Кашель при фарингите — это основной признак заболевания. Сначала он бывает сухим, но по мере выздоровления становится более нежным. Приступы утомляют человека. Они могут быть настолько сильными, что возникает дискомфорт в груди, першение и ощущение тошноты. Если ситуация ухудшается — необходима немедленная помощь врача.
Почему при фарингите возникает кашель
Согласно международной системе классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ–10), патологический процесс при фарингите должен затрагивать только слизистую ротоглотки и регионарные лимфоузлы. Дыхательные пути, находящиеся ниже, остаются здоровыми. Тогда возникает вопрос, откуда появляется кашель. Специалисты выделяют две теории возникновения этого рефлекса. Одна из них предполагает опосредованное раздражение нервных окончаний слизистой трахеи, а другая связана со стеканием воспалительной жидкости по задней стенке глотки.
В первом варианте патофизиологического процесса ситуация выглядит следующим образом:
- Слизистая начинает набухать.
- В тканях начинают скапливаться медиаторы воспаления, цитокины, интерлейкины.
- Рецепторы, подвергаясь такому воздействию, порождают нервный импульс.
- Сигнал распространяется дальше по нервным окончаниям и поступает в определенные зоны головного мозга.
- В результате формируется кашлевой рефлекс.
Подобные реакции возникают из-за того, что организм автоматически реагирует на различные раздражители, а нервные окончания пересекаются между собой.
Второй патологический процесс проще. Слизь под действием гравитации стекает из носоглотки в трахею, вызывая кашель, направленный на удаление чужеродной жидкости из дыхательных путей.
При затяжной форме фарингита происходит истончение слизистой, что приводит к обнажению нервных окончаний. В результате импульсы генерируются от малейшего раздражителя, провоцируя неприятные, болезненные приступы.
Характер кашля
Нижние дыхательные пути не участвуют в патофизиологических процессах фарингита, поэтому легочный секрет не загущается и не инфицируется.
Все начинается с ощущения першения, изменения тембра голоса или его полного исчезновения, особенно в первой половине дня. Ближе к ночи симптомы усиливаются. Через двое суток от начала заболевания появляются сухие кашельные приступы.
При переходе фарингита в хроническую форму приступы становятся более интенсивными, выматывая физически и морально, мешая нормальному сну и приему пищи. Это приводит к истощению нервной и иммунной системы, что затрудняет выздоровление.
Острый фарингит проходит через несколько последовательных стадий:
- Катаральная стадия, которая проявляется першением и сухим кашлем.
- Гипертрофическая стадия, характеризующаяся длительными приступами, выраженным дискомфортом и ощущением инородного тела в горле.
- Атрофическая стадия, при которой кашель настолько сильный, что способен вызвать рвоту.
В течение всех трех этапов заболевание только усугубляется. Однако появление влажного кашля у пациента с фарингитом является признаком выздоровления. Это означает, что воспалительный процесс затихает, и скоро исчезнут другие проявления болезни.
Сопутствующие симптомы
Острое проявление фарингита предполагает быстрое развитие клинической картины. В первую очередь человека беспокоит першение и боль в горле или ощущение затруднения при глотании, когда даже проглатывание слюны или воды вызывает дискомфорт. Температура не превышает 37,5 0C, но у детей до 2 лет может подниматься до 38 0C и выше.
Из-за развития атрофических изменений слизистой оболочки выделения из носа становятся водянистыми. Их практически невозможно остановить сосудосуживающими каплями.
При хроническом фарингите, помимо кашля, наблюдается интоксикация, общее недомогание, боли в мышцах. Температура держится около 37 0C. Секрет из носа становится более густым, легко высмаркивается.
Диагностика
Для точного определения заболевания, достаточно посетить врача-оториноларинголога. Исходя из совокупности предъявляемых жалоб и характерной картины фарингоскопии (осмотра глотки с использованием специальных инструментов), специалист сможет быстро поставить диагноз.
При острой форме наблюдается воспаление слизистой оболочки горла, которое распространяется на миндалины. Они покрыты серо-желтым налетом. На хронический процесс указывает утолщение тканей глотки и мягкого неба.
Для выяснения причины фарингита, необходимо взять мазок из зева. Образцы отправляют в питательную среду и через 5–7 дней становится известен точный возбудитель воспаления. Терапию назначают, не дожидаясь результатов исследований, после чего при необходимости проводится коррекция схемы лечения.
Лечение
Начинать бороться с острым фарингитом и кашлем следует с введения постельного режима. Рекомендуется отдыхать не менее 8 часов ночью и 60 минут — днем. Это необходимо для восстановления организма, поддержания его иммунной системы.
Одновременно с этим корректируется рацион, в нем должны преобладать теплые питательные блюда кашицеобразной консистенции. Грубая пища вызывает приступы кашля, усугубляет воспаление слизистой.
От курения и употребления алкоголя на период лечения необходимо воздержаться. Важно восполнять суточные потери жидкости чаем, морсами и травяными отварами.
Медикаменты
Консервативное лечение направлено на уменьшение симптомов фарингита и устранение его причины. Важно быть готовым к длительному процессу выздоровления.
Прежде всего необходимо подавить кашлевой рефлекс, что сразу улучшит качество сна и аппетит человека. Для этого могут быть назначены препараты Коделак, Синекод или Окселадин. Для снижения чувствительности нервных окончаний часто используется Либексин. Увлажнение слизистой носа масляными растворами, например, Пиносолом, поможет уменьшить ее травмирование.
Детям с фарингитом рекомендуется употреблять стимулирующие кашельные сиропы, такие как Алтейка или Пектолван. Эта форма лекарства лучше усваивается малышом и вызывает меньше затруднений при приеме, чем таблетки.
Для устранения ощущения першения при фарингите можно использовать препараты для рассасывания, такие как Септефрил, Стрепсилс (он бывает и с анестезирующим эффектом) или Фарингосепт.
Важно помнить, что принимать одновременно отхаркивающие и противокашлевые препараты нельзя. Их действия противоречат друг другу, что может привести к закупорке мелких бронхов вязкой мокротой. Это чревато распространением заболевания ниже в дыхательные пути.
Прибегают к применению антибиотиков только в крайних ситуациях. Они используются при сильном неотступном кашле, внезапном увеличении температуры тела и подтвержденном лабораторном анализе бактериального происхождения заболевания.
Ингаляции и полоскание
При переходе фарингита в хроническую форму, необходимо использовать лекарства, которые не вызывают сухость. Рекомендуется предпочитать ингаляционные формы противомикробных препаратов, такие как Биопарокс, Гексорал, Тантум-Верде.
Кроме того, можно обрабатывать горло препаратом Мирамистин, полоскать раствором Люголя или прополиса, вдыхать пары минеральных вод или физиологического раствора. Все эти методы способствуют заживлению слизистой оболочки и переходу сухого кашля во влажный.
Физиотерапия
Эффективное средство борьбы с фарингитом – использование физиопроцедур, особенно в случае хронической формы заболевания. Лазерное или криотерапевтическое прижигание гипертрофированной слизистой помогает предотвратить распространение воспалительного процесса.
Для лечения остаточного кашля рекомендуется использовать йодированный калий, который проникает в ткани при помощи электрофореза. Также полезны грязевые или парафиновые аппликации, способствующие улучшению кровообращения, обладающие согревающим эффектом и стимулирующие местный иммунитет.
Народные средства
Альтернативная медицина предлагает свои методы лечения кашля при фарингите. По их мнению, достаточно употреблять три столовые ложки меда в течение дня, чтобы смягчить симптомы заболевания.
Кроме того, рекомендуется пить теплое молоко с натуральным сливочным маслом или прополисом. Вместо аптечных средств для полоскания можно использовать отвар из дубовой коры и ивы, смешанный в равных пропорциях. На 200 мл кипятка нужно добавить 30 г сушеных ингредиентов.
Эффективным средством также является картофельный сок. Его следует выпивать, задерживая немного во рту, но не глотая сразу. Эту процедуру необходимо повторять 3 раза в день.
Теплые чаи с ромашкой или липой, с добавлением малинового варенья, меда, протертой клюквы, дополнят основное лечение фарингита. Они помогут организму получить необходимое количество витаминов и микроэлементов.
Профилактика
Фарингит, так же как и прочие простудные заболевания, проще предотвратить, чем вылечить. Полезным шагом в этом направлении будет отказ от вредных привычек. Также стоит пересмотреть рацион в пользу употребления овощей, фруктов и зелени.
Необходимо придерживаться питьевого режима. Недостаток жидкости в организме приводит к пересыханию слизистых оболочек и, как следствие, их травматизации и снижению местных защитных функций. Поэтому они становятся входными воротами для инфекций. Чтобы этого избежать, достаточно выпивать в день от 1,5 до 2 литров чистой воды.
Умеренные, но регулярные физические нагрузки помогут поддерживать иммунную систему в тонусе, как и длительные прогулки. Однако важно не переусердствовать, а давать организму время на восстановление между тренировками.
Регулярная влажная уборка и проветривание помещений перед сном создадут необходимый здоровый микроклимат.
Заключение
Кашель при фарингите может вызывать значительное беспокойство у человека. Для устранения этого симптома применяются таблетки, сиропы, ингаляции и физиотерапия. Для достижения быстрого результата рекомендуется комбинировать традиционные методы с народными средствами. При правильном лечении неприятные ощущения обычно уходят за неделю. Если это не происходит и симптомы только усиливаются, врач может скорректировать лечение, чаще всего рекомендуется сменить антибиотик или противовирусное средство.
Частые вопросы
Какие методы лечения кашля при фарингите рекомендуются для взрослых и детей?
Для взрослых и детей с фарингитом рекомендуется лечение кашля с помощью принятия противокашлевых препаратов, местного обезболивания горла, применения теплых напитков и увлажнения воздуха.
Какие народные средства помогают избавиться от кашля при фарингите у взрослых и детей?
Для облегчения кашля при фарингите у взрослых и детей можно использовать народные средства, такие как теплый медовый напиток, прополис, молоко с медом, теплый чай с малиной, ингаляции с отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Фарингит может иметь разные причины, поэтому важно установить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Пейте теплые напитки, такие как чай с медом и лимоном, чтобы смягчить горло и уменьшить кашель. Также полезно увлажнять воздух в помещении.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих факторов, таких как дым, химические пары и сильные запахи, которые могут усугубить кашель при фарингите.