Зуд или жжение вульвы, частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о наличии половой инфекции. Ею может быть трихомонада у женщин. Это микроорганизм, вызывающий трихомониаз. Инфекция провоцирует развитие заболеваний и воспаления органов мочеполовой системы, чаще всего передается половым путем. Опасна ли данная болезнь и как избавиться от нее быстрее?
Причины заболевания
Как проявляется трихомониаз у женщин?
Вагинальная трихомонада — простейшее одноклеточное существо, а не бактерия, как многие привыкли думать. Такие микроорганизмы имеют эукариоты (ядра) и более сложное строение в сравнении с бактериями. Размер вагинальной трихомонады примерно 10 нм.
Она самостоятельно передвигается по организму с помощью специальных жгутиков, не нуждаясь при этом в кислороде. Именно так она и проникает в мочевые пути и матку, вызывая воспаление и боль за счет повреждения эпителия. Заразиться трихомонадой можно через предметы личной гигиены, однако такие случаи фиксируют крайне редко.
Вне человеческого организма она способна жить всего несколько часов, а при любом нагревании или высушивании — еще меньше. Именно поэтому основной путь заражения — незащищенный половой акт. Проникновение трихомонады при анальном или оральном сексе возможно, но встречается довольно редко. Не исключено заражение плода во время родов, если мать была инфицирована. У женщин трихомонады обнаруживают во влагалище, шейке матки, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, а также в бартолиновых железах (парные железы преддверия влагалища).
Кроме этого, существуют и другие причины возникновения данного заболевания:
- Период после родов. Расширенная шейка матки разрушает механическую защиту организма.
- Во время и сразу после менструации. Кислотность влагалища значительно колеблется, что является наиболее благоприятной средой для трихомонады.
Аборт. Во время данного процесса в организме происходят изменения, непосредственно вызывающие трихомониаз.
- Оргазм. В этот период матка всасывает трихомонаду.
Также недуг часто развивается вместе с другими патологиями (гонорея и хламидиоз). Люди, страдающие трихомониазом, в 2 раза чаще болеют СПИДом, ВИЧ, ВПЧ и генитальным герпесом. Поврежденная инфекцией слизистая оболочка пропускает иные вирусы в организм. Этот микроорганизм запускает механизм других иммунных реакций, которые ведут к повышению активности размножения инфицированных клеток.
Симптомы болезни
В ряде случаев трихомониаз может протекать бессимптомно (это еще называют трихомонадоносительством). В таком случае носитель болезни просто заражает своих половых партнеров, при этом сам не ощущает никакого дискомфорта. Такому виду заболевания чаще подвержены мужчины, но развиваться он может и у женщин. В случае бессимптомного протекания болезни избавиться от проблемы можно самостоятельно, ведь в течение определенного времени (от 4 месяцев до 5 лет) трихомониаз просто исчезает из организма сам по себе.
Но подобный исход возможен, только если:
- Зафиксировано проявление бессимптомности заболевания.
- Иммунитет организма больного высокий.
- Отсутствуют половые связи за весь период заражения.
Однако избавляться от трихомонад таким способом крайне нежелательно, особенно для женщин. Без должного лечения даже бессимптомный трихомониаз может перейти в хроническую форму, вызвав серьезные последствия:
фригидность и полное отсутствие оргазма;
- разрушение детородных органов;
- развитие злокачественных процессов в матке и осложнения при зачатии;
- осложнения во время беременности, вплоть до выкидышей.
С момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит 2 недели, реже развитие может длиться до нескольких месяцев. В таком случае признаки трихомоноза будут следующими:
- Пенистые выделения желтого или зеленого оттенка. Они обильные и имеют резкий, неприятный запах.
- Дискомфорт в области заражения, который переходит в резкие боли во время полового акта и мочеиспускания.
- Покраснения слизистой влагалища, иногда сопровождающиеся гноем.
- Белые выделения из влагалища — наиболее отличительный признак именно этого заболевания.
- Иногда женщина ощущает слабые боли внизу живота.
Хронический трихомониаз длится более 2 месяцев с периодическими обострениями всех вышеперечисленных симптомов. Рецидивам способствуют такие факторы:
- полное игнорирование заболевания и лечения;
- несоблюдение стандартных правил гигиены;
- менструации;
- половые контакты;
- употребление алкоголя;
- снижение иммунитета.
Диагностика недуга
Зачастую диагностика заболевания будет состоять из нескольких этапов:
- Гинеколог, предварительно осмотрев пациентку и выявив первые признаки, возьмет на анализ нативный мазок (посев патологического материала). Эта процедура считается бюджетной, но не гарантирует 100%-го результата.
- В случае положительного анализа на трихомонады этого будет достаточно для подтверждения диагноза.
- Если же тест на нативный мазок будет отрицательным, но при этом лечащий врач обнаружит симптомы, сопутствующие данному заболеванию, придется прибегнуть к более детальному и дорогостоящему методу диагностики — тестированию на определение антигена.
- Последним этапом, который подтвердит диагноз, будет ПЦР-диагностика. Она позволяет диагностировать трихомонаду даже при наличии нескольких молекул ДНК.
При правильно проведенной процедуре результат будет 100%-м. ПЦР очень эффективен при диагностике скрытых микроорганизмов, которые часто присутствуют в организме при хронической или бессимптомной форме заболевания. Так трихомонаду возможно обнаружить, если она перешла в инкубационный период. Это значительно упростит метод лечения.
Однако нужно помнить, что даже при положительном анализе на трихомонаду возможны исключения. Ошибочное подтверждение диагноза может произойти по следующим причинам:
- Загрязнение и неправильное хранение тестируемого материала вследствие неквалифицированности врача. Например, в течение 1 часа до сдачи анализа пациентка посещала туалет, что категорически запрещено.
- Если пациентка принимала антибиотики или использовала вагинальные свечи (даже для лечения других заболеваний) за несколько месяцев до анализа.
- Отсутствие в материале генома трихомонады за счет сильных воспалительных процессов в отделах половой системы.
Для собственного спокойствия желательно сделать несколько анализов по совету лечащего гинеколога. Важно, чтобы все исследования прошли оба партнера.
Лечение
В первую очередь необходимо помнить, что лечение трихомониаза у женщин следует проводить при всех формах заболевания, даже если болезнь протекает без симптомов. Во время терапии исключаются половые контакты, а вместе с пациенткой курс лечения проходит и ее половой партнер. Поскольку трихомонаду невозможно вылечить при помощи антибактериальных препаратов, приходится прибегать к другим методам.
Эффективное лечение обычно начинают с приема противотрихомонадных препаратов: Метронидазола и его аналогов. Активными веществами препарата являются следующие компоненты:
- оксиэтил;
- метил;
- нитроимидазол.
Средство имеет несколько форм выпуска: порошок для внутривенного введения, оральные и вагинальные таблетки. При приеме внутрь таблетку нельзя разжевывать. Принимают препарат во время или после еды.
Дополнительно производитель советует лечить заболевание при помощи Метронидазола в форме вагинальных свечей. При необходимости курс повторяется или повышается доза, перерыв при этом должен составлять 1 месяц. Если пациентка использует вагинальный гель или таблетки, возможен однократный прием или курсовая терапия: 2 раза в день в течение 10 дней.
Противопоказания к применению:
- гиперчувствительность к одному из компонентов;
- лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
- поражения центральной нервной системы;
- печеночная недостаточность.
С осторожностью и только под контролем врача следует принимать это лекарство в период беременности и лактации. Аналоги препарата с теми же активными веществами: Акваметро, Метрогил, Клион и др.
Дополнительно для облегчения симптомов назначают различные влагалищные таблетки и свечи (например, Клион-Д или Осарцид при противопоказаниях к пероральным препаратам). Пациентке также придется пройти физио- и иммунотерапию.
При хронической форме заболевания схема лечения более продолжительная и комплексная. Часто назначается Солкотриховак — вакцина для регулировки равновесия микрофлоры влагалища. С интервалами в 2 недели проводят курс в 3 инъекции. Спустя 1 год проводят ревакцинацию с последующими повторами через каждые 2 года.
В конце лечения обычно назначают контрольные лабораторные исследования. Проводятся они по окончании менструации в течение 3 месяцев. Отрицательные результаты теста на трихомонады говорят о полном выздоровлении. Через сколько дней или месяцев исчезнет проблема? В зависимости от тяжести поражения срок будет составлять 1–7 дней.
Профилактические меры
Правила профилактики трихомониаза у женщин просты и подходят для того, чтобы воспрепятствовать проникновению всех урогенитальных инфекций. Наличие постоянного сексуального партнера — главное условие. Во время полового акта следует использовать любые противозачаточные средства, соблюдать стандартные правила гигиены. Периодически необходимо проходить полный медосмотр.