Сетчатка играет важную роль в зрительном аппарате человека, позволяя ему видеть предметы четко и без искажений. К сожалению, патологические изменения в сетчатке часто приводят к ухудшению зрения, а иногда и к его полной потере.
В последние годы заболевания сетчатки стали диагностироваться все чаще. Одно из наиболее распространенных заболеваний – макулярная дистрофия сетчатки. Название происходит от слова “макула”, что означает “желтое пятно”. Это патологическое состояние обычно развивается у пожилых людей, но недавние исследования показывают, что оно становится все более распространенным среди молодых людей.
Описание заболевания
Заболевание, известное как возрастная макулодистрофия сетчатки глаза, обычно начинает проявляться после 50 лет, когда симптомы становятся заметными. Исследования показывают, что риск развития этой патологии увеличивается на 30% после 70 лет.
Основные патологические изменения, лежащие в основе этого заболевания, включают уменьшение количества клеток, чувствительных к свету, что приводит к ухудшению зрения, полное разрушение этих клеток в сетчатке глаза, а также разрастание измененных капилляров и жировых клеток.
Одна из опасностей этого заболевания заключается в том, что разрастающиеся капилляры могут разрываться, что способствует более интенсивной дегенерации.
Существуют различные факторы, которые способствуют развитию макулодистрофии сетчатки. Среди них возрастные изменения зрительного аппарата, наследственность (риск заболеть увеличивается на 50% при наличии подобных случаев в семье), несбалансированное питание и вредные привычки, дефицит лютеина в организме, тяжелая степень миопии, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, цитомегаловирусные инфекции, злоупотребление некоторыми лекарственными средствами и постоянные стрессы. Также отмечено, что женщины болеют макулодистрофией почти в 3 раза чаще, чем мужчины.
Макулодистрофия сетчатки глаза может иметь две формы: сухую и влажную. Сухая форма развивается у более чем 80% пациентов и может перейти во влажную форму в 10-20% случаев. В основе сухой формы лежат возрастные атрофические процессы в сетчатке, которые приводят к истончению макулы и отложению пигмента. Влажная форма развивается примерно у 10% пациентов и часто является следствием сухой формы. Она характеризуется развитием кровеносных сосудов позади сетчатки, что приводит к кровоизлияниям и ухудшению зрения.
Симптомы макулодистрофии сетчатки зависят от формы развития заболевания. На начальной стадии пациент может заметить появление желтых отложений над сетчаткой, называемых друзами. Зрение обычно не ухудшается на этом этапе. На промежуточной стадии количество друз увеличивается, пациент начинает терять зрение и видит размытое темное пятно в центре зрения. На запущенной стадии разрушаются не только чувствительные к свету клетки, но и соседние ткани глазного аппарата. Пациенты жалуются на невозможность рассмотреть предметы даже на близком расстоянии. При сухой форме заболевания контуры предметов остаются четкими, а при влажной форме они могут искажаться.
Для диагностики возрастной макулодистрофии используются различные методы. Они включают определение остроты зрения, периметрию для выявления дефектов в поле зрения, тест Амслера для определения степени искажения зрения, офтальмоскопию для обнаружения патологических изменений на сетчатой оболочке, флюоресцентную ангиографию для изучения сосудов сетчатки и оптическую когерентную томографию для определения степени дегенеративных изменений.
Своевременная диагностика позволяет начать лечение на ранних стадиях патологии и сохранить зрение.
Консервативная терапия
Лечение с использованием лекарственных препаратов эффективно только на ранних стадиях заболевания. Обычно пациентам назначают средства, которые стимулируют обменные процессы в сетчатке.
Важным шагом является назначение витаминных препаратов с высоким содержанием лютеина и цинка, а также антиоксидантов. Препараты на основе черники благотворно влияют на состояние зрительного аппарата.
Также назначаются сосудорасширяющие средства, которые уменьшают проницаемость сосудистой стенки, снижают вязкость крови, стимулируют местное кровообращение и обеспечивают достаточное поступление кислорода к клеткам.
В последние годы активно применяются препараты, которые препятствуют росту новых сосудов в сетчатке. Наиболее распространены Авастин и Луцентис.
Авастин улучшает состояние пациента уже после первой инъекции. Он помогает сохранить зрение, хотя полного восстановления не гарантирует.
Луцентис имеет аналогичное действие и также помогает сохранить зрение. Он признан эффективным средством против макулопатии глаза, лечение которой часто не приносит результатов.
На запущенных стадиях болезни консервативные методы лечения не достигают ожидаемых результатов.
Современные методы лечения
Тяжелые случаи макулярной дистрофии требуют применения современных терапевтических методов.
- Лекарственные препараты могут быть введены непосредственно в стекловидное тело с помощью интравитриального введения. Эти препараты разрушают аномальные сосуды и предотвращают их дальнейшее развитие. Макуген, Луцентис и Айлия являются наиболее часто используемыми препаратами. После процедуры пациенты замечают улучшения. Рекомендуется проводить 5 сеансов в год для достижения стойкого положительного результата.
- Лазерная коагуляция может быть использована для уничтожения разросшихся сосудов. Во время процедуры специалист прижигает аномальные сосуды, предотвращая их разрыв и кровоизлияние. Обычно этот метод лечения сочетается с интравитриальным введением лекарственных препаратов, так как лазерное прижигание не влияет на причину заболевания.
- Фотодинамическая терапия включает внутривенное введение светочувствительных препаратов, за которыми немедленно следует воздействие лазером на макулярную область сетчатки. Эта процедура помогает удалить избыточную жидкость и часто возвращает потерянное зрение. Она довольно эффективна при лечении влажной формы макулодистрофии.
Такие методы лечения являются дорогостоящими и не доступны каждому пациенту.
Радикальные способы
В случаях, когда кровоизлияния под сетчатку становятся слишком обильными и запущенными, оперативное вмешательство может быть необходимо. Существуют три основных метода радикального лечения.
Во время проведения ретинотомии врач удаляет стекловидное тело и освобождает пространство под сетчаткой от скопившейся жидкости. Затем вместо стекловидного тела вводится специальный раствор.
Макулярная транслокация – это метод, который позволяет улучшить зрение путем перемещения макулярной зоны в нужное место во время операции.
Пневматическое смещение гематомы достигается путем введения воздуха в полость глаза. Это помогает сместить гематому и улучшить зрительную функцию.
Оперативное вмешательство может частично восстановить зрение в тяжелых случаях, когда консервативное лечение и использование современных технологий не дают результатов.
Нетрадиционная медицина
В составе комплексной терапии заболевания допускается использование народных рецептов. В качестве самостоятельного средства, такие рецепты не могут полностью вылечить патологию, но они активно используются для достижения общеукрепляющего эффекта.
-
Рекомендуется употреблять пророщенные зерна пшеницы для восполнения дефицита витаминов и стимуляции обменных процессов в сетчатке. Рекомендуемая дневная норма составляет 5 столовых ложек. Можно улучшить вкус зерен, добавив мед.
-
Соблюдение специальной диеты поможет замедлить течение патологического процесса и нормализовать обмен веществ. Необходимо увеличить долю овощей, зелени, фруктов и ягод в ежедневном рационе.
-
Для восстановления зрения рекомендуется использовать раствор на основе сока алоэ и мумиё. На 100 мл свежевыжатого сока необходимо взять 5 г порошка мумиё, взболтать и закапывать глаза два раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 14 дней.
Применение народных средств допускается только после консультации специалиста и при отсутствии противопоказаний.
Макулодистрофия сетчатки глаза является серьезным заболеванием, которое, при отсутствии лечения, может привести к полной потере зрительной функции. При обнаружении первых признаков патологии рекомендуется немедленно обратиться к специалисту.
Частые вопросы
Какие причины возникновения макулодистрофии сетчатки глаза?
Макулодистрофия сетчатки глаза может быть вызвана различными факторами, включая наследственные предрасположенности, возрастные изменения, воздействие вредных факторов окружающей среды, а также некоторые заболевания, такие как диабетическая ретинопатия или альбинизм.
Какие способы лечения макулодистрофии сетчатки глаза существуют?
Лечение макулодистрофии сетчатки глаза зависит от ее типа и степени развития. В некоторых случаях может быть применено консервативное лечение, включающее прием лекарственных препаратов, витаминных комплексов и соблюдение особых режимов питания и отдыха. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как лазерная коагуляция или витрэктомия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-офтальмологу при первых симптомах макулодистрофии сетчатки глаза. Раннее обнаружение и диагностика заболевания помогут начать лечение вовремя и предотвратить прогрессирование.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения макулодистрофии сетчатки глаза. Это может включать прием специальных препаратов, проведение физиотерапии или хирургическое вмешательство. Соблюдение рекомендаций поможет улучшить состояние глаз и сохранить зрение.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы улучшить свои шансы на успешное лечение макулодистрофии сетчатки глаза. Это включает правильное питание, умеренную физическую активность и избегание вредных привычек, таких как курение. Здоровый образ жизни может способствовать укреплению иммунной системы и улучшению общего состояния глаз.