Гиперфункция щитовидной железы

Гиперфункция щитовидной железы встречается реже, чем её гипофункция. Как можно понять из названия, гиперфункция щитовидной железы означает увеличение её секреторной активности. Сегодня мы обсудим синдром активного функционирования этого органа. Благодарю вас за посещение моего сайта. После долгой серии статей о сахарном диабете, я решила снова обратиться к щитовидной железе. И сегодня я, врач-эндокринолог Айна Сулейманова, постараюсь подробно рассказать вам о основных симптомах, причинах и методах лечения данного состояния.

тиреотоксикоз

Вы все знаете, что щитовидная железа является одним из основных органов эндокринной системы. Она участвует в процессе синтеза определенных гормонов, которые затем попадают в кровь. Подробно описывать этот процесс здесь я не буду, но для тех, кто интересуется, можно прочитать более подробную информацию в статье “Гормоны щитовидной железы”. Мы же продолжим нашу сегодняшнюю тему…

Гиперфункция щитовидной железы… Болезнь или синдром?

Щитовидная железа может быть затронута различными заболеваниями. Однако важно понимать, что гиперфункция щитовидной железы не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом, который может возникать при различных заболеваниях этого органа. Кроме того, стоит знать, что иногда может наблюдаться физиологическое повышение активности этой железы, которое не выходит за пределы нормы. Например, в первом триместре беременности у большинства женщин может наблюдаться гиперфункция щитовидной железы.

Давайте рассмотрим основные признаки этого симптома, чтобы вы знали, когда стоит обратиться к эндокринологу для консультации, а когда нет необходимости беспокоиться или подумать о наличии другого симптома или заболевания.

Какими симптомами может проявляться гиперфункция щитовидной железы?

Примерно все признаки тиреотоксикоза не зависят от его причины. Другими словами, независимо от причины, симптомы будут одинаковыми. Вот они:

1. Избыточное потоотделение;
2. Быстрая утомляемость;
3. Учащенное сердцебиение;
4. Дрожь по всему телу или только в руках;
5. Раздражительность;
6. Частые походы в туалет;
7. Увеличенное слезотечение;
8. Ощущение жара;
9. Снижение сексуальной потенции;
10. Нарушение менструального цикла у женщин;
11. Повышенная тревожность;
12. Ощущение песка в глазах;
13. Значительная и прогрессирующая потеря веса;
14. Глазные симптомы при тиреотоксикозе.

Гиперфункция? А может тиреотоксикоз?

Упомянутый выше синдром медики также часто называют тиреотоксикозом. Имя это более понятно для самих пациентов. Откуда такое название, как вы думаете? Все просто. "Токсикоз" – это ясно, отравление организма, а "тирео" относится к щитовидной железе и ее известным гормонам – трийодтиронину и тироксину, которые повышаются при этом синдроме и в некоторой степени являются токсинами для человеческого организма (только в больших количествах!).

Длительное протекание синдрома гиперфункции щитовидной железы без должного лечения может привести к различным осложнениям, которые лишают человека возможности вести нормальную жизнедеятельность, то есть делают его инвалидом. Очень важно начать лечение сразу после установления диагноза синдрома тиреотоксикоза. Ведь это очень опасное, а в некоторых случаях даже смертельное заболевание!

А теперь давайте разберемся, какие заболевания щитовидной железы могут привести к синдрому гиперфункции. Перечислим их:

• Функциональная автономия. Это заболевание характеризуется полностью автономным (не подчиняющимся другим органам) выделением тиреоидных гормонов. Регуляция вышестоящих органов в этом случае отсутствует. Чаще всего это наблюдается при образовании узлов в железе.
• Диффузный токсический зоб. Это заболевание аутоиммунного происхождения. Оно является наиболее распространенной причиной гиперфункции щитовидной железы.
• Подострый тиреоидит (гиперфункциональная фаза). В этом случае происходит разрушение тиреоцитов, то есть клеток щитовидной железы. И, как следствие, большое количество гормонов попадает в кровь.
• Аутоиммунный тиреоидит (гиперфункциональная фаза). Еще одно название – хашитоксикоз. Как и в предыдущем случае, происходит разрушение ткани щитовидной железы. Это заболевание имеет аутоиммунную природу.
• Гиперфункция щитовидной железы как результат избыточного введения йода. В медицинской терминологии это называется йод-индуцированный тиреотоксикоз. Самая распространенная причина этого явления – длительный прием амиодарона, который содержит большое количество йода.
• Гиперфункция при болезнях, не связанных с щитовидной железой, например, при раке яичников и/или его метастазах.
• Медикаментозный тиреотоксикоз. Как вы уже поняли, это наблюдается при намеренном или случайном передозировке тиреоидными гормонами.
• Трофобластный тиреотоксикоз. Это заболевание приводит к значительному увеличению выработки хорионического гонадотропина. А этот гормон обладает свойствами тиреоидного гормона, то есть повышает уровень тиреоидных гормонов.
• Рак щитовидной железы (высокодифференцированный). Примером может служить фолликулярная аденокарцинома, которая приводит к гиперфункции щитовидной железы.
• Центральный тиреотоксикоз, или гиперфункция щитовидной железы центрального происхождения. Опухоль гипофиза может привести к увеличению выработки тиреотропного гормона. А это, в свою очередь, стимулирует синтез гормонов щитовидной железы. Это очень редкое явление.
• Длительное лечение различными препаратами интерферона. Это чаще всего наблюдается у пациентов с гепатитом С.

Все вышеупомянутые заболевания могут привести к гиперфункции щитовидной железы.

Диагностика гиперфункции щитовидной железы

Чтобы начать эффективное лечение, врач должен всегда быть уверен в точности поставленного диагноза. В первую очередь необходимо определить наличие гиперфункции и выяснить ее причину. Для этого пациента направляют на анализ на гормоны щитовидной железы, такие как св. Т3, св. Т4 и ТТГ, а также проводят ультразвуковое исследование ткани железы.

Гиперфункция щитовидной железы может привести к различным последствиям. В предыдущих статьях уже было упомянуто, что при гиперфункции этого органа уровень ТТГ снижается. Однако уровень других двух гормонов, Т3 и Т4, может быть либо повышен, либо находиться в норме. Если Т3 и Т4 находятся в норме, а ТТГ понижен, то говорят о субклиническом тиреотоксикозе.

Однако есть исключения из этого правила. Например, если у пациента тиреотоксикоз центрального генеза, то уровень тиреотропного гормона (ТТГ) будет повышен, а не понижен, как в остальных случаях.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить измененную структуру железы, характерную для тиреоидита. Однако для определения природы этого заболевания может потребоваться сцинтиграфия. УЗИ также помогает выявить узлы в ткани железы и заметить косвенные признаки онкологического процесса. Если такие признаки обнаружены, пациента направляют на пункцию щитовидной железы.

В некоторых случаях также требуется сдать анализы на антитела к ТПО и антитела к рецепторам ТТГ. Подробнее об этом можно узнать из статей на эти темы.

Как лечить гиперфункцию щитовидной железы?

Лечение гиперфункции железы должно быть основано на причине, вызвавшей это состояние. Поэтому здесь я не буду описывать методы лечения каждой болезни-причины, так как я уже подробно рассказывала о многих из них в своих предыдущих статьях. Переходите по соответствующим ссылкам в этой статье и читайте.

В этом разделе я хочу только сказать, что независимо от причины, вызвавшей гиперфункцию щитовидной железы, игнорировать этот синдром совершенно неправильно. Если вы не хотите стать инвалидом и не хотите попасть на учет для приобретения специальной аппаратуры, обратитесь к эндокринологу, чтобы уточнить, какой метод лечения подходит именно в вашем случае.

Вот и всё на сегодня. Желаю всего наилучшего!

Частые вопросы

Что такое гиперфункция щитовидной железы?

Гиперфункция щитовидной железы, также известная как гипертиреоз, – это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов щитовидной железы, таких как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Это приводит к увеличению обмена веществ и возникновению различных симптомов.

Какие симптомы сопровождают гиперфункцию щитовидной железы?

Симптомы гиперфункции щитовидной железы могут включать нервозность, раздражительность, повышенную потливость, сердцебиение, потерю веса, трясение рук, увеличение аппетита, слабость мышц, утомляемость, нерегулярные менструации и изменения в коже и волосах.

Как диагностируется гиперфункция щитовидной железы?

Для диагностики гиперфункции щитовидной железы врач может назначить кровный тест на уровень гормонов щитовидной железы, таких как Т4 и Т3, а также тест на уровень гормона, вырабатываемого гипофизом – тиреотропного гормона (ТТГ). Также может быть проведено ультразвуковое исследование щитовидной железы или сцинтиграфия для оценки ее функции и структуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для проведения полного обследования и установления точного диагноза. Гиперфункция щитовидной железы может иметь различные причины, и только специалист сможет определить оптимальное лечение.

СОВЕТ №2

При гиперфункции щитовидной железы особенно важно следить за питанием. Исключите из рациона продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, морская капуста и йодированная соль. Ограничьте потребление кофеина и алкоголя, которые могут усугубить симптомы.

СОВЕТ №3

Регулярно принимайте назначенные лекарства и следуйте рекомендациям врача. Неконтролируемая гиперфункция щитовидной железы может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно соблюдать режим приема препаратов и не пропускать приемы.