Причины возникновения рефлекторного кашля и как его лечить

Рефлекторный кашель возникает, когда нет связи с заболеваниями органов дыхания. Этот вид кашля происходит из-за раздражения специальных рецепторов в горле. Для определения причины и назначения правильного лечения необходима тщательная диагностика данного состояния.

Причины рефлекторного кашля

Под термином "рефлекторный кашель" понимается длительный или кратковременный процесс, начинающийся самопроизвольно. Этот вид кашля не сопровождается отхождением мокроты и часто повторяется. Он может возникать при выдохе, вдохе или глотании, и часто вызывается физическим или нервно-эмоциональным напряжением.

В отличие от обычного кашля при простуде, рефлекторный кашель не способствует очищению дыхательных путей. Вместо этого он характеризуется навязчивыми спазмами и приступами, которые не приносят облегчения.

Этот вид кашля не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом других серьезных патологий. Его причины могут быть различными:

• наличие чужеродного тела в глотке;
• неправильное использование или злоупотребление медикаментами, раздражающими слизистую (например, ингибиторы АПФ при лечении гипертензии);
• голосовые нервные тики, неврозы;
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
• воспаление или гипертрофия миндалин;
• частичная или полная резекция язычка;
• плеврит;
• нарушения функций щитовидной железы и ее увеличение;
• перикардит (воспаление сердечной сумки);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• хронический тонзиллит;
• рефлюкс-эзофагит;
• блокирование наружного слухового прохода;
• пневмония.

Рефлекторный кашель часто возникает на фоне аутоиммунных патологий, а также нарушений в работе сердечно-сосудистой, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Важно отметить, что этот вид кашля никогда не сопровождается отделением слизи, он всегда остается сухим и раздражающим для слизистых органов дыхания.

При возникновении патологии необходимо обратиться к доктору. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, это чревато непредсказуемыми последствиями. Игнорирование недуга приводит к осложнениям.

Сопутствующие симптомы

Рефлекторный кашель часто сопровождается дополнительными симптомами, которые зависят от основного источника проблемы:

• При наличии желудочно-пищеводного рефлюкса — возможна изжога, отрыжка кислотой, дискомфорт за грудиной.
• При наличии перикардита — появляется боль в области сердца, недомогание, затруднение глотания, учащенное сердцебиение, отечность лица, цианоз, одышка.
• При воспалительном процессе в листках плевры — повышается температура, возникает дискомфорт за грудиной, нарушается дыхание, появляется слабость.
• При закупорке слухового прохода — возможно ухудшение слуха, раздражение рецепторов тройничного и блуждающего нервов.
• При гипертрофии небных миндалин кашель сопровождается излишней сухостью горла, гнусавостью, храпом.

Существует множество причин развития патологического состояния, и для точного определения причины необходимо пройти обследование. Только после этого можно приступать к лечению кашля.

Диагностика

Помимо проведения опроса, осмотра и сбора анамнеза при кашлевом рефлексе неясной этиологии, врач может назначить проведение различных инструментальных и лабораторных методов исследования:

• рентгенографию легких;
• фиброгастроскопию;
• ультразвуковое исследование;
• эхокардиографию;
• пункцию плевральной полости;
• анализ крови и мочи.

Может понадобиться консультация оториноларинголога, гастроэнтеролога, кардиолога. Только после тщательной диагностики и уточнения первопричины разрабатывают лечебную тактику.

Лечение рефлекторного кашля

Терапия выбирается в зависимости от причины и характера заболевания. Она включает в себя прием лекарств и средств народной медицины, проведение расслабляющей дыхательной гимнастики и применение психотерапии.

Существуют два подхода к борьбе с рефлекторным кашлем:

• Симптоматический подход. Используются препараты с противокашлевыми свойствами, которые воздействуют на кашлевой центр и уменьшают приступы кашля.
• Этиотропный подход. Лекарства подбираются с учетом основной причины патологического состояния. Также предполагается прекращение контакта с раздражителем, улучшение условий проживания и соблюдение режима.

Для достижения эффективности терапии, помимо приема лекарств, важно следовать следующим рекомендациям:

• Соблюдать температурный режим и оптимальную влажность (до 22 ℃ днем и 18 ℃ ночью при влажности 50%).
• Проводить ингаляции с щелочными минеральными растворами.
• Соблюдать питьевой режим, употреблять очищенную воду, отвары из растений и компоты.
• Применять комплексную терапию, включающую лекарства вместе с составами из целебных трав.
• Избегать вредных привычек.
• Прогревать грудную клетку с помощью пластырей и горчичников.
• Использовать высокую подушку во время сна.

Медикаментозное

Лечение рефлекторного кашля направлено на снятие симптомов с помощью противокашлевых препаратов. При наличии дополнительных проявлений могут быть рекомендованы препараты, обладающие обезболивающим, гипотензивным, иммуностимулирующим и антиаритмическим действием. Для борьбы с рефлекторным кашлем могут быть назначены следующие лекарства:

• Бронхолитин – препарат с противокашлевым, антимикробным и бронхолитическим действием.
• Стоптуссин – эффективный муколитик.
• Коделак – натуральное средство на основе корня солодки и термопсиса, обладающее противокашлевыми и муколитическими свойствами.

Для детей с рефлекторным кашлем рекомендуется использование капель и сиропов: Синекод (с 2 месяцев), Коделак Нео (с 3 лет), Панатус и Стоптуссин (с полугода). Эти препараты безопасны для детей и могут быть применены в лечении кашля.

Также возможно лечение детского кашля растительными препаратами: Бронхоцин, Бронхотон, Бронхолитин. Их применение возможно с 3 лет.

Лечение зависит от причины заболевания:

• Гипертрофию миндалин лечат с помощью антисептических полосканий и орошений горла (Новосепт, Гексорал). Также могут быть назначены лекарства с общеукрепляющими свойствами, например, Афлубин, Бифидумбактерин.
• При закупоривании слухового прохода проводят промывание.
• Для лечения рефлюкса и диафрагмальной грыжи могут быть назначены антацидные препараты (Альмагель, Маалокс, Рения) и прокинетики (Мотилиум, Мотилак). Применение Фамотидина и Омепразола способствует снижению выработки соляной кислоты.
• При сердечном кашле показано применение диуретиков (Верошпирон, Трифас), вазодилататоров (Атаканд, Кандекор) и противокашлевых препаратов с обезболивающими свойствами.
• Плеврит лечат противовирусными и антибактериальными препаратами в зависимости от характера воспаления.
• При неврозах эффективна физиотерапия (внутрикожные новокаиновые блокады зон Захарьина-Геда), назначение витаминов и минералов, успокаивающих препаратов.

Дозировки и схемы приема лекарств для избавления от рефлекторного кашля определяет доктор с учетом этиологии состояния, возраста больного и выраженности симптомов.

Народные способы

Для улучшения эффективности лечения, а также ускорения выздоровления и укрепления иммунитета, вместе с лекарственными препаратами рекомендуется использовать средства альтернативной медицины. Эти средства успокаивают раздраженные слизистые оболочки и увлажняют ткани. Они безопасны в применении, могут использоваться во время беременности и подходят для детей. Наиболее популярные и эффективные методы включают в себя:

• Напитки и сиропы. Например, морсы из черной смородины, теплое молоко с гидрокарбонатом натрия и сливочным маслом, а также теплая минеральная вода без газа.
• Рецепт 1 для травяного отвара. Три грецких ореха вместе со скорлупой варят в 500 мл воды в течение полутора часов. Затем добавляют 1 ст. ложку плодов бузины и томят 10 минут. Принимают по 20 мл профильтрованного настоя 3 раза в день.
• Рецепт 2. Высушенную мать-и-мачеху (30 г) заливают 300 мл воды. После закипания томят на слабом огне 5 минут. Принимают по четверти стакана 3–4 раза в день.

• Ингаляции с использованием эфирных масел (розмариновое, мятное, гвоздичное, эвкалиптовое), липы, зверобоя, ромашки, соды и картофеля. Подогретую воду смешивают с выбранным целебным компонентом, затем накрываются полотенцем и вдыхают пары 10–15 минут.

Детям с рефлекторным кашлем полезно употреблять настои из алтея, солодки, шалфея и календулы.

Использовать в борьбе с недугом одни растительные составы не рекомендуется. Они не окажут должного эффекта, не воздействуют на причину кашля. Это дополнение к традиционной терапии.

Меры профилактики

Для предотвращения заболеваний рекомендуется:

• поддержание здорового и активного образа жизни;
• своевременное лечение заболеваний органов дыхания, ЖКТ и сердца;
• увлажнение воздуха в помещении и ежедневная уборка;
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• укрепление иммунитета (закаливание и прием витаминов).

Заключение

Необъяснимый резкий кашель – неприятное явление, требующее медицинского вмешательства. Часто это является последствием перенесенного заболевания или симптомом имеющейся патологии. Только правильный комплексный подход поможет избавиться от кашля. Самолечение может только ухудшить ситуацию.

Частые вопросы

Каковы основные причины возникновения рефлекторного кашля?

Основные причины возникновения рефлекторного кашля могут быть связаны с раздражением дыхательных путей, например, застойным кашлем, аллергическими реакциями, инфекциями или даже стрессом.

Как можно лечить рефлекторный кашель?

Лечение рефлекторного кашля может включать в себя применение лекарств, например, противокашлевых средств или антигистаминных препаратов, а также устранение основной причины, вызвавшей кашель.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте раздражающих веществ, таких как табачный дым, химические запахи или пыль, которые могут вызывать рефлекторный кашель. Попробуйте использовать маску или пребывать в хорошо проветриваемых помещениях.

СОВЕТ №2

Попробуйте расслабляющие техники, такие как глубокое дыхание, йога или медитация, чтобы снизить напряжение и раздражение, вызывающие рефлекторный кашель.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для оценки возможных медицинских причин рефлекторного кашля. Врач может назначить лечение, направленное на устранение основного заболевания или рекомендовать специальные препараты от кашля.