипофизе может привести к гиперсекреции определенных гормонов. В таких случаях говорят о гормонально-активной опухоли.

В других случаях микроаденома гипофиза не выделяет в кровь никаких гормонов, то есть она гормонально-неактивна. Такие гормонально-неактивные опухоли гипофиза встречаются в 20-25% всех случаев обнаруженных аденом.

Как вы понимаете, гормонально-активная аденома может вырабатывать различные гормоны, так как у гипофиза их несколько. Конкретные гормоны, которые выделяет опухоль, зависят от типа клеток, из которых она состоит. Симптомы болезни в этом случае будут полностью зависеть от этого факта.

Как проявляется микроаденома гипофиза?

Микроаденома гипофиза проявляется симптомами, связанными с офтальмологическими, неврологическими и эндокринно-метаболическими нарушениями. Если опухоль небольшая, то неврологические и офтальмологические симптомы могут быть отсутствовать. Поэтому микроаденомы гипофиза часто обнаруживаются только при появлении жалоб эндокринного характера. Гормонально-неактивные микроаденомы гипофиза могут оставаться незамеченными на протяжении длительного времени.

Микроаденомы гипофиза, которые не проявляют активность, обычно обследуют офтальмологи, нейрохирурги и невропатологи. Гормонально-активные микроаденомы также требуют вмешательства эндокринологов. Проявления активных микроаденом гипофиза зависят от избытка определенного гормона на различные системы и органы. При увеличении размеров опухоли также могут возникать проблемы со зрением и нервной системой.

Микроаденомы гипофиза могут приводить к избытку гипофизарных гормонов как в изолированном, так и в сочетанном виде. Самым распространенным типом опухоли являются пролактиномы, которые секретируют пролактин. Затем идут соматотропиномы, гонадотропиномы, кортикотропиномы и смешанные опухоли. Тиротропиномы встречаются редко.

Микроаденомы гипофиза могут вызывать различные симптомы, связанные с нервной системой. Рост аденомы может привести к истечению спинномозговой жидкости из носа и головным болям. Опухоль гипофиза может также оказывать давление на зрительный перекресток, что приводит к проблемам со зрением, включая ограничение полей зрения, нарушение способности двигать глазами и снижение остроты зрения.

Микроаденомы гипофиза также могут вызывать нарушения в эндокринной системе. Например, соматотропиномы могут привести к гигантизму или акромегалии. Пролактиномы могут вызывать гиперпролактинемию и нарушения репродуктивной функции. Гонадотропиномы могут привести к бесплодию у обоих полов. Кортикотропиномы могут вызывать болезнь Иценко-Кушинга, которая проявляется различными симптомами, включая стрии на коже, гиперпигментацию, слабость и артериальную гипертензию. Тиротропиномы редко встречаются, но могут вызывать синдром тиреотоксикоза, который проявляется учащенным пульсом, похудением и другими симптомами.

Как диагностировать и лечить микроаденому гипофиза?

Если у пациента возникают подозрения на наличие микро- или макроаденомы гипофиза, его направляют на ряд гормональных (ТТГ, пролактин, АКТГ и т. д.) и инструментальных (МРТ, КТ с использованием контраста) методов исследования. Также необходимо проконсультироваться с окулистом для проверки зрительной функции. Важно оценить остроту и поля зрения.

Лечение микроаденомы проводится в трех направлениях:

  1. Хирургическое удаление опухоли.
  2. Лечение лекарствами.
  3. Лучевое лечение.

Считается, что наилучшим вариантом лечения в случае обнаружения гонадотропиномы, тиротропиномы и кортикотропиномы является операция. При соматотропиноме и пролактиноме врачи часто предпочитают медикаментозное лечение.

Лечение рентгеновскими лучами микроаденомы на сегодняшний день редко применяется – его используют только в случае невозможности проведения или неэффективности первых двух методов.

В конце статьи представлен видеоролик, в котором кандидат медицинских наук и нейрохирург Андрей Зуев рассказывает о методах лечения различных разновидностей аденом гипофиза.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие микроаденомы гипофиза?

Некоторые из симптомов, которые могут указывать на наличие микроаденомы гипофиза, включают головные боли, зрительные нарушения, утомляемость, изменения в половой функции, изменения в аппетите и весе, а также изменения в росте и развитии.

Как диагностируется микроаденома гипофиза?

Для диагностики микроаденомы гипофиза может потребоваться проведение различных исследований, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, кровные тесты для измерения уровня гормонов, а также возможно проведение гормональных стимуляционных тестов.

Каковы возможные методы лечения микроаденомы гипофиза?

Методы лечения микроаденомы гипофиза могут включать наблюдение без назначения лечения, лекарственную терапию для контроля уровня гормонов, радиотерапию для уничтожения опухоли, а также хирургическое удаление микроаденомы гипофиза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения внешности. Микроаденома гипофиза может вызывать изменения внешности, такие как увеличение размеров носа, губ, языка или рук. Если вы замечаете подобные изменения, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в менструальном цикле. Микроаденома гипофиза может вызывать нарушения менструального цикла у женщин, такие как отсутствие менструации или нерегулярные периоды. Если у вас возникают подобные проблемы, обратитесь к гинекологу для дальнейшего обследования.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на изменения в зрении. Микроаденома гипофиза может оказывать давление на оптический нерв, что приводит к изменениям в зрении, таким как двоение, сужение поля зрения или потеря зрительных полей. Если у вас возникают подобные симптомы, обратитесь к офтальмологу для дальнейшего обследования.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации