Клонидин – мощное лекарственное средство, которое применяется для снижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Часто его назначают пожилым людям, страдающим от гипертонии. Кроме того, Клонидин используется в офтальмологии в виде глазных капель для местного применения.
Состав и форма выпуска
Различные формы препарата:
- Таблетки — предназначены для приема внутрь в дозировках 0,075 и 0,15 мг. Продаются в блистерах по 10 штук, упаковка содержит 1 или 5 блистеров.
- Раствор для внутривенного введения с концентрацией действующего вещества 0,01%. Фасовка — 10 ампул объемом 1 мл.
- Капли для глаз для местного применения с концентрациями 0,125, 0,25 и 0,5%. Фасовка — 2 капельницы объемом 1,5 мл.
Состав препарата для разных форм:
- Активное вещество одинаково для всех форм — клонидина гидрохлорид.
- Вспомогательные компоненты для таблеток: картофельный крахмал, молочный сахар (лактоза), стеарат магния.
- Для глазных капель: двухводный дигидрофосфат натрия, двенадцативодный гидрофосфат натрия, натрия хлорид, вода апирогенная для инъекций.
Внешний вид таблеток для приема внутрь — белые или слегка окрашенные плоскоцилиндрической формы с фаской. Капли для местного применения должны быть прозрачной, безцветной жидкостью без примесей и осадка.
Производитель — РУП «Белмедпрепараты» (Беларусь).
Препараты с тем же действующим веществом (аналоги Клонидина) имеют торговые названия: Гемитон (Германия), Хлофазалин (Болгария), Катапресан (Германия).
Механизм действия
Это лекарственное средство относится к группе препаратов, которые уменьшают активность адренергической иннервации (передача нервного импульса).
Механизм действия Клонидина связан с его стимулирующим воздействием на адренорецепторы в продолговатом мозге, что приводит к снижению активности периферической нервной системы. Это проявляется в регуляции сосудистого тонуса. Для пациента это означает снижение артериального давления, которое наступает через полтора часа после приема препарата и длится до 8 часов. Кроме того, препарат обладает слабым обезболивающим эффектом.
Клонидин всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1,5-2,5 часа. До 40% препарата связывается с белками плазмы. Метаболизм препарата происходит в печени (50%). Он выводится из организма преимущественно почками (60%) в неизмененном виде. Полувыведение из организма занимает 14 часов.
Показания и противопоказания
Препарат используется в следующих случаях:
- Системная терапия для снижения повышенного артериального давления (гипертонический криз).
- Лечение пониженного давления при гипертонической болезни.
- Комбинированная терапия для лечения глаукомы глаза.
Следует быть осторожным при использовании препарата в следующих случаях:
- Перенесенный инфаркт миокарда (до полугода).
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сердечная недостаточность (особенно проявляющаяся хронически).
- Поражение печени.
- Почечная недостаточность.
- Инсулинозависимая гипергликемия.
- Множественное поражение периферических нервов.
- Симптомы кишечной непроходимости.
Побочные эффекты
Препарат может вызывать следующие нежелательные эффекты:
- Чувство усталости, сонливости.
- Увеличение тревожности.
- Головная боль.
- Нервные расстройства: депрессивное состояние, бессонница, кошмары, головокружение.
- Снижение артериального давления до брадикардии.
- Высыпания на коже, шелушение.
- Появление отеков.
- Снижение половой функции.
- Воспалительные процессы в переднем отделе глаза (гиперемия, конъюнктивит).
Способ применения и дозировка
Clonidine в соответствии с инструкцией может быть принят перорально или сублингвально (в форме таблеток), а также использован для местного применения в глазах. Кроме того, доступен раствор для инъекций (внутривенных и внутримышечных).
При приеме препарата внутрь обычно рекомендуется начинать с дозировки 40-75 мкг, принимаемой трижды в день. При отсутствии терапевтического эффекта дозировку можно постепенно увеличивать до 0,9 мг. Максимальная суточная доза составляет 1,5 мг, но при этом рекомендуется комбинированная терапия с препаратами, снижающими артериальное давление. Продолжительность курса лечения Клонидином составляет от 30 до 60 дней.
Если Клонидин назначен в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, то перед введением 150 мкг препарата растворяют в 20 мл изотонического раствора (обычно натрия хлорида). Внутривенное введение производится медленно, капельно. После внутривенного введения рекомендуется полежать 2 часа.
Завершение терапии проводится путем постепенного снижения дозировки из-за возможности развития синдрома отмены и резкого повышения артериального давления. Снижение дозировки следует проводить в течение недели перед отменой.
При местном применении (закапывание в глаза) Клонидин применяется в виде раствора с различной концентрацией (0,125%, 0,25% и 0,5%) до 4 раз в день. При закапывании рекомендуется слегка сдавить область слезного прохода для уменьшения проникновения препарата в кровь.
Передозировка препаратом легко обнаруживается – у пациента наблюдается замедленный пульс, серьезные нарушения работы сердца и нарушение сознания. Сначала проводится симптоматическое лечение, а затем промывание желудка.
При применении препарата необходимо учитывать его взаимодействие с другими препаратами. Например, комбинированное применение с иммунодепрессантами (например, Циклоспорином) может увеличить их концентрацию в крови. Также следует быть осторожным при одновременном применении с антиангинальными и антиаритмическими средствами из группы блокаторов медленных кальциевых каналов. Клонидин может снижать выработку инсулиновых гормонов и эффективность трициклических антидепрессантов. Комбинированное применение с гормональными контрацептивами вызывает сильный седативный эффект. Клонидин также может увеличить длительность действия миорелаксантов (например, Панкурония) и снизить эффективность противопаркинсонических средств. Применение в сочетании с периферическими вазодилататорами (например, Празозином) может снизить эффект Клонидина.
После применения препарата запрещается управление транспортными средствами и эксплуатация опасных механизмов.
Клонидин и все препараты на его основе являются рецептурными и могут быть приобретены только по назначению врача. После покупки препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре до 20 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца с даты выпуска.
Частые вопросы
Как принимать лекарственный препарат Клонидин?
Для принятия лекарственного препарата Клонидин следует следовать инструкции, предоставленной врачом или указанной в прилагаемой к упаковке инструкции. Обычно препарат принимается внутрь, с небольшим количеством воды. Дозировка и частота приема зависят от состояния пациента и рекомендаций врача.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Клонидина?
При применении лекарственного препарата Клонидин могут возникнуть различные побочные эффекты. Некоторые из них включают сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту, запоры, снижение артериального давления. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, следует обратиться к врачу для консультации.
Какие противопоказания есть у препарата Клонидин?
Препарат Клонидин имеет ряд противопоказаний, включая аллергическую реакцию на клонидин или другие компоненты препарата, серьезные сердечные заболевания, низкое артериальное давление, беременность и грудное вскармливание. Перед началом приема Клонидина необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения лекарственного препарата Клонидин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить правильную дозировку и режим приема, учитывая особенности вашего организма и сопутствующие заболевания.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению Клонидина. Препарат может быть назначен в различных формах (таблетки, раствор для инъекций, пластыри и др.), поэтому важно внимательно ознакомиться с инструкцией и соблюдать рекомендации по дозировке, частоте приема и способу применения.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием Клонидина без предварительной консультации с врачом. В случае возникновения побочных эффектов или необходимости изменения дозировки, обязательно обратитесь к специалисту. Самостоятельное прекращение приема может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния.