Воспаление придатков, или аднексит, — распространённое заболевание, затрагивающее женщин любого возраста и способное вызвать серьёзные последствия для репродуктивного здоровья. Знание его признаков поможет своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений. В статье рассмотрим симптомы аднексита, а также современные методы диагностики и лечения, что позволит принимать обоснованные решения о здоровье.
Причины воспаления придатков
Воспалительные процессы могут быть вызваны как анаэробными (способными существовать без кислорода), так и аэробными (использующими кислород в своей жизнедеятельности) бактериями. К числу таких микроорганизмов относятся хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы. Они могут проникать в ткани придатков различными путями:
- лимфогенным (инфекция затрагивает органы с развитой сетью лимфатических сосудов);
- через кровь, поступающую из воспалительных очагов;
- восходящим (при наличии хронических заболеваний нижних отделов мочеполовой системы);
- нисходящим (из органов пищеварительного тракта).
Среди факторов, способствующих повышению риска развития аднексита, можно выделить:
- длительное течение инфекций, передающихся половым путем (таких как герпес половой губы, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, сифилис);
- заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (кишечная и гемофильная палочки, клебсиелла, гарднерелла);
- наличие воспалительных очагов в брюшной полости (например, при аппендиците);
- несоблюдение асептики во время гинекологических процедур (включая установку внутриматочной спирали, искусственное прерывание беременности, диагностическое выскабливание);
- хронические гинекологические заболевания;
- случайные интимные связи;
- игнорирование правил личной гигиены;
- осложненные роды;
- снижение иммунной защиты на фоне неправильного питания, переохлаждения, длительных физических нагрузок и частых стрессов.
Воспаление придатков, или аднексит, является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Эксперты отмечают, что основными признаками заболевания являются боли внизу живота, повышение температуры, а также нарушения менструального цикла. Важно своевременно обратиться к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям.
Лечение аднексита обычно включает антибиотикотерапию для устранения инфекции, а также противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при наличии абсцессов. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода, включая изменение образа жизни и укрепление иммунной системы, что способствует более быстрому выздоровлению и снижению риска рецидивов.

Симптомы сальпингоофорита
Острый аднексит имеет выраженные симптомы:
- Лихорадочный синдром. Начало заболевания характеризуется повышением температуры до +38…+39 °C. При гнойном воспалении возникает озноб.
- Резкие острые боли в нижней части живота. Локализация неприятных ощущений зависит от распространенности патологического процесса. Рези отдают в крестец, прямую кишку, промежность, нижние конечности.
- Напряженность передней брюшной стенки. При пальпации обнаруживается резкая болезненность, твердость мышечных тканей, симптомы раздражения брюшины.
- Признаки нарушения мочеиспускания. Учащаются позывы, появляется зуд и жжение. Возможно подтекание урины после опорожнения мочевого пузыря.
- Симптомы интоксикации организма. Женщина жалуется на головную боль, снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты.
- Серозно-гнойные выделения из влагалища и шейки матки.
Переход аднексита в хроническую форму возможен при неправильном лечении патологии острого типа. Заболевание имеет стертую клиническую картину, отличается волнообразным течением, при котором обострения сменяются периодами затишья. К признакам воспаления придатков этого типа относят:
- Болевой синдром, степень выраженности которого не соответствует патологическим изменениям в пораженных тканях. Боли имеют тупой, ноющий характер, распространяются по нижней части живота. Могут отдавать в поясницу, задний проход и половые пути. Болезненность усиливается при пальпации живота.
- Сбои в менструальном цикле. Аднексит способствует развитию полименореи (обильных кровотечений), олигоменореи (редких скудных менструаций), альгоменореи (болезненных месячных). Эти симптомы связаны с органическими и функциональными изменениями в тканях яичников. На фоне воспаления придатков исчезает овуляция, снижается секреция женских половых гормонов.
- Снижение полового влечения. Женщина испытывает страх перед интимной близостью из-за возникающих при половом акте неприятных ощущений.
- Признаки поражения пищеварительной системы. При длительном течении заболевания инфекция распространяется на кишечник, способствуя появлению симптомов энтероколита.
- Симптомы воспалительных заболеваний органов выделительной системы (почек, мочевого пузыря).
- Эндокринные и нервные расстройства. Аднексит становится причиной депрессии и неврозов, негативно влияет на трудоспособность пациентки. В семье у таких женщин часто возникают конфликты, ухудшаются отношения с супругом.
В период обострения температура повышается до 37 °C, болевой синдром становится более интенсивным. Наблюдается отечность цервикального канала, наличие гнойных выделений. При пальпации обнаруживается болезненность и снижение подвижности придатков.
| Признак воспаления придатков | Описание признака | Способы лечения |
|---|---|---|
| Боль внизу живота | Тупая, ноющая или острая боль, часто усиливающаяся при движении, половом акте, физической нагрузке. Может отдавать в поясницу, крестец, бедро. | Антибиотики (широкого спектра действия, затем по результатам посева), противовоспалительные препараты (НПВС), спазмолитики, физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез – после купирования острого процесса). |
| Повышение температуры тела | От субфебрильной (37-37.5°C) до высокой (38°C и выше), сопровождается ознобом, слабостью, головной болью. | Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), обильное питье, постельный режим. |
| Патологические выделения из влагалища | Изменение цвета (желтые, зеленые, гнойные), запаха (неприятный), консистенции (густые, пенистые), увеличение объема выделений. | Антибактериальная терапия (системная и местная – вагинальные свечи, растворы для спринцеваний), санация влагалища. |
| Нарушения менструального цикла | Задержки, нерегулярные менструации, обильные или скудные выделения, межменструальные кровотечения. | Гормональная терапия (по показаниям, после купирования воспаления), витаминотерапия, общеукрепляющие средства. |
| Болезненность при половом акте (диспареуния) | Боль во время или после полового акта, связанная с воспалительным процессом в придатках. | Противовоспалительная терапия, обезболивающие средства, воздержание от половых контактов до улучшения состояния. |
| Общая слабость, недомогание | Чувство усталости, разбитости, снижение работоспособности, апатия. | Постельный режим, полноценное питание, витамины, общеукрепляющие средства. |
| Нарушения мочеиспускания | Частые позывы, болезненность при мочеиспускании (дизурия), ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (при распространении воспаления на мочевой пузырь). | Антибактериальная терапия, уросептики, обильное питье. |
| Тошнота, рвота, расстройства стула | Редко, но могут наблюдаться при выраженном воспалении и интоксикации организма. | Дезинтоксикационная терапия, противорвотные средства, диета. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о воспалении придатков и его лечении:
-
Симптомы и диагностика: Воспаление придатков (аднексит) может проявляться не только болями внизу живота, но и общими симптомами, такими как повышение температуры, слабость и головная боль. Важно отметить, что у некоторых женщин воспаление может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику и может привести к осложнениям.
-
Причины воспаления: Основными возбудителями аднексита являются инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии и гонококки. Однако воспаление может быть вызвано и другими факторами, включая бактериальные инфекции, вирусы и даже грибки. Это подчеркивает важность комплексного подхода к лечению, который включает не только антибиотики, но и лечение сопутствующих заболеваний.
-
Методы лечения: Лечение воспаления придатков обычно включает антибиотикотерапию, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если есть риск образования абсцесса. Кроме того, физиотерапия и иммунотерапия могут быть использованы для улучшения состояния пациентки и предотвращения рецидивов. Важно также учитывать необходимость коррекции образа жизни и питания для укрепления иммунной системы.
Эти факты подчеркивают важность своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению воспаления придатков.

Диагностика
План обследования при воспалении придатков включает в себя следующие этапы:
- Опрос пациентки. Этот шаг позволяет собрать информацию о возможных осложненных родах, проведенных диагностических операциях и абортах в прошлом. Врач также выясняет наличие хронических гинекологических заболеваний и использование внутриматочных контрацептивов.
- Бимануальный осмотр. Врач помещает одну руку на живот пациентки, а другую вводит во влагалище. Этот метод помогает выявить болезненность и отечность придатков.
- Общий анализ крови. Он показывает характерные признаки воспалительного процесса, такие как увеличение количества лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Исследование мазка из влагалища, уретры и шейки матки. Этот анализ необходим для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
- Гистеросальпингография. Данная процедура позволяет исследовать полость матки и маточные трубы, выявляя патологические изменения, характерные для хронического воспаления. Оценка скорости движения контрастного вещества помогает определить проходимость придатков.
- Функциональные тесты. Эти тесты применяются при нарушениях менструального цикла для оценки активности яичников. Они включают в себя измерение базальной (ректальной) температуры и анализ структуры и натяжения шеечной слизи.
- УЗИ органов малого таза. Это доступный и информативный метод диагностики гинекологических заболеваний, который позволяет оценить состояние придатков и выявить крупные новообразования. УЗИ также используется, если бимануальный осмотр невозможен.
- МРТ и КТ. Эти методы применяются для обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований, которые могут возникнуть на фоне воспалительного процесса.
- Диагностическая лапароскопия. Эта процедура назначается, если результаты предыдущих исследований вызывают сомнения.
Как лечить аднексит
Лечение проводится в стационарных условиях, начинается оно с организации постельного режима и соблюдения диеты.
Из рациона исключают соленые, острые и жареные блюда. При обострении аднексита применяются холодные компрессы, устраняющие признаки воспаления. Схема медикаментозной терапии включает:
- Антибиотики. Предпочтение отдается препаратам пролонгированного действия с широким спектром действия. Так как заболевание вызывается смешанными инфекциями, схема лечения включает несколько антибактериальных средств. Клиндамицин принимают в сочетании с Гентамицином 2 раза в сутки.
- Противопротозойные средства (Метронидазол). Назначают при наличии анаэробных бактерий. Лекарство вводится внутривенно 2 раза в сутки.
- Дезинтоксикационные средства (солевые растворы, глюкозу, реополиглюкин). Растворы вводятся в больших количествах через капельницу.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Фаспик, Нурофен, Ибуклин). Избавляют от болевого синдрома и признаков воспаления, ускоряют процесс выздоровления.
- Витамины. Улучшают общее состояние организма, нормализуют работу иммунитета.
- Антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин). Снижают интенсивность проявлений интоксикации организма.
Для лечения хронического аднексита в период ремиссии применяют физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез. Обеспечивает доставку лекарственных средств в очаг воспаления, что способствует быстрому исчезновению неприятных ощущений, предупреждает образование спаек.
- Электростимуляцию. На воспаленные ткани воздействуют токи высокой частоты, что ускоряет процесс регенерации.
- Парафиновые аппликации. Препятствуют распространению воспаления, восстанавливают проходимость труб.

Возможные осложнения
Воспаление придатков оказывает негативное влияние на здоровье всех органов малого таза, что может привести к следующим осложнениям:
- образованию тазового абсцесса (гнойного очага в области яичников);
- развитию пельвиоперитонита (воспаления мышечных тканей, покрывающих тазовое дно);
- риску прерывания беременности;
- внематочной беременности (когда плодное яйцо прикрепляется вне матки);
- непроходимости маточных труб (инфекция может вызвать слипание стенок, что приводит к полному перекрытию просвета);
- бесплодию, которое может быть вызвано отсутствием овуляции или невозможностью соединения яйцеклетки и сперматозоида;
- хроническому болевому синдрому, связанному с поражением тонкого кишечника;
- почечной недостаточности, возникающей при распространении воспалительного процесса вверх;
- поликистозу яичников.
Профилактика
Предупреждение воспаления придатков подразумевает отказ от случайных интимных связей, использование барьерных средств контрацепции, регулярное посещение врача для прохождения медицинских осмотров. Гинекологические заболевания и хронические воспалительные очаги должны своевременно устраняться.
Важно соблюдение правил асептики при выполнении хирургических вмешательств. Предотвратить воспаление придатков можно, избегая переохлаждения организма.
Рекомендации по образу жизни и питанию при воспалении придатков
Воспаление придатков, или аднексит, требует не только медицинского вмешательства, но и корректировки образа жизни и питания. Правильный подход к образу жизни может значительно ускорить процесс выздоровления и снизить риск рецидивов. Ниже представлены основные рекомендации, которые помогут в этом процессе.
1. Соблюдение режима дня
Важно установить четкий режим дня, который включает в себя достаточное количество времени для отдыха и сна. Недостаток сна может ослабить иммунную систему, что делает организм более уязвимым к инфекциям. Рекомендуется спать не менее 7-8 часов в сутки.
2. Умеренная физическая активность
Физическая активность играет важную роль в поддержании общего здоровья. Однако при воспалении придатков следует избегать чрезмерных нагрузок и интенсивных тренировок. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе или легкая йога, могут помочь улучшить кровообращение и общее самочувствие.
3. Правильное питание
Рацион питания должен быть сбалансированным и разнообразным. Важно включать в него:
- Фрукты и овощи: Они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, которые поддерживают иммунную систему.
- Цельнозерновые продукты: Овсянка, гречка и другие цельнозерновые продукты способствуют нормализации обмена веществ.
- Белки: Нежирное мясо, рыба, яйца и бобовые обеспечивают организм необходимыми аминокислотами для восстановления тканей.
- Здоровые жиры: Оливковое масло, авокадо и орехи содержат полезные жирные кислоты, которые способствуют снижению воспалительных процессов.
4. Избегание вредных привычек
Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно сказаться на здоровье и замедлить процесс выздоровления. Отказ от этих привычек поможет улучшить общее состояние организма и повысить его устойчивость к инфекциям.
5. Поддержание водного баланса
Достаточное потребление воды необходимо для поддержания нормального функционирования всех систем организма. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, что поможет избежать обезвоживания и поддерживать здоровье почек.
6. Уменьшение стресса
Стресс может негативно влиять на иммунную систему и общее состояние здоровья. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения или занятия хобби, которые приносят удовольствие.
7. Регулярные медицинские осмотры
Важно регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья и раннего выявления возможных осложнений. Это особенно актуально для женщин, страдающих от хронических заболеваний или имеющих предрасположенность к воспалительным процессам.
Следуя данным рекомендациям, можно значительно улучшить качество жизни и ускорить процесс выздоровления при воспалении придатков. Однако важно помнить, что любые изменения в образе жизни и питании должны обсуждаться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы воспаления придатков?
Основные симптомы воспаления придатков могут включать боль внизу живота, особенно с одной стороны, повышенную температуру, обильные выделения из влагалища, а также общую слабость и недомогание. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение менструального цикла.
Каковы основные методы лечения воспаления придатков?
Лечение воспаления придатков обычно включает антибиотикотерапию для борьбы с инфекцией, противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека, а также физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если есть риск осложнений, таких как абсцесс.
Как предотвратить воспаление придатков?
Для предотвращения воспаления придатков важно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, регулярно проходить гинекологические осмотры и своевременно лечить инфекции, передающиеся половым путем. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни и укреплять иммунную систему.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Воспаление придатков может проявляться болями внизу живота, изменениями в менструальном цикле, повышенной температурой и общим недомоганием. При появлении таких признаков не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением. При подозрении на воспаление придатков важно получить квалифицированную медицинскую помощь. Только врач сможет назначить правильное лечение, основанное на вашем состоянии и анализах.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Это особенно важно для женщин, у которых есть предрасположенность к гинекологическим заболеваниям.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск воспалительных процессов в организме, включая воспаление придатков.

