При отсутствии лечения постоянно растет миома, и беременность, наступившая в короткий срок, часто остается единственной возможностью стать мамой. Для достижения положительно результата требуются значительные усилия, регулярная медицинская поддержка.
Влияние миомы на состояние организма
Образование доброкачественного характера образуется в полости матки. Оно представляет собой плотный узел овальной формы и небольшого размера. Для заболевания характерны болевые ощущения, локализующиеся в пояснице.
Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть при миоме матки. Способность к деторождению зависит от многих факторов, в том числе здоровья партнеров.
Заболевание может проходить без выраженных симптомов, а новообразования обнаруживаются случайно при осмотре, часто после подтверждения факта беременности. Так как миома матки во время беременности является патологическим состоянием, то может спровоцировать определенные риски и осложнения.
Появление болезни может быть связано:
- с нарушением гормонального баланса;
- с наследственной предрасположенности организма;
- с воспалительными процессами;
- с абортами и травмами слизистой оболочки.
При миоме малых размеров существует вероятность забеременеть и нормально выносить плод. Однако если очаг поражения приобрел значительные масштабы, то могут возникнуть определенные осложнения.
Маточный фиброид может послужить причиной бесплодия. Это объясняется изменением растущего узла в полости матки, механическим сдавливанием и ухудшением кровотока в пределах эндометрия.
Поэтому возможна ли беременность при миоме и как будут влиять новообразования на вынашивание, зависит от клинической формы заболевания.
Виды новообразований
Миома — гинекологическое заболевание, которому подвержены женщины в возрасте 35–40 лет. Фибромиома матки не является препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка. В зависимости от места расположения различают несколько видов узлов.
Формы патологии зависят от характера локализации узла. Например, интрамуральная миома матки сосредоточена в стенках органа. Она не влияет на менструальный цикл, при ее наличии возможно успешное планирование беременности.
Субсерозная миома начинает развиваться во внешней части матки и растет наружу в полость таза. Она представляет собой узел с широким основанием или тонкой ножкой, через которую проходит питание новообразования.
Этот вид патологии может послужить причиной дискомфорта, связанного со сдавливанием окружающих тканей в результате увеличения размеров узла. Благодаря локализации на внешней стороне субсерозная миома не мешает зачать ребенка.
Трудности могут возникнуть при расположении узла возле одной из маточных труб, сдавливание которой может привести к прерыванию беременности. Причиной появления этого вида патологии служат эндокринные нарушения и наследственная предрасположенность.
Подслизистая (субмукозная) миома возникает под тонким слоем эндометрия. Она характеризуется обильными кровотечениями, которые объясняются поражениями внутренних слизистых оболочек полости. При больших размерах узлов может отмечаться нарушение цикла, а иногда и полное прекращение.
Прогрессирование миомы влияет на возможность забеременеть, а при множественном поражении маточных тканей шансы сводятся к минимуму. Интенсивность проявления узлов зависит от локализации и морфологических особенностей.
Маточный фиброид может сопровождаться симптоматикой, связанной с наличием обильных болезненных менструаций. Женщины могут ощущать тяжесть внизу живота. Множественная миома отличается наиболее выраженными проявлениями, сопровождающимися нарушением функции близлежащих органов.
Интерстициальная миома небольших размеров характеризуется длительными и обильными кровотечениями. При прогрессирующем росте узлов у женщин проявляются постоянные ноющие боли.
Некроз миомы сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией и острым болевым синдромом. При субсерозных узлах на ножке может развиваться воспаление, характеризующееся тяжелым состоянием организма. В этих ситуациях требуется оперативное вмешательство.
Беременность и роды при миоме
Как будет влиять миома матки на беременность, зависит от размера и локализации патологических образований. В большинстве случаев вынашивание ребенка на фоне миомы проходит нормально, но возможны последствия и осложнения, связанные с преждевременным разрывом плодных оболочек.
Преждевременные роды с миомой сопровождаются обильными кровотечениями. Риск развития осложнений является тем, чем опасна миома матки при беременности. Поэтому в большинстве случаев рекомендуется предварительно проконсультироваться у специалиста и провести лечение.
Наличие заболевания у женщин, планирующих беременность, ведет к принятию решения с учетом направления и активности роста узлов. Планируя беременность в ближайшее время, можно отложить лечение при отсутствии противопоказаний. При существующем определенном риске требуется проведение предварительной терапии.
Чтобы определить, можно ли рожать при миоме матки, важно знать, чем грозит ее наличие в каждом триместре. На каждом этапе развития плода у будущей мамы возникают сложности в зависимости от места расположения новообразования.
При небольших узлах заболевание может не оказывать влияния на течение беременности. В первом триместре женщине нужно внимательно следить за самочувствием и обращаться к врачу за своевременной помощью.
Узлы в области формирования плаценты нарушают кровоток, который может спровоцировать гипоксию плода. Наличие новообразования приводит к учащенному сокращению эндометрия, неправильному прикреплению эмбриона к стенке матки.
Крупные новообразования отрицательно влияют на внутриутробное развитие. Осложнения при вынашивании возникают при наличии узлов на задней стенке матки, рубцов после оперативного вмешательства:
- Миомэктомия.
- Пластические операции.
- Кесарево сечение.
Лейомиома матки при беременности требует постоянного контроля. Если узлы расположены далеко от шейки матки, возможны естественные роды. Наличие крупных новообразований может спровоцировать послеродовое кровотечение.
Поэтому до предполагаемой даты родов проводится ультразвуковое исследование состояния миомных узлов с целью определения типа родов.
Методы лечения
Операции по удалению узлов проводятся в случае, когда использованы все возможные способы лечения. Часто для замедления роста миомы применяют консервативные методы.
Считается, что причиной заболевания является гормональный сбой, поэтому рекомендуется проводить комплексное лечение. Эффективность использования гомеопатических средств достигается за счет сочетания висцеральной терапии, сбалансированного питания.
Для лечения маточного фиброида используют современные методы, позволяющие удалить узлы без хирургического вмешательства. В гинекологии набирает популярности эндоваскулярная хирургия, направленная на устранение миомы.
Малоинвазивная процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА) предусматривает введение взвеси эмболов для прекращения питания узлов через кровеносные сосуды. Процедура позволяет избежать удаления органа и достичь положительного результата лечения.
В результате полностью восстанавливается маточный кровоток без вреда для эндометрия, сохраняются функции яичников. При эмболизации маточных артерий зачать ребенка можно через 6 месяцев.
Лазерное удаление применяется при узлах размером 4 см. Перед операцией пациент проходит курс гормональной терапии. Преимуществом метода является сохранение репродуктивной функции. После оперативного удаления новообразований беременеть рекомендуется через 0,5–1 год.
Для лечения маточного фиброида без операции применяется ФУЗ-абляция, при которой направленная энергия ультразвука разрушает ткань узла под действием температуры. Операция проводится под контролем магнитно-резонансной томографии.