Инструкция по применению луцентиса, аналоги, отзывы

Препарат Луцентис применяется офтальмологами для лечения неоваскулярной формы макулодистрофии. Также данный препарат используется для лечения отёков макулы, вызванных диабетом, и для восстановления зрения. Введение инъекции производится прямо в стекловидное тело глаза. Отзывы о Луцентисе наглядно демонстрируют его эффективность в лечении офтальмологических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Луцентис выпускается в виде раствора для внутреннего введения. Цвет жидкости может быть прозрачным или мутновато-белым. В каждом флаконе содержится 2.3 мг основного активного компонента – ранибизумаба. Производитель – Швейцария.

Кроме того, в составе лекарства присутствуют вспомогательные компоненты: полисорбат, вода, α-трегалоза дигидрат, L-гистидин моногидрат гидрохлорид.

Одна упаковка с препаратом содержит:

• иглу с фильтром;
• флакон лекарственного средства объемом 0.23 мл;
• стерильный шприц с иглой;
• инструкцию по применению Луцентиса.

Лекарство выдается фармацевтом только по рецепту врача.

Показания для применения

Медики назначают это средство при ряде офтальмологических заболеваний. Отзывы пациентов о Луцентисе довольно разнообразны, так как препарат не всегда помогает. Тем не менее, врачи назначают его при следующих диагнозах:

• неоваскулярная форма макулярной дегенерации;
• существенное снижение остроты зрения и диабетический отек макулы (при этом проводится лазерная коагуляция);
• снижение зрения из-за неоваскуляризации;
• снижение зрения из-за отека макулы, вызванного окклюзией вен сетчатки.

Противопоказания препарата

Как и любое другое лекарство, Луцентис не может быть использовано всеми пациентами. В некоторых случаях применение этого препарата строго противопоказано:

• пациентам с воспалением внутри глаза;
• людям с инфекционными заболеваниями глаз;
• лицам, не достигшим 18-летнего возраста;
• беременным женщинам и кормящим матерям;
• при повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам препарата.

С осторожностью и под строгим наблюдением Луцентис назначается следующим категориям пациентов:

• при гиперчувствительности;
• если существует риск возникновения инсульта;
• у больных с диагнозом ДМО и ишемией головного мозга;
• если пациент уже принимает препараты, влияющие на рост сосудов эндотелия.

Бывают ситуации, когда врач вынужден прервать терапию Луцентисом без возможности ее возобновления:

• патологические изменения внутриглазного давления;
• разрыв сетчатки;
• резкое снижение остроты зрения по сравнению с предыдущими показателями;
• проведение операции на глазах;
• субретинальное кровоизлияние, затрагивающее более 50% общей площади или центральную ямку.

Рекомендации по дозировке:

Луцентис применяется офтальмологами только для инъекций в стекловидное тело. Процедура достаточно безболезненна. Один флакон раствора предназначен только для одной интравитреальной инъекции.

Процедуру должен проводить только офтальмолог. В домашних условиях такая манипуляция может привести к инвалидности.

Поскольку лечение включает несколько инъекций, необходимо помнить, что между ними должен быть интервал в 1 месяц как минимум. Врач постоянно контролирует состояние пациента и регулярно измеряет остроту его зрения на протяжении всего курса лечения. Корректировка дозы не требуется только для пациентов старше 65 лет.

Процедура введения

Чтобы избежать небрежности со стороны врача, пациент должен следить за тем, чтобы процедура введения инъекции проводилась в чистоте.

Перед началом манипуляции пациент должен убедиться, что раствор соответствует норме, имеет правильный цвет и консистенцию, и не содержит осадка. Использование Луцентиса запрещено, если жидкость приобрела желтоватый или серый оттенок, или если в ней появились неоднородные хлопья.

Укол должен делаться в условиях абсолютной чистоты. Необходимо обеспечить стерильность не только рук врача и ассистента, но и векорасширителя, а также всех инструментов.

Перед самой инъекцией врач проводит дезинфекцию кожи века и всей области вокруг глаз. После введения анестезии специалист капельно вводит противовоспалительные и противомикробные препараты. Пациент должен помнить о необходимости закапывать дополнительные противомикробные лекарства в течение 3 дней до процедуры и 2-3 дней после нее.

Соблюдение этих правил является необходимым условием для достижения положительного эффекта от Луцентиса. Раствор должен вводиться в стекловидное тело, а кончик иглы следует направить к центру глазного яблока. Дальнейшие инъекции необходимо делать в другую половину склеры.

В течение всей процедуры необходимо контролировать внутриглазное давление, так как оно может повыситься до критической точки. Врач также должен следить за перфузией диска зрительного нерва. Если необходимо, бригада должна быть готова снизить давление в срочном порядке. За одну процедуру лекарство можно вводить только в один глаз.

Во время клинических испытаний были замечены случаи передозировки и реакции организма на них. Наиболее частыми симптомами являются повышение местного давления и резкая сильная боль в глазу. Если пациент замечает подобные признаки, он обязательно должен сообщить об этом офтальмологу, который немедленно устранит недомогание.

Как правило, в дополнение к Луцентису офтальмологи не назначают другие лекарства, кроме противомикробных и анестетиков. Это связано с тем, что исследования, касающиеся взаимодействия Луцентиса с другими лекарственными средствами, не проводились. Если пациент принимает другие препараты от существующих болезней во время офтальмологической терапии, он должен сообщить об этом врачу, который ведет его лечение. Возможно, на какое-то время придется отказаться от сопутствующих лекарств.

Луцентис категорически противопоказан женщинам, находящимся в положении, а также кормящим матерям. Это связано с тем, что препарат относится к разряду эмбриотоксичных и тератогенных лекарств, то есть вызывает нарушения развития плода. Относительно женщин репродуктивного возраста, между зачатием и окончанием лечения должен пройти не менее 3 месяцев. За этот период вещества полностью выведутся из организма. Во время лечения следует использовать надежные контрацептивы.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты от введения луцентиса встречаются крайне редко, поэтому врачи не стесняются назначать этот препарат.

В инструкции по применению указаны возможные нежелательные реакции после введения препарата, включая отслойку сетчатки, эндофтальмит, катаракту, интаокулярное воспаление и повышение внутриглазного давления.

К менее опасным последствиям использования внутриглазной инъекции относятся боли в глазах, отслойка стекловидного тела, воспаление стекловидного тела, ретинальное кровоизлияние, блефарит, конъюнктивное кровоизлияние, глазное раздражение, синдром сухого глаза, слезоточивость, увеит, ирит, спайка радужки, снижение остроты зрения, покраснение глаза и патологические процессы в сетчатке.

К побочным эффектам, не связанным с органами зрения, относятся грипп, назофарингит, анемия, тревожность, головные боли, тошнота, кашель, инсульты, артралгия, сыпь и зуд, потеря сознания.

Все указанные побочные эффекты отмечаются крайне редко, всего у 2% пациентов. Наиболее частым симптомом является легкая боль и покраснение, но они быстро проходят.

Относительно условий хранения, препарат рекомендуется хранить при средней температуре от 3 до 8 градусов Цельсия и не замораживать. Препарат следует держать в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности составляет 3 года с момента изготовления. Просроченное лекарство, которое имеет неоднородную структуру и изменил цвет, использовать запрещено. Подробные условия хранения описаны в инструкции.

Аналоги препарата

Заменители раствора для инъекций представлены несколькими фармацевтическими компаниями.

Так, Авастин от Roche стал самым используемым после луцентиса. Это лекарственный препарат на основе бевацизумаба, который применяется не только в офтальмологии, но и для лечения ряда онкологических болезней.

Основным отличием этих двух препаратов является цена. Если луцентис стоит от 50 тыс. рублей за упаковку, авастин обойдётся в 20—30 тысяч рублей.

Гораздо реже врачи используют для внутриглазного введения Озурдекс на основе дексаметазона и Визудин, применяемый при неоваскуляризации.

Во время лечения луцентисом у пациента могут возникать зрительные нарушения, которые влияют на способность больного управлять транспортным средством и работать со сложными механизмами. Если проявились симптомы недомогания, садиться за руль не рекомендуется. Когда симптомы прошли, можно продолжать вести полноценный образ жизни.

Врачи не советуют садиться за руль автомобиля непосредственно после введения инъекции, даже если нарушений не было обнаружено. Побочные эффекты могут дать о себе знать через час или два после укола, или сразу после прекращения действия обезболивающего.

Отзывы врачей и пациентов

Так как Луцентис считается достаточно эффективным лекарством, его часто назначают офтальмологи. Из-за высокой стоимости препарата, не все могут себе позволить приобрести такое лекарство.

В таких случаях врач выписывает Авастин, который в 2 раза дешевле. У этого препарата есть и свой недостаток — он пока ещё не исследован должным образом. Сейчас лекарство широко используется в онкологических клиниках, гораздо реже применяется Авастин в офтальмологии.

Отзывы пациентов указывают на то, что Луцентис часто не дает ожидаемого эффекта. Но все же большая часть прошедших курс больных говорят о препарате с доверием, так как зрение, которое до этого быстро ухудшалось, начало улучшаться или осталось на прежнем уровне, перестав активно ухудшаться. В качестве побочных эффектов пациенты отмечают возможность попадания инфекции, боль и слезоточивость. С этими недостатками быстро справляются дополнительные лекарства — антибиотики. Более того, больные уверены, что даже некоторые неудобства, вызванные побочными реакциями, стоят того результата, который они в итоге получают.

Среди лекарственных средств для интраокулярного метода введения, Луцентис занимает, пожалуй, лидирующее место. По квоте мне нужно было сделать 3 укола, а это почти 200 тысяч рублей. Когда мне предложили заменить Луцентис на более дешевый препарат, я отказался, так как несмотря на высокую цену лекарства, здоровье все же дороже. Уже спустя 3 месяца я стал видеть намного четче. Никаких побочных реакций не наблюдалось, только немного чесался глаз.

Препарат Луцентис мне выписал врач нашей районной офтальмологической клиники с диагнозом центральная серозная хориоретинопатия. Даже стоимость лекарства — ничто по сравнению со словами врача «еще месяц без этого препарата и ты останешься без глаза». Опишу как выглядит это заболевание: просто перед глазом появляется и постепенно расплывается черное плотное пятно, и картинка понемногу закрывается, глаз перестает видеть. Средство стоит 55 тысяч за одну ампулу, и таких уколов нужно сделать три.

Сама процедура безболезненная, но неприятная хотя бы потому, что перед глазом виднеется иголка, которая вот-вот войдет в, пожалуй, самый чувствительный орган. Инъекция вводится под местным наркозом в хирургическом блоке, все-таки это небольшая, но операция. За 2 дня до и еще 2 дня после процедуры были назначены противовоспалительные капли.

Препарат очень действенный, хоть и нереально дорогой. Если когда-нибудь мне понадобится еще раз пройти это испытание, не задумываясь о цене я куплю Луцентис.

Частые вопросы

Как применять Луцентис?

Луцентис – это препарат, который инъецируется в глаз для лечения некоторых глазных заболеваний. Для применения Луцентиса необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет инъекцию в глаз. Обычно препарат применяется каждые 4-6 недель, но дозировка может различаться в зависимости от конкретной ситуации.

Какие аналоги Луцентиса существуют?

Существуют несколько аналогов Луцентиса, которые также используются для лечения глазных заболеваний. Некоторые из них включают Авастин (бевацизумаб), Эвизумаб (бромфенак) и Макулоген (растениеводство). Однако, перед использованием аналогов Луцентиса необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящий препарат для конкретного случая.

Каковы отзывы о Луцентисе?

Отзывы о Луцентисе могут быть различными, так как каждый пациент имеет индивидуальный опыт и реакцию на препарат. Однако, многие пациенты отмечают положительные результаты после применения Луцентиса, такие как улучшение зрения и снижение симптомов глазных заболеваний. Важно помнить, что каждый случай уникален, и перед использованием Луцентиса необходимо проконсультироваться с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением луцентиса или его аналогов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить необходимую дозировку и режим применения, исходя из вашего состояния здоровья и индивидуальных особенностей.

СОВЕТ №2

Важно соблюдать правила гигиены при применении луцентиса или его аналогов. Перед началом процедуры тщательно вымойте руки с мылом и водой. Используйте только стерильные шприцы и иглы, чтобы избежать инфекций.

СОВЕТ №3

После введения луцентиса или его аналогов важно соблюдать рекомендации врача относительно режима активности и физической нагрузки. Возможно, вам будет рекомендовано избегать интенсивных физических упражнений или поднятия тяжестей в течение определенного периода времени.