Синдром Шегрена: симптомы, методы лечения болезни

Синдром Шегрена, также известный как “сухой синдром”, представляет собой аутоиммунное заболевание, которое может возникать самостоятельно или быть осложнением хронической патологии. Интересно отметить, что около 1% населения Земли страдает от этого заболевания.

Заинтриговывает тот факт, что женщины в возрасте от 20 до 50 лет чаще всего страдают от него. Ученые по всему миру продолжают исследовать причины развития этого синдрома.

Лечение этого заболевания является сложным и продолжительным и зависит от тяжести состояния пациента.

Причины патологического состояния

Синдром Шегрена – это состояние, при котором железы внешней секреции подвергаются патологическим изменениям. Оно проявляется сухостью слизистых оболочек в различных частях тела, таких как рот, носоглотка, влагалище, трахея и глаза. Кроме того, снижается выработка пищеварительных ферментов, которые обычно вырабатываются поджелудочной железой. Причины этого заболевания точно неизвестны, однако ученые предполагают, что оно может развиваться из-за следующих факторов.

• Иммунная реакция организма на инфекцию ретровирусами (такими как ВИЧ, цитомегаловирус, вирус герпеса).
• Генетическая предрасположенность, которая часто проявляется у близнецов.

• Некоторые исследователи считают, что вирусы могут быть причиной этого заболевания.
• Стрессовые ситуации, вызванные реакцией организма на воздействие ретровирусов.
• Нервное и физическое переутомление.

Часто этому заболеванию сопутствуют некоторые системные заболевания, такие как красная волчанка, склеродермия, саркоидоз и другие.

Симптомы заболевания

Когда болезнь возникает как осложнение уже существующей хронической патологии, это называется вторичным синдромом, а если она самостоятельная, то она называется болезнью Шегрена.

Симптомы болезни Шегрена разнообразны и могут затрагивать все органы и системы. Они делятся на железистые и внежелезистые. К железистым признакам относятся следующие:

• Ксеростомия — сухость слизистых оболочек рта, которая возникает из-за снижения продуктивности слюнных желез. Это затрудняет речь и может приводить к проблемам с глотанием.
• Ксерофтальмия или сухие глаза также является результатом снижения производительности слезных желез.
• Воспалительные процессы в ушных железах, ухудшение слуха, воспаление евстахиевой трубы.

Развитие стоматитов, кариеса, заед в уголках рта, которые приводят к трещинам. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, кариес может привести к полному разрушению зубов.

Рези и зуд в глазах, ощущение, что в них насыпали песок и присутствует инородное тело. Веки становятся красными, опухшими, в уголках глаз появляется беловатый налет, развивается светобоязнь. Один из симптомов – ухудшение зрения и образование язв на роговице.

Слизистые оболочки органов дыхательной системы пересыхают, в носу образуются корки, которые трудно удаляются, развиваются синуситы, трахеиты, воспаления легких, трахеобронхиты. В некоторых случаях возникают хронические паротиты.

• Снижение работы потовых желез.
• Со стороны наружных половых органов наблюдается жжение и болезненность.
• Воспалительные процессы желчных протоков проявляются дискенезией желчевыводящих путей.
• Сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта: нарушение пищеварения, боли в желудке и кишечнике, тошнота, рвота.

Сегодня существуют также симптомы болезни, которые не связаны с нарушениями работы желез внешней секреции, но значительно ухудшают состояние пациента. Это так называемые внежелезистые признаки.

• Гипертермия и болезненные ощущения в мышцах.
• Воспалительные процессы в суставах, вплоть до развития ревматоидного артрита.
• Нарушение кровообращения, проявляющееся появлением язв, синяков и долго не заживающих ран.
• Патологические процессы в тонком кишечнике, приводящие к гибели одного или нескольких его сегментов.
• Почечная недостаточность, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь, возникающие вследствие поражения почек.
• Из-за недостаточного кровоснабжения пальцев рук может развиться синдром Рейно.
• Увеличение лимфатических узлов и селезенки,

А также

• Неврологические расстройства: полинейропатия, неврит тройничного и лицевого нерва.
• Возникновение медикаментозной аллергии.
• Синдром хронической усталости и снижение работоспособности.
• Нарушение работы щитовидной железы.
• Снижение иммунитета, что может привести к развитию фиброза легких и плеврита.

В запущенных случаях аутоиммунный сбой может стать причиной развития онкологических заболеваний.

Диагностика болезни Шегрена

Вначале эксперт проводит объективный осмотр и на его основе назначает дополнительные методы для уточнения диагноза. Важным этапом является биохимический и иммунологический анализ крови. Также назначается биопсия слюнной железы.

Дополнительными методами являются сцинтиграфия слюнных желез и сиалография околоушных. Для стимуляции слезоотделения могут использоваться нашатырный спирт.

Фармакотерапия

Методы лечения зависят от степени тяжести состояния пациента и стадии заболевания.

• Для стимуляции слезных желез назначаются подкожные инъекции раствора галантамина и капельные вливания контрикала.
• Для устранения симптома сухости роговицы назначаются специальные капли, заменяющие слезу человека: Лакрисифи, Слеза натуральная, Лакрисин, Видисик, Лакропос.

В рамках комплексного лечения назначаются антикоагулянты, ангиопротекторы. Появление неврологических расстройств и патологий почек является основанием для назначения дополнительных методов: плазмаферез, плазменная ультрафильтрация. Некоторые случаи заболевания требуют назначения специальной диеты и ограничения физической активности.

Симптоматическое лечение предусматривает полоскание рта для уменьшения сухости, закапывание глаз, прием бромгексина для устранения сухости слизистых оболочек трахеи и бронхов, смазывание наружных половых органов специальными кремами и гелями и размягчение корок в носу различными аэрозолями. Воспаление слюнных желез лечится аппликациями со смесью димексида и гидрокортизона.

Важным этапом терапии является прием поливитаминных комплексов для укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма.

На начальных стадиях заболевания используются глюкокортикостероиды, например, Преднизолон или Дексаметазон. Их применение разрешается при отсутствии патологий органов и систем, на начальной стадии заболевания.

Когда в лабораторных показателях отмечаются значительные изменения, но системные нарушения отсутствуют, к гормональным препаратам добавляются цитостатики: Азиотропин, Циклофосфамид и другие. Первые признаки системных нарушений требуют применения кортикостероидов в сочетании с иммунодепрессантами. Дозировку уменьшают через несколько дней и переводят пациента на минимальные поддерживающие дозы.

Все этапы лечения осуществляются под наблюдением специалиста, который определяет необходимость назначения того или иного средства.

Народные методы

В народной медицине существует несколько рецептов для лечения синдрома Шегрена. Они не могут справиться с причиной патологии, но существенно облегчают состояние пациента.

1. Масляный раствор Хлорофиллипта успешно справляется с симптомами поражения слизистой носа.
2. Полоскания травяными настоями и отварами из ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, тысячелистника. Травы следует настаивать в течение 40 минут, процедить и использовать для полоскания несколько раз в день.
3. Состояние слизистых оболочек глаз можно улучшить с помощью компрессов с соком картофеля или укропа. Продолжительность процедуры не менее 20 минут.
4. Заживление трещинок в уголках рта можно ускорить смазыванием их облепиховым маслом или маслом шиповника.

Использование народных методов разрешается только после одобрения лечащим врачом.

Осложнения заболевания

Несвоевременное обращение к специалисту приводит к осложнениям, которые трудно поддаются лечению.

• Лимфомы – новообразования, поражающие кроветворную систему и лимфоузлы.
• Распространенный васкулит.
• Развитие вторичной инфекции.
• Злокачественные онкологические заболевания.
• Угнетение процессов образования кровяных телец.

Первые признаки синдрома Шегрена требуют немедленного обращения к врачу. Это поможет начать лечение на ранней стадии заболевания и исключить риск возникновения осложнений.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают синдром Шегрена?

Синдром Шегрена характеризуется такими симптомами, как сухость глаз и рта, усталость, боли в суставах, воспаление слюнных желез, нарушение функции почек и легких, а также возможны проблемы с пищеварением и нервной системой.

Какими методами можно лечить синдром Шегрена?

Лечение синдрома Шегрена направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования болезни. Оно может включать применение препаратов, увлажнение глаз и рта, физиотерапию, а также лечение сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-ревматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Синдром Шегрена имеет разнообразные симптомы, которые могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Поддерживайте уровень влаги в организме, так как синдром Шегрена может приводить к сухости глаз и рта. Пейте достаточное количество воды, используйте искусственные слезы и увлажняющие средства для рта.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и пассивного курения, так как это может усугубить симптомы синдрома Шегрена. Курение может ухудшить сухость глаз и рта, а также усилить воспалительные процессы в организме.