Хроническое воспаление придатков матки, или аднексит, — распространенная гинекологическая проблема, влияющая на здоровье и репродуктивные функции женщины. Знание признаков этого состояния поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений. В статье рассмотрим основные симптомы хронического аднексита, чтобы женщины могли лучше понять своё здоровье и принять меры для его поддержания.
Причины возникновения
Основной причиной появления сальпингоофорита являются патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, энтерококки и хламидии.
Когда условия становятся благоприятными, возбудитель начинает активно размножаться и проникает в мочеполовую систему женщины, вызывая воспаление. Хронический сальпингоофорит проявляется чередованием периодов обострения и устойчивой ремиссии.
Врачи выделяют несколько способов, которыми инфекционные агенты могут попасть в матку, яичники и маточные трубы:
- лимфогенный — через лимфатическую систему;
- гематогенный — через кровеносные сосуды;
- нисходящий — по брюшной полости из слепой или сигмовидной кишки;
- половой — через влагалище и шейку матки.
Зарегистрированы случаи, когда инфекция проникает в женский организм несколькими путями одновременно.
Хронический аднексит часто развивается из-за не полностью вылеченной или запущенной острой формы этого заболевания.
К факторам, способствующим возникновению хронического сальпингоофорита, относятся:
- беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров;
- инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
- хирургические вмешательства на внутренних половых органах;
- травмы внутренних органов;
- переохлаждение;
- сложные роды;
- длительные стрессы и депрессии;
- игнорирование личной гигиены;
- аллергические реакции и другие.
Заболевание развивается при попадании микробов на слизистую оболочку фаллопиевой трубы и их внедрении в мышечные и серозные слои. Воспаление затем затрагивает ткани яичников и брюшины.
При хроническом левостороннем аднексите происходит инфекционное поражение левого яичника и левой фаллопиевой трубы. В воспалительный процесс с правой стороны вовлекается придаток матки. Эти патологические изменения могут сопровождаться образованием тубоовариального абсцесса с экссудацией, что приводит к образованию обширного спаечного процесса и частичной или полной непроходимости маточных труб.
Хроническое воспаление придатков матки является серьезной проблемой, требующей внимания специалистов. Эксперты отмечают, что основными признаками данного состояния могут быть постоянные боли внизу живота, нарушения менструального цикла и обильные выделения. Часто женщины также жалуются на дискомфорт во время полового акта и общую слабость. Важно отметить, что симптомы могут быть неявными, что затрудняет диагностику. Врачам рекомендуется проводить комплексное обследование, включая УЗИ и анализы, чтобы исключить другие заболевания. Ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациенток и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы заболевания
Хронический сальпингоофорит проявляется следующими характерными признаками:
- тупыми тянущими болями в нижней части живота;
- незначительным повышением температуры тела;
- ознобом;
- сбоем менструального цикла;
- ярким ПМС;
- интоксикацией организма;
- обильными влагалищными выделениями гнойного характера и пр.
Указанное заболевание в стадии ремиссии может протекать безболезненно, с незначительной выраженностью симптоматики.
Возникшее в силу разных причин обострение аднексита хронической формы многократно усиливает перечисленные признаки и может добавить следующие:
- резкую боль во время сексуального контакта;
- учащение процесса мочеиспускания;
- увеличение количества гнойно-серозных выделений на слизистой влагалища;
- изменение со стороны нервной системы;
- снижение либидо.
Примерно через 7–10 дней фаза обострения аднексита сменяется ремиссией. Яркие проявления аднексита сглаживаются, затихают. Хроническая форма болезни может длиться годами, формируя негативные последствия.
| Категория признаков | Признаки | Описание |
|---|---|---|
| Болевой синдром | Тазовые боли | Тупые, ноющие, тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, половом акте, переохлаждении, стрессе. Могут иррадиировать в поясницу, крестец, внутреннюю поверхность бедер. |
| Диспареуния | Болезненные ощущения во время или после полового акта. | |
| Альгодисменорея | Болезненные менструации, которые могут быть более интенсивными, чем обычно. | |
| Нарушения менструального цикла | Меноррагия | Обильные и/или длительные менструации. |
| Метроррагия | Ациклические кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией. | |
| Олигоменорея | Редкие менструации (интервал более 35 дней). | |
| Аменорея | Отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. | |
| Выделения из влагалища | Патологические выделения | Увеличение объема, изменение цвета (желтоватые, зеленоватые), консистенции (творожистые, пенистые) и запаха выделений. Могут сопровождаться зудом и жжением. |
| Общие симптомы | Субфебрильная температура | Длительное повышение температуры тела до 37-37,5°C, особенно в вечернее время. |
| Слабость, утомляемость | Общее недомогание, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. | |
| Раздражительность, нервозность | Эмоциональная лабильность, нарушения сна. | |
| Снижение либидо | Уменьшение полового влечения. | |
| Нарушения репродуктивной функции | Бесплодие | Невозможность забеременеть в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. |
| Внематочная беременность | Повышенный риск развития внематочной беременности из-за нарушения проходимости маточных труб. | |
| Привычное невынашивание беременности | Повторяющиеся выкидыши или преждевременные роды. | |
| Объективные признаки (при гинекологическом осмотре) | Болезненность при пальпации придатков | Чувствительность или боль при надавливании на область придатков матки. |
| Увеличение и уплотнение придатков | Придатки могут быть увеличены в размерах и иметь более плотную консистенцию. | |
| Спаечный процесс | Образование спаек в малом тазу, что может приводить к ограничению подвижности органов и болевому синдрому. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о хроническом воспалении придатков матки:
-
Симптоматика и диагностика: Хроническое воспаление придатков матки (аднексит) может проявляться неявно, что затрудняет его диагностику. Многие женщины могут не испытывать явных симптомов, таких как боль или дискомфорт, что приводит к запущенным формам заболевания. Часто диагноз ставится только при плановом обследовании или при возникновении осложнений.
-
Связь с другими заболеваниями: Хроническое воспаление придатков матки может быть связано с другими гинекологическими заболеваниями, такими как эндометриоз или миома матки. Это воспаление может усугублять течение этих заболеваний, создавая замкнутый круг, который требует комплексного подхода к лечению.
-
Влияние на фертильность: Хроническое воспаление придатков матки может негативно сказываться на фертильности женщины. Воспалительные процессы могут приводить к образованию спаек и нарушению проходимости маточных труб, что затрудняет зачатие. В некоторых случаях это может стать причиной бесплодия, и женщинам с хроническим аднекситом рекомендуется проходить регулярные обследования и консультации у специалиста.

Диагностика
Для установления точного диагноза и выбора эффективной терапии необходимо провести комплексное обследование мочеполовой системы женщины. Диагностика хронического аднексита включает в себя:
- детальный опрос пациентки для выявления причин заболевания (сложные роды, аборты, использование внутриматочной спирали и т.д.);
- двуручное гинекологическое обследование, которое помогает обнаружить увеличение и болезненность придатков;
- внешний осмотр и пальпацию половых органов;
- лабораторный анализ влагалищных выделений для определения наличия патогенной микрофлоры;
- анализы крови и мочи, которые могут указать на наличие хронического воспалительного процесса в придатках;
- вагинальное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить степень тяжести заболевания;
- лапароскопию для подтверждения диагноза или выполнения лечебных процедур;
- гистеросальпингографию с введением контрастного вещества для проверки проходимости маточных труб.
При необходимости могут быть назначены и другие диагностические процедуры, такие как КТ, МРТ органов мочеполовой системы, эхография, функциональные тесты яичников и прочее. Только после проведения полного и тщательного обследования врач сможет назначить адекватное лечение.
Как вылечить хронический аднексит
Лечение хронического аднексита должно быть комплексным и всесторонним. Указанная форма болезни с трудом поддается лечению, требует от врача высокого профессионализма, от больной — соблюдения всех рекомендаций специалиста. Терапия, проведенная в период обострения заболевания, дает более быстрый результат, чем лечение в период ремиссии.
В устранении хронического воспаления придатков матки лежит правильно подобранное антибактериальное средство. Оно подбирается индивидуально для каждой пациентки в соответствии с обнаруженным типом возбудителя инфекции. В гинекологии часто применяются антибактериальные препараты с широким спектром воздействия, губительные для многих типов патогенных микробов. К ним относятся:
- Азитромицин;
- Зомакс;
- Эритромицин;
- Диклофенак;
- Цедекс и др.
Антибиотики не только борются с возбудителем инфекции, но и нормализуют температуру тела, снимают болезненные проявления, нарушения менструального цикла и вагинальные выделения, предотвращают развитие различных осложнений.
В борьбе с указанным заболеванием доказали свою эффективность вагинальные и ректальные свечи, позволяющие максимально приблизиться к очагам возбудителей инфекции. Среди таких лекарственных средств мощное воздействие на патогенные микроорганизмы оказывают:
- Вольтарен;
- Гексикон;
- Индометацин;
- Мовалис и др.
Свечи производят обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее местное воздействие.
Обострение хронического аднексита лечат в условиях стационара путем внутривенного введения антибактериальных лекарственных средств. Одновременно с этим проводят мероприятия по устранению интоксикации, укреплению организма женщины при помощи белковых и витаминных препаратов, снятию симптоматики. После затихания периода обострения больная выписывается на амбулаторное лечение.
В этот период добавляется физиотерапия:
- диадинамический ток;
- ультразвук;
- переменный магнитный ток;
- вибромассаж;
- микроклизмы с теплым раствором йодистого калия и новокаина и др.
Указанные методы лечения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза, ликвидацию спаечного процесса.
В качестве вспомогательных средств лечения аднексита хронической формы рекомендованы парафиновые ванны, лечебные грязи, иглорефлексотерапия и пр.
Оперативное вмешательство назначается редко, для восстановления трубной проходимости.

Возможные осложнения
Хронический сальпингоофорит, если его не лечить должным образом или вовремя, может привести к ряду серьезных осложнений для женщин. К числу таких последствий относятся:
- бесплодие, вызванное образованием спаек в маточных трубах;
- неблагоприятные исходы беременности (выкидыши, внематочная беременность), возникающие из-за нарастающего воспалительного процесса в органах мочеполовой системы;
- нарушения в функционировании яичников;
- снижение или полное отсутствие сексуального влечения;
- кишечная непроходимость и другие расстройства работы органов пищеварения;
- цистит;
- пиелонефрит и другие заболевания.
Это заболевание, обнаруженное у беременной женщины, представляет особую угрозу для развития плода и может привести к различным аномалиям или даже его утрате.
Заботясь о своем здоровье и регулярно посещая гинеколога, женщина может значительно снизить риск негативных последствий, связанных с хроническим сальпингоофоритом.
Профилактика
Профилактика аднексита хронической формы состоит в проведении мероприятий, направленных:
- на устранение причин, приводящих к острой форме болезни или ее рецидивов;
- незамедлительное лечение острого сальпингоофорита;
- прохождение плановых медосмотров у гинеколога.
Важно, чтобы лечение острой формы указанного заболевания было произведено полностью, с четким выполнением всех рекомендаций врача.
Важными профилактическими факторами сохранения женского здоровья являются:
- постоянный сексуальный партнер;
- защищенный половой акт;
- правильная интимная гигиена;
- лечение любых половых инфекций, воспалительных явлений;
- предупреждение переохлаждений организма;
- недопущение стрессовых ситуаций;
- повышение иммунитета.
Гармоничный образ жизни, включающий высокие моральные качества, позитивное отношение ко всему, отсутствие вредных привычек, полноценное правильное питание, достаточную физическую активность, является фундаментом крепкого здоровья любой женщины.
Рекомендации по образу жизни и питанию
Хроническое воспаление придатков матки, известное также как аднексит, может значительно повлиять на общее состояние здоровья женщины. Для управления симптомами и предотвращения обострений важно обратить внимание на образ жизни и питание. Ниже представлены рекомендации, которые могут помочь в этом процессе.
1. Правильное питание
Сбалансированное питание играет ключевую роль в поддержании иммунной системы и снижении воспалительных процессов в организме. Рекомендуется включить в рацион:
- Овощи и фрукты: Они богаты антиоксидантами, витаминами и минералами, которые помогают укрепить иммунитет. Особенно полезны темно-зеленые листовые овощи, ягоды, цитрусовые и брокколи.
- Цельнозерновые продукты: Каша, хлеб из цельного зерна и коричневый рис содержат клетчатку, которая способствует нормализации пищеварения и снижению воспалительных процессов.
- Полезные жиры: Оливковое масло, авокадо, орехи и семена содержат омега-3 жирные кислоты, которые обладают противовоспалительными свойствами.
- Белковые продукты: Нежирное мясо, рыба, яйца и бобовые являются важными источниками белка, необходимого для восстановления тканей и поддержания общего здоровья.
2. Увлажнение организма
Поддержание водного баланса также имеет значение. Рекомендуется пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания, что может усугубить воспалительные процессы. В среднем, взрослой женщине следует употреблять не менее 1.5-2 литров воды в день.
3. Физическая активность
Регулярные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение, что способствует снижению воспалительных процессов. Умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут быть особенно полезны. Однако важно избегать чрезмерных нагрузок, которые могут привести к переутомлению и ухудшению состояния.
4. Избегание стрессов
Стресс может негативно сказаться на здоровье и усугубить воспалительные процессы. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание или занятия хобби, которые приносят удовольствие и помогают снизить уровень стресса.
5. Отказ от вредных привычек
Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно повлиять на здоровье и способствовать развитию воспалительных процессов. Отказ от этих привычек может значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск обострений.
6. Регулярные медицинские осмотры
Важно регулярно проходить медицинские осмотры и консультации у гинеколога. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и принять необходимые меры для их решения.
Следуя этим рекомендациям, женщины могут значительно улучшить свое состояние и снизить риск обострений хронического воспаления придатков матки. Однако перед внесением изменений в образ жизни или диету всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на хроническое воспаление придатков матки?
Симптомы хронического воспаления придатков матки могут включать постоянные боли внизу живота, нарушения менструального цикла, обильные выделения из влагалища, а также общую слабость и утомляемость. В некоторых случаях могут наблюдаться боли во время полового акта.
Как диагностируется хроническое воспаление придатков матки?
Диагностика хронического воспаления придатков матки обычно включает гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также лабораторные анализы, такие как мазок на флору и ПЦР-тесты на инфекции. В некоторых случаях может потребоваться лапароскопия для более точной оценки состояния.
Каковы основные методы лечения хронического воспаления придатков матки?
Лечение хронического воспаления придатков матки может включать антибиотикотерапию для устранения инфекционного агента, противовоспалительные препараты для снятия симптомов, а также физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если наблюдаются осложнения или неэффективность консервативного лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковое исследование органов малого таза. Это поможет выявить возможные воспалительные процессы на ранних стадиях и предотвратить развитие хронических заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боли внизу живота, изменения менструального цикла или выделения. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и снизить риск воспалительных процессов.
СОВЕТ №4
Изучите методы снижения стресса, такие как йога или медитация. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье, в том числе способствовать воспалительным процессам в организме.

