Гликозилированный гемоглобин

Гликозилированный гемоглобин – один из наиболее значимых лабораторных показателей при сахарном диабете.

В различных источниках можно встретить разные термины для обозначения этого показателя: гликозилированный гемоглобин, HbA1c, гликированный гемоглобин…

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Про гемоглобин и его значение знают практически все, кто изучал биологию в школе. Кроме того, при проведении общего анализа крови измеряется уровень гемоглобина, поэтому этот термин знаком каждому. Гемоглобин находится в эритроцитах, которые переносят молекулы кислорода ко всем тканям и органам человека. Однако у гемоглобина есть особенность – он связывается с глюкозой путем неферментативной реакции. Этот процесс, известный как гликирование, является необратимым. В результате образуется "таинственный" гликозилированный гемоглобин.

Почему гликозилированный гемоглобин характеризует уровень сахара в крови за последние три месяца?…

Скорость связывания гемоглобина с глюкозой зависит от уровня сахара в крови. Чем выше уровень гликемии, тем быстрее происходит связывание. Эритроциты, в которых находится гемоглобин, живут около 90-120 дней, поэтому степень гликирования можно определить только за этот период. Путем измерения уровня гликозилированного гемоглобина можно оценить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца.

После этого периода происходит обновление красных кровяных телец, и следующее измерение покажет уровень гликемии за следующие 90-120 дней и так далее.

Нормальный уровень гликозилированного гемоглобина составляет до 5,6%. Уровень от 5,7% до 6,4% указывает на повышенный риск развития диабета, а уровень выше 6,5% свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Недавно Всемирная Организация Здравоохранения приняла гликозилированный гемоглобин как показатель для диагностики. Если у пациента обнаруживается высокий уровень сахара и повышенные показатели гликозилированного гемоглобина, врач может поставить диагноз "сахарный диабет" без проведения дополнительных исследований.

Измерение гликозилированного гемоглобина необходимо как пациентам с первым, так и со вторым типом сахарного диабета. Этот анализ позволяет оценить эффективность лечения и подобранной дозы инсулина или перорального сахароснижающего средства.

Особенно важно измерять уровень гликозилированного гемоглобина пациентам, которые редко используют тест-полоски для измерения уровня сахара в крови. Некоторые из них избегают этого из-за страха и стресса, которые вызывает высокий уровень гликемии. Однако, если не контролировать уровень сахара в крови, будет невозможно компенсировать болезнь и предотвратить осложнения сахарного диабета.

Самоконтроль и регулярное измерение уровня сахара в крови помогут пациентам управлять своей болезнью и жить здоровой жизнью. Хотя это может быть дорого, потраченные деньги на лабораторные анализы помогут избежать больших затрат на восстановление здоровья в будущем.

Важно следить за своим здоровьем и профилактикой осложнений сахарного диабета. Современная медицина пока не нашла способа полного излечения от этой болезни, поэтому предотвращение осложнений является основной задачей. Даже если у вас уже есть диагноз "сахарный диабет", измерение уровня гликозилированного гемоглобина поможет оценить эффективность лечения и принять меры для его снижения.

Таким образом, измерение гликозилированного гемоглобина является важной частью диагностики и контроля сахарного диабета. Независимо от типа диабета и частоты измерения уровня сахара в крови, этот анализ поможет оценить эффективность лечения и предотвратить осложнения болезни.

Целевые уровни гликозилированного гемоглобина у стариков и молодых людей

Таблица целевых уровней гликозилированного гемоглобина для 3-х категорий больных:

Важно учесть, что нормальные показатели гликозилированного гемоглобина не всегда гарантируют, что уровень сахара в крови не превышал норму в течение последних 3-4 месяцев. Этот показатель является средним значением и не отражает возможные различия до и после приема пищи. Если разница слишком велика, результаты анализа могут быть неточными. Поэтому рекомендуется не ограничиваться только анализом гликозилированного гемоглобина, но также измерять уровень сахара в крови не менее двух раз в день. Это особенно важно для пациентов с сахарным диабетом 2 типа; при 1 типе диабета измерения должны проводиться еще чаще.

В случаях, когда у молодых людей уровень гликированного гемоглобина был повышен в течение длительного времени (10-12%), не рекомендуется резко снижать его, так как это может негативно сказаться на зрении и даже привести к полной слепоте. Наилучшим вариантом является уменьшение показателя на 1% ежегодно.

Почему это важно?

Кроме того, если уровень сахара в крови колеблется более чем на 5 ммоль/л в течение короткого времени, увеличивается риск осложнений сахарного диабета.

Подведем итоги:

• Измерение гликированного гемоглобина необходимо проводить один раз каждые три месяца. Чаще измерять не имеет смысла, реже – также не рекомендуется. По результатам анализа следует принимать соответствующие меры.
• Этот лабораторный анализ является необходимым, прежде всего, для вас! Не стоит сдавать кровь “просто так” в поликлинике.
• Измерение гликированного гемоглобина никоим образом не заменяет измерение уровня гликемии.
• Если показатели гликозилированного гемоглобина находятся в норме, но уровень сахара в крови сильно колеблется (например, после приема пищи), это не означает, что вы защищены от осложнений сахарного диабета.
• При длительном повышении гликированного гемоглобина необходимо постепенно снижать его на 1% в год.
• Не забывайте учитывать свой возраст при стремлении к идеальному показателю гликозилированного гемоглобина: то, что считается нормой для молодых людей, может быть ниже нормы для вас.

Частые вопросы

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Гликозилированный гемоглобин – это форма гемоглобина, связанная с глюкозой. Он образуется в результате необратимого процесса гликозилирования, при котором молекула глюкозы присоединяется к аминокислотным остаткам гемоглобина.

Каким образом измеряется уровень гликозилированного гемоглобина?

Уровень гликозилированного гемоглобина измеряется с помощью анализа крови, известного как HbA1c тест. Этот тест позволяет определить процент гликозилированного гемоглобина от общего количества гемоглобина в крови. Обычно результаты выражаются в процентах или в миллимолях на моль гемоглобина.

Какая роль гликозилированного гемоглобина в диагностике диабета?

Гликозилированный гемоглобин является важным показателем для диагностики и контроля диабета. Уровень гликозилированного гемоглобина отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Поэтому измерение HbA1c позволяет оценить эффективность лечения и контроль уровня глюкозы у пациентов с диабетом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень гликозилированного гемоглобина в организме. Это позволит вам отслеживать эффективность лечения и своевременно корректировать дозировку лекарств.

СОВЕТ №2

Поддерживайте стабильный уровень глюкозы в крови. Для этого регулярно употребляйте пищу с низким гликемическим индексом, контролируйте количество потребляемых углеводов и следите за режимом питания.

СОВЕТ №3

Активно занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения помогут снизить уровень гликозилированного гемоглобина в организме и улучшить общее состояние здоровья.