Среди пациентов офтальмологов встречается одна очень распространенная жалоба — перемещающиеся темные точки перед глазами, возникающие на светлом однородном фоне. Согласно статистике, около 80% людей сталкиваются с подобными физиологическими проявлениями. Чтобы понять, насколько серьезен этот симптом, необходимо разобраться в его причинах.
Процесс возникновения плавающих помутнений
Больше половины массы глазного яблока занимает стекловидное тело, которое располагается между сетчаткой и хрусталиком. Это вещество состоит из гиалуроновой кислоты, сывороточных фрагментов, аминокислот, солей и других веществ.
Из этих компонентов формируется гелеобразная масса, которая заключена в белковую оболочку фибрилл. Фибриллы представляют собой нитевидные волокнистые структуры, упорядоченно расположенные в виде сетки и полностью прозрачные.
Когда эти структуры начинают деформироваться, стекловидное тело подвергается деструкции. Гелеобразная масса разжижается и разделяется на жидкую и густую фракции.
На поврежденные фибриллы начинают налипать продукты распада коллагена, образуя уплотнения. Фрагменты волокон сплетаются и образуют различные узоры в форме червячков, осьминогов, хромосом и так далее. Именно это создает ощущение, что в глазу появилась маленькая паутина, ниточка или черное пятно, особенно при смотрении на ярко освещенный белый фон.
Белковые частицы, которые образуют эти узоры, находятся в постоянном движении, поэтому достаточно сложно сфокусировать зрачок на них, чтобы рассмотреть их подробнее.
Деструкция стекловидного тела
У людей старше 50 лет ощущение того, что в глазу появилась плавающая паутинка, не является предвестником серьезных проблем со зрением. Если это не вызывает чрезмерной нагрузки на глаза, то отдельного лечения и не требуется.
К основным не связанным с возрастом причинам, влияющим на появление плавающих паутинок в глазах, относятся:
- сосудистые нарушения — гипертония и дистрофия сосудов;
- миопия (близорукость);
- эндокринные проблемы и нарушения обмена веществ — беременность, период созревания у подростков, гормонотерапия;
- сахарный диабет и другие нарушения функций эндокринных желёз;
- черепно-мозговые травмы, оперативное вмешательство в область лица (глаз, носа);
- физические перегрузки и неправильное питание;
- длительные чрезмерные нагрузки на глаза;
- угнетающие психическое состояние — депрессия, стресс;
- осложнения после перенесённых острых инфекций;
- различные паразитарные заболевания (токсоплазмоз и другие);
- воздействие на организм высоких доз радиации и токсических веществ.
Серьезным поводом немедленно обратиться за помощью к офтальмологу будет подозрение на отслойку стекловидного тела или сетчатки глаза. На это могут указывать следующие симптомы:
- со временем количество помутнений увеличивается, и они распространяются по глазному белку;
- вязкость стекловидного тела существенно снижается, что приводит к образованию оптических пустот, которые воспринимаются зрительным нервом как «вспыхнувшие молнии»;
- появление белых пятен в глазах, которые сливаются в расплывчатую пелену, независимо от освещения.
При несложной плавающей паутинке коллагеновые уплотнения видны только на однородном хорошо освещённом белом фоне и сохраняют свою форму в течение длительного времени. Их количество стабилизируется в течение нескольких месяцев.
Основные методы лечения
Основное внимание уделяется предшествующим причинам разрушения, а лечение черных точек в глазах должно проводиться одновременно с устранением основного заболевания.
Симптоматическая терапия предполагает назначение глазных капель, способствующих рассасыванию слипшихся волокон, чтобы сделать эти образования мельче. К таким препаратам можно отнести следующие растворы:
- Калия йодистого 3% — назначают по одной капле 3 раза в день.
- Эмоксипина 1% — применяется по 0,5 мл раствора 1 раз в сутки, 15−30 дней.
- Настоящего пчелиного меда — чайную ложку развести в 10 миллилитрах дистиллированной воды и капать по 1 капле 4 раза в течение дня. Ограничение — аллергия на продукты пчеловодства.
Не будет лишним прием антиоксидантов, например, Триовита — 20 дней по одной капсуле в сутки. А также имеются сведения о хороших результатах субконъюнктивальных коллагеновых инъекций.
При тяжелых формах ДСТ могут применяться особые варианты медицинской помощи.
Витреолизис — расщепление мутных уплотнений при помощи лазера. Процедура проводится фокусируемым лучом неодимового лазера. Этот метод хорошо изучен и относительно безопасен. Его преимущества:
- производится без оперативного вмешательства;
- не травмируют роговицу глаза;
- хорошо переносится пациентами;
- не требует госпитализации;
- имеет короткий восстановительный период.
Но существуют и строгие противопоказания. Не применяют этот метод, если у пациента:
- катаракта, помутнение роговицы и кровоизлияние в передней камере глаза;
- различные сосудистые патологии глазного яблока (неоваскуляризация, отслойка сосудистой оболочки);
- отслоение сетчатки.
Когда лазерная манипуляция невозможна из-за противопоказаний, а консервативное лечение бесполезно, остается как вариант хирургическое вмешательство.
Витрэктомия — частичная или полная замена стекловидного тела на специальную глазную жидкость.
На первом этапе операции используют физраствор или газ для заполнения освободившегося пространства, затем их вытесняют глазной жидкостью. Иногда используют силикон, если произошла отслойка сетчатки и ее нужно зафиксировать. Затем синтетический гель удаляют.
Эта процедура требует высочайшей квалификации офтальмохирурга и считается крайне сложной.
Патологическая деструкция стекловидного тела очень редко становится причиной оперативного лечения. Такое вмешательство может вызвать серьезные осложнения, гораздо более тяжелые, чем плавающее пятнышко на белом фоне перед глазами.
Медицинский прогноз
По мнению экспертов, такое явление не является опасным признаком для здоровья и не влияет на работоспособность человека. Гарантированно помогут избавиться от усиления разрушительных процессов в органах зрения следующие средства и методы:
- отказ от вредных привычек;
- полноценное питание и отдых;
- регулярные занятия комплексом лечебных физических упражнений, включая упражнения для глаз;
- использование безопасной консервативной и профилактической терапии.
Для относительно здоровых людей среднего и пожилого возраста можно посоветовать не сосредотачиваться на мушках перед глазами и светлых пятнах в глазах, если окулист не обнаружил серьезных специфических заболеваний.
Частые вопросы
Почему возникают чёрные точки перед глазами?
Чёрные точки перед глазами могут возникать по разным причинам. Одной из самых распространенных причин является физиологическое явление, называемое “мушки перед глазами”. Это происходит из-за изменения прозрачности стекловидного тела глаза, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой. В результате, свет, проходящий через стекловидное тело, создает тень на сетчатке, что воспринимается как чёрные точки перед глазами.
Какие еще причины могут вызывать чёрные точки перед глазами?
Помимо физиологических причин, чёрные точки перед глазами могут быть вызваны и другими факторами. Например, это может быть результат возрастных изменений, связанных с ухудшением кровоснабжения сетчатки или изменениями в структуре стекловидного тела. Также, чёрные точки могут быть симптомом различных заболеваний глаза, таких как катаракта, глаукома или дистрофия сетчатки. В некоторых случаях, чёрные точки перед глазами могут быть связаны с общими заболеваниями, такими как диабет или высокое кровяное давление.
Когда следует обратиться к врачу, если возникают чёрные точки перед глазами?
Если чёрные точки перед глазами появляются редко и быстро проходят, то, скорее всего, нет необходимости обращаться к врачу. Однако, если чёрные точки становятся постоянными или сопровождаются другими симптомами, такими как потеря зрения, мерцание света или боль в глазах, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Только врач сможет определить точную причину и назначить соответствующее лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникают чёрные точки перед глазами, обратите внимание на свой образ жизни и питание. Часто причиной появления чёрных точек может быть недостаток витаминов и минералов, особенно витамина C и железа. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, а также включить в рацион продукты, богатые железом, такие как мясо, рыба, орехи и зелёные овощи.
СОВЕТ №2
Если чёрные точки перед глазами возникают регулярно и сопровождаются другими симптомами, обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьёзных заболеваний, таких как глаукома, диабетическая ретинопатия или мигрень. Только специалист сможет провести необходимое обследование и определить причину проблемы.