Причины и лечение атрофии зрительного нерва

Зрительная система играет важную роль в жизни человека. Зрение позволяет нам получать более 80% информации о мире вокруг нас. Ухудшение или полная потеря зрительной функции может привести к инвалидности, поэтому заболевания глаз требуют особого внимания и своевременного лечения.

Одно из серьезных заболеваний глаз – атрофия зрительного нерва (оптическая нейропатия), которая, если не лечиться своевременно, может привести к частичной или полной потере зрительной функции.

Причины развития заболевания

Оптическая нейропатия — это процесс, при котором происходит умирание нервных волокон и их замещение соединительной тканью. В результате нарушается передача изображения от сетчатки к нерву, что приводит к нарушению или потере зрения.

Фактором, который приводит к развитию патологии, может быть любое воспалительное заболевание, сопровождающееся отеком и сдавлением нервных волокон. Среди факторов можно выделить следующие:

• Повышенное внутриглазное давление (глаукома), которое приводит к постоянному сдавлению нервных окончаний и сосудов зрительного аппарата.
• Невриты и патологические процессы сетчатки.
• Внутренние хронические заболевания: стойкая гипертензия, атеросклероз сосудов, сахарный диабет.
• Плохое кровоснабжение сосудов и нервов зрительного аппарата, что приводит к нарушению питания.
• Инфекционные болезни: активная стадия туберкулеза, энцефалит, менингит, грипп, корь, краснуха, сифилис, гидроцефалия, абсцессы головного мозга.
• Постоянное токсическое воздействие на организм большими дозами алкоголя, никотина и наркотических препаратов.
• Травматические повреждения глазного яблока.
• Злокачественные новообразования зрительного нерва и спинного мозга.

Точное определение причины патологического состояния поможет составить план эффективного лечения.

Классификация патологического состояния

По месту развития патологического процесса заболевание можно разделить на два типа:

1. Восходящая: является причиной системных заболеваний, включая глазные заболевания, сопровождающиеся повышением внутриглазного давления. Развивается от сетчатки в направлении головного мозга.
2. Нисходящая: развивается от зрительного центра головного мозга к сетчатке. Наиболее частыми причинами являются травматические повреждения зрительного аппарата и онкологические заболевания.

В зависимости от факторов, способствующих развитию болезни, выделяют два ее вида:

• Первичная атрофия передается по наследству и поражает только мужчин в возрасте от 15 до 25 лет.
• Вторичная атрофия является следствием различных системных заболеваний. Она может возникнуть у мужчин и женщин в любом возрасте.

Существуют также врожденные и приобретенные патологии, полные, неполные, частичные, односторонние и двусторонние.

Симптомы болезни

Признаки атрофии зрительного нерва проявляются следующим образом:

1. Первым признаком начинающегося заболевания является ухудшение зрения на одном или обоих глазах, которое быстро прогрессирует и не поддается традиционному лечению.
2. Затем происходит сужение зрительных полей, что приводит к потере бокового зрения.
3. Видимость становится ограниченной, то есть пациент может видеть предметы только при определенном их расположении относительно глаз.
4. На следующем этапе перед глазами появляются темные пятна.
5. Реакция зрачков на свет ухудшается.
6. Конечная стадия характеризуется полной атрофией нерва, что приводит к слепоте.

Патологические изменения происходят в течение нескольких дней или месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и причины заболевания.

Методы диагностики

Лечение начинается с различных методов диагностики, которые позволяют определить степень тяжести патологии:

• Первым этапом является проверка остроты зрения пациента с использованием специальной таблицы.
• Затем проводится исследование глазного дна после расширения зрачка с помощью специальных капель.
• Поле зрения можно определить с помощью периметрии.
• Лазерная доплерография является обязательной процедурой.
• Цветовое восприятие помогает определить места поражения зрительного нерва.
• Видеоофтальмография позволяет выявить характер повреждений.
• Рентгеновский снимок черепа, включая турецкое седло, также является необходимым для диагностики.
• Компьютерная томография помогает выяснить возможную причину заболевания.

Также необходимо провести клинические и биохимические анализы крови, чтобы получить полную картину заболевания.

Медикаментозная терапия

Главным недостатком нервных клеток является их неспособность к размножению, без которой невозможны процессы регенерации. Однако они способны расширяться и выполнять функции погибших клеток.

Полную атрофию невозможно вылечить лекарственными препаратами. Поддаётся терапии частичная атрофия зрительного нерва. Лечение её осуществляется с помощью препаратов, улучшающих питание в нейронах и стимулирующих приток крови к ним:

1. Антиоксиданты и антигипоксанты, такие как Тримектал, Мексидол, Триметазидин, помогут восстановить ткани и устранить гипоксию клеток. Эти препараты доступны в форме таблеток для приёма дома или в форме растворов для инъекций в стационаре.
2. Специальные препараты, такие как Трентал, Актовегин, Солкосерил, помогут наладить микроциркуляцию, улучшить метаболические процессы и кровообращение в клетках. Они доступны в форме таблеток и растворов для инъекций.
3. Ноотропы, такие как Церебролизин, Пирацетам, препараты глутаминовой кислоты, назначаются для стимуляции восстановительных процессов в нейронах.
4. Для защиты зрительного нерва от дальнейшего разрушения используется препарат Эмоксипин, который снижает проницаемость стенок сосудов. Он вводится парабульбарно, доставляя раствор непосредственно в клетчатку, окружающую глаз.
5. Витаминные комплексы с содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В являются обязательным пунктом терапии, так как без них нормальный обмен веществ в нейронах невозможен.

В последние несколько лет классическая схема лечения была дополнена нетрадиционным применением двух лекарственных препаратов, относящихся к биорегуляторам и восстанавливающих нейроциты.

Кортексин вводится в кожу височной области и внутримышечно. Предпочтение отдают первому варианту, так как в этом случае концентрация лекарственных веществ существенно выше. Ретиналамин вводится только парабульбарно.

Исследователи доказали способность данных препаратов улучшать остроту зрения в два раза. Хороший эффект достигается сочетанием классической терапии с введением биорегуляторов.

Физиотерапевтические процедуры

Исследования ученых показали, что среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективны только две: магнитотерапия импульсная стимулирует процессы регенерации нейронов и улучшает прохождение сигнала по нервным волокнам в мозг; улучшает капиллярный кровоток и метаболические процессы в очагах поражения биорезонансная терапия.

Однако широко применяется также электростимуляция, электрофорез и лечение ультразвуком, лазером, так как оборудование для проведения импульсной магнитотерапии и биорезонансного лечения есть только в нескольких областных клиниках.

Оперативное вмешательство

На территории России применяется несколько вариантов хирургического вмешательства:

• Первый заключается в перераспределении кровотока в глазной области за счёт перевязки некоторых сосудов лица с целью направления большего потока крови через глазную артерию. Такой способ используется довольно редко, поскольку имеет множество осложнений.
• Практикуется метод трансплантации частей конъюнктивы и мышц в область атрофии. Через трансплантационный участок будут прорастать новые сосуды, что значительно улучшит обменные процессы в тканях. Способ более популярен, так как имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.
• Декомпрессионная операция предусматривает рассечение канала глазного нерва, что провоцирует отток венозной крови, снижение давления и улучшение зрительных функций.
• Пересаживание пучков прямой глазной мышцы в субарахноидальное пространство носит в медицине название реваскуляризация хориоидеи. Благодаря пересадке происходит усиленный рост новых капилляров и сосудов.

При полной потере зрения, возникающей вследствие атрофирования глазного нерва, хирургическое вмешательство является единственным способом вернуть зрение, однако даже операция не гарантирует успеха.

Прогноз для пациента зависит от степени поражения. На начальных стадиях болезни грамотное лечение способствует полному восстановлению зрения. Если обращение произошло на запущенной стадии, шанс восстановления заметно снижается.

Народные средства

Народные методы не смогут полностью излечить заболевание, но их использование может стимулировать обмен веществ и укреплять иммунитет, что является важным фактором для успешного лечения.

Рекомендуется принимать раствор мумие, разведенный в стакане воды, дважды в день. Длительность лечебного курса составляет 3 недели.

Травяной настой на основе астрагала также рекомендуется для употребления. Для его приготовления необходимо взять 2 ложки сухого сырья и залить 300 мл кипятка. После 4-х часов настаивания средство следует процедить и принимать по 100 мл трижды в сутки.

Перечная мята считается наилучшей травой для здоровья глаз. Ее можно употреблять в пищу, заваривать в чай и использовать для закапывания глаз соком, предварительно разбавив его небольшим количеством воды и меда.

Настои из ромашки, петрушки, укропа или обыкновенного чая могут использоваться для примочек, которые снимают усталость и напряжение глаз.

Настой из листьев петрушки, залитых стаканом воды и настоянных в течение суток, рекомендуется принимать один раз в день по столовой ложке.

Атрофические процессы глазного нерва являются серьезным заболеванием, требующим немедленного лечения. Регулярные осмотры у офтальмолога, своевременное лечение инфекционных и системных заболеваний, здоровый образ жизни, а также обращение к специалисту при первых признаках прогрессирующего снижения зрения являются наилучшей профилактикой заболеваний глаз.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к атрофии зрительного нерва?

Атрофия зрительного нерва может быть вызвана различными причинами, включая глаукому, опухоли головного мозга, травмы глаза, воспалительные процессы, нарушения кровообращения и наследственные факторы.

Как происходит лечение атрофии зрительного нерва?

Лечение атрофии зрительного нерва зависит от причины ее возникновения. В некоторых случаях, например при глаукоме, основной упор делается на контроль давления внутри глаза. Для улучшения кровообращения и стимуляции регенерации нервных волокон могут применяться препараты, физиотерапевтические процедуры и комплексные витаминные препараты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-офтальмологу для точного диагноза и определения причин атрофии зрительного нерва. Только специалист сможет назначить правильное лечение и предоставить необходимые рекомендации.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения атрофии зрительного нерва. Это может включать применение лекарственных препаратов, физиотерапию, витаминотерапию или хирургическое вмешательство. Соблюдение режима приема лекарств и прохождение всех назначенных процедур поможет улучшить состояние зрительного нерва.

СОВЕТ №3

Ведите здоровый образ жизни, чтобы поддерживать общее состояние организма и улучшать кровообращение. Регулярные физические упражнения, здоровое питание, отказ от вредных привычек и достаточный отдых помогут укрепить зрительный нерв и предотвратить его дальнейшую атрофию.