Дакриоцистит – это воспалительный или гнойно-воспалительный процесс в области слёзного мешка и носослёзного протока. Эта патология возникает из-за сужения или полной блокировки слезоотводящего канала. Это заболевание может появиться у новорожденных, детей в первые месяцы жизни и у женщин. Развитию болезни способствует чрезмерное увлечение косметикой.
Характеристика заболевания, причины, симптомы
Воспаление слёзного мешочка, который находится в области внутреннего угла глаза, приводит к нарушению оттока слёзной жидкости. Эта патология имеет две стадии – острую и хроническую. При дакриоцистите у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Интенсивное слезотечение;
- Выделения из пораженного глаза;
- Болезненность, краснота и отёк в области поражения;
- Поражение только одного глаза.
Причинами развития дакриоцистита являются закупорка слёзной точки, через которую слёзная жидкость попадает в слезно-носовой проток, а также непроходимость слезно-носового протока. Непроходимость может быть вызвана следующими факторами:
- Воспалительно-инфекционные процессы в глазах и их последствия;
- Травма лица, например, перелом верхней челюсти;
- Воспаление слёзной железы;
- Воспаление век;
- Атеросклероз;
- Сифилитическое поражение носа;
- Насморк;
- Воспаление гайморовой пазухи и окружающих слёзный мешок костей;
- Туберкулез слёзного мешка.
У взрослых дакриоцистит обычно принимает хроническую форму. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, как у молодых, так и у взрослых. Мужчины страдают этой патологией в семь раз реже, чем женщины. Чаще всего причиной заболевания являются инфекционные процессы, вызванные паразитами, патогенными бактериями или вирусами. Другими словами, дакриоцистит у взрослых может возникнуть даже на фоне обычного насморка. Однако точная причина развития патологии часто остается неизвестной. Специалисты выделяют несколько клинических форм дакриоцистита:
- Нагноение слёзного мешочка;
- Стенозирующий;
- Гнойное поражение слёзных протоков;
- Катаральный.
Прогрессирование болезни постепенно приводит к заращению слёзно-носового прохода. Застой слёз способствует развитию и активации патогенных микроорганизмов, обычно стафилококков и пневмококков, и начинается инфекционно-воспалительный процесс.
Хронический дакриоцистит сопровождается рецидивирующим гноетечением или слезотечением, а также отёчностью слёзного мешочка. При этом часто наблюдаются проявления блефарита (воспаление краев век) и конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки век). При продолжительном течении этой формы заболевания слёзный мешок может растянуться до размеров грецкого ореха. Отсутствие лечения может привести к развитию серьезных осложнений.
Острая стадия воспаления дакриоцистита чаще всего является осложнением хронической формы. Она проявляется в виде гнойника клетчатки, окружающей слёзный мешок, или флегмоны. Острый дакриоцистит редко развивается как первичное заболевание. В таких случаях воспаление из придаточных пазух носа или его слизистой переходит на клетчатку.
Острая форма дакриоцистита проявляется краснотой кожи и болезненной, отчётливо выраженной отёчностью со стороны поражённого глаза. При этом наблюдается отёчность век и значительное сужение глазной щели, иногда до полного закрытия.
При самостоятельном вскрытии гнойника воспаление может полностью исчезнуть или оставить после себя свищ, через который будет продолжать выделяться гной. Необходимо помнить, что дакриоцистит требует обязательного лечения, сам по себе процесс не прекратится.
Диагностика дакриоцистита включает общий анализ крови и мочи, а также взятие мазка для бактериологического исследования. По результатам этих исследований определяется вид микрофлоры, вызвавшей развитие патологии, и назначается соответствующее лечение.
Читайте также:
Также проводится риноскопия для исключения аномалий строения носа, которые могут быть связаны с развитием дакриоцистита. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
Обязательным этапом диагностики является канальцевая проба, при которой в глаза закапывается специальный красящий раствор. После процедуры врач наблюдает, попадает ли вещество в слезные канальцы. Если вещество не попадает в канальцы, это указывает на их закупорку.
Терапия воспаления слёзного мешка
Лечение на ранних стадиях заболевания проводится с помощью консервативной терапии, включающей использование антибактериальных препаратов для глаз и массажа канальцев. Если результаты не достигаются, может потребоваться механическая чистка протоков с помощью хирургического зонда.
Массаж является важной частью лечения патологии. Основная цель процедуры – удаление содержимого слезного мешка. Пациент может самостоятельно делать массаж, надавливая кончиком пальца на внешний угол глаза и постепенно продвигаясь к внутреннему уголку. Однако, такой способ может не полностью удалить гной, поэтому может потребоваться дополнительное лечение.
Для терапии заболевания рекомендуется использование глазных капель. Специалисты считают, что наиболее эффективными являются капли, содержащие тетрациклин, цефуроксим, доксициклин, фузидиевую кислоту и хлорамфеникол. В случае формирования гнойника может потребоваться физиотерапия или операция для вскрытия нагноения.
Зондирование является одним из методов лечения воспаления слезного мешочка. Этот метод может помочь большинству пациентов, за исключением новорожденных. Процедура выполняется с применением местного наркоза и включает введение жесткого зонда в слезный канальчик для расширения протоков и удаления пробок. В некоторых случаях может потребоваться повторная процедура через несколько дней.
Оперативное вмешательство рекомендуется в случаях, когда консервативная терапия не приводит к положительным результатам или при наличии аномального развития слезных канальчиков. У новорожденных применяется более щадящий метод – лазерная дакриоцисториностомия. Лечение хронического дакриоцистита у взрослых и развития вторичной патологии у детей проводится хирургическим путем, чаще всего с помощью дакриоцисториностомии.
Средства народной медицины могут временно устранить или уменьшить симптомы заболевания, но не могут полностью излечить патологию. Поэтому перед использованием таких методов необходима консультация окулиста.
Дакриоцистит требует обязательного лечения, и надеяться на самоизлечение не стоит. Отсутствие или задержка лечения может привести к серьезным осложнениям, таким как флегмона глазной орбиты, сепсис, тромбофлебит и воспаление мозга. В некоторых случаях могут развиться язва роговой оболочки или субатрофия глаза, что может привести к смертельному исходу. Поэтому рекомендуется обратиться к специалисту при появлении первых признаков болезни. Профилактика заключается в соблюдении гигиены зрительных органов и предотвращении травмирования глаз.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Какие причины могут вызывать дакриоцистит у взрослых?
Дакриоцистит у взрослых может быть вызван различными причинами, включая блокировку слезных протоков, инфекции, аллергические реакции или травмы. Некоторые люди также могут быть предрасположены к развитию дакриоцистита из-за анатомических особенностей слезных протоков.
Какие симптомы сопровождают дакриоцистит у взрослых?
Симптомы дакриоцистита у взрослых могут включать отечность и покраснение вокруг внутреннего угла глаза, выделение гноя или слизи из слезного мешка, боль или дискомфорт при прикосновении к области слезного мешка, а также частые рецидивы конъюнктивита или других инфекций глаза.
Какими методами можно лечить дакриоцистит у взрослых?
Лечение дакриоцистита у взрослых может включать применение теплых компрессов для снятия отечности и облегчения симптомов, массаж слезного мешка для удаления пробок и стимуляции оттока слез, применение антибиотических капель или мазей для борьбы с инфекцией, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления блокировки слезных протоков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-офтальмологу при первых признаках дакриоцистита, таких как покраснение, отечность и болезненность вокруг внутреннего угла глаза, появление гнойного отделяемого из слезных протоков. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить развитие осложнений и быстрее начать лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению дакриоцистита. Обычно врач назначает промывание слезных протоков антисептическими растворами и применение местных противовоспалительных капель или мазей. В некоторых случаях может потребоваться прокол абсцесса или даже хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слезных протоков.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену глаз и слезных протоков. Регулярно мойте глаза теплой водой или специальными глазными каплями. Избегайте трения и травмирования глаз, не используйте общие полотенца и салфетки для протирания глаз. Также старайтесь не касаться глаз грязными руками и избегайте контакта с возбудителями инфекции, такими как пыль, грязь и другие раздражители.
