Причины и лечение хронического воспаления яичников

Хронический оофорит — это длительный воспалительный процесс, идущий в яичниках (парном женском половом органе) и возникающий в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы патологии. Диагноз оофорит часто вызывает у женщин вопрос, что это такое и как правильно лечить заболевание без риска осложнений.

Причины возникновения

Хроническое воспаление яичников может развиваться на фоне неэффективного или отсутствующего лечения острой формы оофорита и усугубляется следующими факторами:

• переохлаждение женского организма, ведущее к снижению иммунитета;
• хронические инфекционные процессы в организме;
• заболевания мочеполовой и эндокринной систем;
• злоупотребление алкогольными напитками, курением, наркотиками, приводящее к токсическому отравлению и потере защитных свойств организма;
• нездоровый образ жизни, нервные расстройства и стрессы, ведущие к переутомлению и снижающие иммунную защиту;
• травмирование матки при родах, абортах или диагностическом обследовании.

Оофорит может рецидивировать у женщин, имеющих случайные половые связи. Возбудители болезней (хламидиоза, гонореи, трихомоноза и др.) попадают в яичники при незащищенных половых контактах и вызывают развитие воспалительного процесса. В редких случаях источником инфекции являются другие органы брюшной полости, например, аппендицит может стать причиной проникновения в яичники стрептококков, стафилококков или кишечной палочки.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического воспаления яичников, которое может быть двухсторонним или односторонним, характеризуются следующими проявлениями:

• внизу живота, а также справа или слева возникают ноющие боли, возрастающие по мере обострения заболевания;
• после физических нагрузок в поясничном отделе появляются покалывающие боли, напоминающие неприятные ощущения при менструации;
• температура из-за постоянного воспалительного процесса в женском организме может держаться на субфебрильных отметках (до 37,5 °C);
• отмечаются выделения из влагалища — бели с примесями крови и гноя, обладающие неприятным запахом;
• при половых контактах женщина испытывает болезненные ощущения, отмечается сухость влагалища.

Хронический оофорит может сопровождаться общим недомоганием, слабостью, нарушениями цикла, проблемами с мочеиспусканием.

При пальпации прощупываются увеличенные в размерах яичники, болезненные на ощупь. При проникновении инфекции в маточные трубы возможно образование спаек и гнойных очагов с серозной жидкостью, что чревато непроходимостью маточных труб и другими патологическими изменениями. Эхо-признаки хронического оофорита позволяют выявить степень тяжести воспаления.

Диагностика

Пациенткам, обращающимся к врачу по поводу постоянных болей в нижней части живота, нарушений менструального цикла, при подозрении на наличие кисты, эндометриоза или аппендицита, в обязательном порядке проводят диагностические исследования на предмет выявления воспаления яичников. Симптомы оофорита при хроническом течении болезни часто совпадают с симптомами указанных патологий, поэтому необходимо проведение осмотра у гинеколога с обязательным анализом влагалищной микрофлоры.

Проводятся лабораторные исследования крови и мочи на определение уровня лейкоцитов, повышение которого свидетельствует о наличии воспаления.

Обязательно проведение УЗИ яичников, показывающего картину изменений в результате хронического оофорита, и гистеросальпингоскопии, выявляющей патологию в маточных трубах. При хронических болях внизу живота проводят лапароскопию, при которой с помощью эндоскопа удается рассмотреть ткани яичника с патологическими признаками воспаления (спаечные процессы, нарушение проходимости фаллопиевых труб).

Для выявления инфекционных возбудителей хронического оофорита осуществляют исследования методом ПЦР, РИФ и ИФА-диагностики. Для определения степени нарушения функций яичников необходимо также проведение эндокринологического обследования и составление дневника овуляции.

Лечение хронического оофорита

После точного диагностирования назначается индивидуальная схема лечения хронического оофорита, включающая использование медикаментозных препаратов и проведение необходимой физио- (гирудотерапия, электрофорез, лазеротерапия и др.) и бальнеотерапии.

Обострение хронического оофорита требует проведения антибактериальной терапии, направленной на устранение патогенной микрофлоры с учетом ее чувствительности к препаратам. До установления точного возбудителя инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для устранения риска возникновения дисбактериоза назначают препараты с пробиотиками и лактобактериями, восстанавливающие микрофлору.

Снять болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства (таблетки, вагинальные свечи). Для предотвращения образования спаек принимают специальные энзимные препараты. При аутоиммунном оофорите показан прием иммуномодулирующих средств и поливитаминных комплексов.

В качестве дополнительных антисептиков и противовоспалительных средств можно использовать различные лекарственные растения (ромашку, мать-и-мачеху, донник, крапиву, кору дуба и др.), с помощью которых готовят отвары и настои для ванночек и спринцеваний.

В сложных случаях при возникновении риска осложнений показано хирургическое вмешательство.

Лечение хронического оофорита — длительный процесс, требующий комплексного подхода и смены привычного образа жизни. Только при тщательном соблюдении всех указаний врача можно вылечить заболевание и избежать негативных последствий.

Возможные осложнения

Хронический оофорит — опасное заболевание, которое может спровоцировать различные осложнения с негативными последствиями:

• спаечный процесс, ведущий к нарушению проходимости маточных труб;
• скопление жидкости в трубах и образование гнойной опухоли в придатках (сактосальпинкс), ведущее к оперативному удалению яичников и фаллопиевых труб;
• нарушение функции выработки гормонов яичниками (дисфункция), ведущее к внематочной беременности, выкидышам и бесплодию;
• возникновение нарушений в работе органов ЖКТ и мочевыводящих путей;
• эндокринные нарушения и расстройства менструального цикла;
• ухудшение состояния центральной нервной системы.

В отдельных случаях патология распространяется на брюшину, провоцируя развитие пельвиоперитонита.

Профилактика воспаления яичников

Профилактика и предупреждение воспаления яичников заключается в выполнении ряда рекомендаций, снижающих риск возникновения патологий. Среди них:

• использование барьерной контрацепции при случайных половых связях;
• своевременное лечение воспалительных процессов, возникающих на фоне генитальных и экстрагенитальных инфекций;
• регулярный осмотр у гинеколога не реже двух раз в году;
• отсутствие переохлаждения и перегревания половых органов;
• правильное питание, физическая активность и отсутствие вредных привычек;
• забота о психоэмоциональном здоровье, предупреждение стрессов и снижение нервных нагрузок.

Хроническая форма оофорита является сильной угрозой будущему материнству, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и соблюдать все лечебные предписания.