Признаки и способы лечения хронического эндоцервицита

Хронический эндоцервицит представляет собой воспаление внутренней оболочки канала шейки матки, продолжающееся более 2 месяцев. Болезнь чрезвычайно распространена среди женщин репродуктивного возраста с активной сексуальной жизнью. Следует разобраться подробно, что способствует возникновению и развитию указанной хронической патологии, каковы ее проявления и методы лечения.

Причины хронического эндоцервицита

Эндоцервицит хронической формы вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые при некоторых обстоятельствах проникают внутрь через здоровую или поврежденную ткань цервикального канала.

К патогенным специфическим микроорганизмам, попадающим на слизистую оболочку канала шейки матки половым путем, следует отнести:

• хламидии;
• трихомонады;
• гонококки;
• вирусы генитального герпеса;
• грибки и пр.

Среди неспецифических условно-патогенных возбудителей данной патологии, попадающих к месту внедрения через кровь и лимфу или из прямой кишки, следующие:

• стафилококки;
• стрептококки;
• грибы Кандида;
• кишечная палочка.

Послужить толчком к началу хронического воспалительного процесса может один или сочетание нескольких факторов:

• трудные роды, сопряженные с травмированием шейки матки;
• аборты;
• внутриматочная контрацепция;
• сложные диагностические манипуляции;
• некоторые хронические заболевания воспалительного характера мочеполовой системы (сальпингоофорит, вагинит, цистит и пр.);
• беспорядочная половая жизнь;
• климакс;
• пониженный иммунитет;
• опущение влагалища и матки и пр.

Редко, но встречается эндоцервицит неинфекционного характера, причиной которого считаются некоторые нарушения эндокринной системы.

Острая фаза указанного заболевания быстро прогрессирует и без эффективного лечения переходит в хроническую.

Симптомы

На признаки хронического эндоцервицита женщины не обращают должного внимания и не спешат к врачу. Частыми проявлениями патологии считаются:

• незначительные тянущие боли в нижней части живота;
• слизистые или гнойные выделения из половых путей с гнилостным запахом;
• некоторые расстройства мочеиспускания.

Без лечения болезнь быстро прогрессирует и приводит к опасным осложнениям.

Особенностью течения указанного заболевания является смена периодов обострения и относительного благополучия (ремиссии). Хронический неактивный эндоцервицит часто протекает бессимптомно и обнаруживается только во время диагностического осмотра. На его фоне могут возникать иные патологии мочеполовой системы женщины: эндометрит, кольпит, уретрит и пр.

Проявление высокой степени активности болезни удастся обнаружить в период обострения. Такое состояние может быть вызвано снижением иммунитета, длительным стрессом, перенапряжением и пр. Признаками хронического активного эндоцервицита нужно считать:

• сильные боли внизу живота и в поясничной зоне;
• маточные спазмы;
• резь при мочеиспускании;
• зуд и жжение слизистой оболочки половых органов;
• обильные или скудные выделения;
• дискомфорт и боль во время полового контакта;
• повышение температуры тела;
• признаки интоксикации — головная боль, нарушение аппетита, озноб и пр.

Через некоторое время эндоцервицит вновь переходит в стадию ремиссии. Самочувствие больной улучшается, симптоматика сглаживается. Женщине начинает казаться, что патологический процесс отступил и помощь врача не потребуется. Но это не так — без грамотного лечения происходит переход болезни в запущенную форму, сопровождаемую грозными осложнениями. Воспаление с канала шейки матки распространяется на близлежащие мышечные и соединительные ткани, что приводит в дальнейшем к гиперпластическим и дистрофическим изменениям с кистозными образованиями.

Диагностика

Врачу-гинекологу для определения хронического эндоцервицита потребуется проведение тщательного обследования больной с установлением причины воспаления и вида возбудителя.

Диагностический стандарт выявления указанного заболевания включает:

• подробную беседу с пациенткой для сбора анамнеза;
• гинекологический осмотр с зеркалами, в ходе которого обнаруживается покраснение и отечность шейки матки, ее уплотнение, наличие на поверхности органа слизи и гноя;
• лабораторная микроскопия цервикальных и вагинальных мазков;
• бактериологический посев;
• ПЦР-исследование для определения вирусов и хламидий;
• общий клинический анализ крови;
• кровь на выявление гепатитов и ВИЧ-инфекции;
• общий анализ мочи.

В ходе проведения лабораторных исследований материала, взятого из шейки матки больной, не только точно устанавливается вид возбудителя, но и определяется его чувствительность к лекарственным препаратам, проводится тест на онкоцитологию. Часто выявляется несколько возбудителей болезни.

Инструментальными методами диагностики при хроническом эндоцервиците являются:

• кольпоскопия, позволяющая при помощи оптического прибора определить воспаление слизистой оболочки шейки матки;
• УЗИ органов малого таза.

В ходе указанных исследований проверяется наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы женщины, производится дифференциация указанного заболевания с эктопией, раком шейки матки и пр.

Лечение хронического эндоцервицита

Лечение эндоцервицита хронической формы, осложненного сопутствующими заболеваниями, потребует много сил, терпения и времени. Главными целями терапии являются:

• уничтожение возбудителя болезни;
• устранение симптоматики: воспаления, боли, отечности и пр.;
• повышение защитных сил организма;
• восстановление микрофлоры влагалища.

В зависимости от вида инфекционного агента может быть назначена терапия:

• антибактериальная (Доксициклин, Тетрациклин);
• противогрибковая (Дифлюкан, Флюкостат);
• противовирусная (Зовиракс, Ацикловир).

Эндоцервицит специфической этиологии, приобретенный в результате сексуального контакта, лечит врач-венеролог. Одновременное обследование и курс терапии должен пройти и половой партнер.

Борьбу с инфекцией следует вести комплексно, грамотно совмещая общую и местную терапию. Для местного применения используются свечи, аппликации, спринцевания с антибактериальными, противогрибковыми, противовирусными составами.

Хронический эндоцервицит достаточно легко устранить. Если сказать можно, что вылечились, то вылечить нужно и сопутствующие ему заболевания. Если в результате диагностики выявлены какие-либо патологии мочеполовой системы, возникшие на фоне указанного нарушения, то специалист дополнительно назначает лекарственные препараты в индивидуальном порядке.

Чтобы восстановить микрофлору влагалища и кишечника после болезни и лекарственных средств, применяют пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Правильно назначенные ферментативные препараты (Трипсин, Лидаза) позволят не допустить развитие дисбактериоза. Активизировать местный и общий иммунитет смогут иммуномодуляторы (Циклоферон, Метилурацил) и витаминные комплексы.

Эффективность в борьбе с эндоцервицитом хронической формы доказали физиотерапевтические процедуры:

• лазеротерапия;
• электрофорез;
• воздействие радиоволнами.

Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, применяется хирургическое вмешательство. Иссечение поврежденной в результате болезни поверхности шейки матки может производиться при помощи лазерной вапоризации, криотерапии, диатермокоагуляции и др.

После проведения лечения хронического заболевания пациенту необходимо пройти повторное обследование на выявление патологических остаточных нарушений.

Народные методы лечения

Ускорить процесс выздоровления при хроническом эндоцервиците помогут народные методы лечения. Единственное условие их применения — это согласованность с врачом или прием по его рекомендации.

Лечение хронического эндоцервицита народными средствами основано на использовании полезных свойств целебных растений. Умелое их применение позволит уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и отечность, быстро регенерировать поврежденные ткани. При указанной болезни часто применяются следующие растения:

• облепиха;
• календула;
• пион;
• шалфей;
• зверобой и др.

В борьбе с хронической патологией по специальным рецептам готовятся отвары, настойки, которые впоследствии употребляются внутрь и местно в виде спринцевания влагалища и тампонирования.

Осложнения

Хронический эндоцервицит в запущенной форме или при неправильно подобранном лечении опасен грозными последствиями. Наиболее распространенными из них являются:

• формирование новообразований, грозящих перерасти в онкологию;
• эндометрит;
• сальпингит;
• аднексит;
• эрозия шейки матки;
• дистрофия шеечной ткани;
• бесплодие и др.

Указанное заболевание, развивающееся во время беременности, может повлечь за собой опасные состояния, угрожающие жизни и здоровью матери и будущего ребенка. К ним относятся:

• сложные роды;
• выкидыш;
• аномальное внутриутробное развитие плода;
• повышенный маточный тонус и др.

Осложненные состояния при эндоцервиците требуют тщательного обследования больной и назначения индивидуального лечения под строгим наблюдением врача.

Профилактика

Выполняя несложные профилактические мероприятия, можно уменьшить риск возникновения эндоцервицита и перехода его в хроническую форму. К ним относятся:

• исключение беспорядочных половых связей;
• применение средств защиты при любом половом контакте;
• прохождение регулярных обследований у врача-гинеколога;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
• неукоснительное выполнение рекомендаций специалиста;
• вакцинация для предотвращения заболевания папилломавирусной инфекцией;
• недопущение искусственного прерывания беременности;
• отказ от необоснованных медицинских манипуляций на шейке матки;
• поддержание защитных сил организма.

Только бережное и внимательное отношение к себе поможет женщине оставаться здоровой и красивой на долгие годы.