Гнойный кольпит — воспаление влагалища, которое сопровождается возникновением гноя и грозит развитием осложнений, поскольку инфекция может быстро распространиться на близлежащие органы (шейку матки и наружные половые органы). При возникновении признаков заболевания ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к врачу.
Причины возникновения заболевания
Чаще всего болезнь развивается вследствие заселения слизистой оболочки влагалища патогенной флорой.
В результате этого вытесняются кисломолочные бактерии, которые являются основой нормального биоценоза у женщин. Однако развитие кольпита происходит не всегда, иногда организм в силах самостоятельно ликвидировать инфекцию и не допустить ее развития. И только при наличии провоцирующих факторов риск возникновения заболевания стремительно увеличивается.
К ним относятся:
- Инфекции, передающиеся половым путем. Это уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и др. Длительное время возбудитель может никак не проявляться, но потом он активизируется при снижении иммунитета. Это грозит развитием воспалительного процесса в матке и яичниках, а также возникновением кольпита.
- Неинфекционные воспаления матки и яичников, способствующие снижению местного иммунитета. При этом даже условно-патогенные микроорганизмы способны спровоцировать кольпит.
- Эндокринные болезни. Способствуют нарушению нормального функционирования многих органов, в т. ч. репродуктивной системы.
- Длительное лечение антибиотиками, в результате применения которых меняется микрофлора влагалища (дисбактериоз).
- Индивидуальная непереносимость средств для интимной гигиены и контрацепции, к которым относятся мыло, ежедневные и гигиенические прокладки, тампоны, презервативы со смазкой, противозачаточные свечи и др.
- Травматические повреждения слизистой оболочки влагалища, которые появляются в результате действия химических, механических или термических факторов. Это происходит при абортах, постановке или снятии внутриматочной спирали т. д.
- Изменение нормальной анатомической структуры влагалища, в результате чего происходит его опущение. Часто встречается у женщин в зрелом возрасте (старше 50 лет).
- Хронические инфекционные заболевания. Возбудитель может проникнуть во влагалище и спровоцировать кольпит гематогенным путем при скарлатине, ангине и других инфекциях.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Некачественное проведение гигиенических процедур наружных половых органов может привести к распространению патогенной микрофлоры во влагалище и развитию кольпита. Слизистая влагалища может быть нарушена в результате частых спринцеваний, при которых происходит вымывание полезных микроорганизмов.
- Нерациональное питание. В результате недостаточного поступления питательных веществ и витаминов слизистая оболочка истончается и становится более уязвимой к действию патогенных агентов.
Симптомы гнойного вагинита
Острая стадия кольпита развивается чрезвычайно быстро. Женщины отмечают неприятные ощущения в области интимных органов — боль, зуд, жжение. Появляются обильные выделения из вагины, имеющие гнойный характер. Воспалительный процесс сопровождается болью, особенно при проведении гигиенических процедур.
Осложненное течение кольпита характеризуется повышением температуры тела до фебрильных показателей и возникновением интоксикации организма, что проявляется в виде слабости, головокружения, учащения сердцебиения и прочих признаков. Не исключено распространение инфекции на близлежащие органы, в результате чего поражаются матка и наружные гениталии.
Подостарая форма кольпита отличается менее выраженной клинической симптоматикой. Хроническая фаза характеризуется рецидивирующим течением. Обострения заболевания возникают при снижении иммунитета и ослаблении собственных защитных сил организма женщины.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз кольпит, недостаточно сбора анамнеза. Нужно провести также гинекологический осмотр женщины с помощью зеркал, при которых визуализируется воспаленная слизистая оболочка влагалища. При этом врач обязательно отбирает мазок на флору и на цитологическое исследование. Это необходимо для того, чтобы установить возбудителя, спровоцировавшего развитие кольпита и определить его чувствительность к действию антимикробных препаратов, что позволит достичь быстрого выздоровления.
В комплекс диагностических процедур входит проведение кольпоскопии — осмотр шейки матки под увеличением с помощью микроскопа. Это позволит установить начальные признаки развития воспалительного процесса вследствие перехода инфекции из влагалища.
Другие анализы при кольпите включают проведение общего исследования крови и мочи. Определяются повышение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
Кольпит часто сопровождается патологиями других органов репродуктивной системы. Установить степень повреждения яичников поможет проведение УЗИ.
Лечение гнойного кольпита
Лечение кольпита, имеющего гнойный характер, проводится в отделе гинекологии, чтобы женщина постоянно находилась под медицинским наблюдением. Это обусловлено тем, что для достижения быстрого терапевтического эффекта требуется не только системное применение антибактериальных препаратов, но и локальное воздействие на патологический очаг:
- аппликации;
- спринцевания;
- свечи;
- мази;
- влагалищные ванночки и др.
В основе лечения кольпита лежит использование антибиотиков. Выбор необходимого препарата должен сделать врач, поскольку при этом нужно учесть все противопоказания к применению и возможные побочные эффекты. Тяжелое течение заболевания требует немедленного начала антибиотикотерапии, поэтому предпочтение отдают препаратам широкого спектра действия из группы цефалоспоринового ряда. При их неэффективности коррекцию схемы проводят с учетом данных о чувствительности возбудителя к действию противомикробных средств.
Местная терапия заключается в санации наружных половых органов. Для этого женщина должна ежедневно делать спринцевания и подмываться слабым раствором марганцовки, хлорофиллипта, Риванола, цинка сульфата и других средств. Хорошие результаты показывает применение отваров на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и противомикробным действиями. К ним относятся:
- ромашка;
- шалфей;
- кора дуба и др.
Ускорить выздоровление поможет локальное применение антибактериальных средств — Тержинан, Полижинакс, Микожинакс, Мератин-комби и другие препараты в форме свечей.
Чтобы добиться быстрого выздоровления, женщина должна полностью пройти назначенный курс лечения. Даже если общее самочувствие пришло в норму, нельзя прерывать терапию. Это грозит переходом кольпита в хроническую форму.
Возможные последствия
Кольпит имеет тенденцию не только к быстрому прогрессированию, но и к распространению патологического процесса на прочие органы репродуктивной системы. Инфекция может переходить на наружные половые органы или восходящим путем вовлекать в воспаление матку, фаллопиевы трубы и яичники.
Вероятность развития осложнений при кольпите резко увеличивается при отсутствии своевременного лечения. При поражении яичников нарушается овариально-менструальный цикл, в результате чего могут возникнуть проблемы с зачатием, а в случае наступления беременности — трудности с вынашиванием плода.
При попадании инфекции в мочеиспускательный канал развиваются цистит, уретрит и даже нефрит. Хроническое течение кольпита является предрасполагающим фактором к развитию эрозии шейки матки с дальнейшим перерождением клеток в атипичные структуры.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие кольпита, женщина каждый день должна соблюдать правила личной гигиены. Использовать для гигиенических процедур только разрешенные средства, обладающие нейтральным уровнем кислотности, которые не пересушивают кожу и слизистые оболочки.
Организовать правильное питание и достаточный питьевой режим. Это поможет обеспечить каждую клетку в организме человека полезными витаминами и прочими важными веществами.
Предотвращению кольпита способствует половая жизнь с 1 партнером. Вследствие беспорядочных сексуальных контактов повышается риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Важную роль в профилактике кольпита играет укрепление иммунитета. Для этого женщина должна закаляться, избегать стрессов и переутомления. В осенне-зимний период следует принимать поливитаминные комплексы.