Преддиабет и диабет 2 типа становятся все более распространенными заболеваниями, влияющими на качество жизни и здоровье. Понимание факторов риска, способствующих их развитию, важно для профилактики и раннего выявления. В статье рассмотрим основные факторы: генетическая предрасположенность, образ жизни, питание и уровень физической активности, которые увеличивают вероятность преддиабета и диабета 2 типа. Знание этих факторов поможет читателям осознанно подходить к своему здоровью и снижать риск заболеваний.
Факторы риска и причины диабета и предиабета
Следует отметить, что вся информация была собрана и переведена из клинического протокола по диагностике и лечению сахарного диабета 2 типа, предоставленного Министерством Здравоохранения Азербайджанской Республики. Таким образом, все перечисленные ниже факторы риска относятся именно к диабету 2 типа, а не к первому.
Факторы риска, способствующие развитию сахарного диабета и предиабета:
- Возраст старше 45 лет.
- Наличие близких родственников с диабетом 2 типа (первой линии родства).
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- Избыточный вес или ожирение (масса тела превышает идеальную более чем на 20%, или индекс массы тела выше 25 кг/м2).
- Низкая физическая активность.
- Принадлежность к определённым этническим группам (латиноамериканцы, чернокожие, жители островов Тихого океана, американские индейцы).
- Наличие нарушений толерантности к глюкозе или повышенной гликемии натощак в анамнезе.
- Артериальная гипертензия (АД > 140/90 мм рт. ст.).
- Повышенный уровень триглицеридов (> 250 мг/дл или 2,82 ммоль/л) и пониженный уровень ЛПВП (< 40 мг/дл или 0,90 ммоль/л).
- История гестационного сахарного диабета.
- Масса тела новорожденных более 4 кг.
- Наличие синдрома поликистозных яичников.
- Наличие психических заболеваний.
Эксперты подчеркивают, что факторы риска предиабета и диабета 2 типа разнообразны и часто взаимосвязаны. Одним из ключевых факторов является избыточный вес, особенно накопление жира в области живота, что приводит к инсулинорезистентности. Также важную роль играют генетическая предрасположенность и возраст: риск увеличивается после 45 лет. Неправильное питание, богатое простыми углеводами и насыщенными жирами, а также недостаток физической активности способствуют развитию заболевания. Кроме того, стресс и недостаток сна могут негативно влиять на уровень сахара в крови. Понимание этих факторов позволяет разработать эффективные стратегии профилактики и управления состоянием.

Скрининг при наличии причин диабета
- Люди, у которых есть избыточный вес или ожирение (ИМТ > или равно 25), а также те, у кого есть один или несколько факторов риска, должны пройти обследование на предиабет или сахарный диабет 2 типа. Люди без факторов риска должны пройти скрининг после достижения 45 лет.
- Рекомендуется проводить скрининг каждому пациенту с повышенным давлением (АД > или равно 140/90 мм. рт. ст.) и гиперлипидемией (ЛПНП >130), независимо от возраста.
- Если результаты проведенных тестов нормальные, повторный скрининг следует проводить не реже, чем раз в три года.
- Для скрининга сахарного диабета 2 типа или предиабета можно измерить уровень глюкозы в крови натощак или провести оральный глюкозотолерантный тест (после приема 75 г глюкозы). Можно измерить оба показателя.
- У пациентов с нарушенной гликемией натощак рекомендуется провести оральный глюкозотолерантный тест для более точной оценки риска развития диабета.
- У пациентов с предиабетом важно своевременно выявить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и, при возможности, лечить их.

| Категория фактора риска | Фактор риска | Рекомендации по снижению риска |
|---|---|---|
| Генетические и наследственные | Семейный анамнез диабета 2 типа (родители, братья/сестры) | Регулярные скрининги уровня глюкозы в крови, особенно после 40 лет. Информирование врача о семейной истории. |
| Этническая принадлежность (афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы, азиаты) | Повышенное внимание к здоровому образу жизни, более раннее начало скринингов. | |
| Образ жизни | Избыточный вес или ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м²) | Снижение веса на 5-10% от исходного, достижение здорового ИМТ. |
| Низкая физическая активность (менее 150 минут умеренной активности в неделю) | Увеличение физической активности до рекомендованных норм (150 минут умеренной или 75 минут интенсивной в неделю). | |
| Неправильное питание (высокое потребление обработанных продуктов, сахара, насыщенных жиров) | Переход на сбалансированное питание: больше овощей, фруктов, цельнозерновых, нежирных белков. Ограничение сахара и обработанных продуктов. | |
| Курение | Отказ от курения. | |
| Чрезмерное употребление алкоголя | Умеренное потребление алкоголя или полный отказ. | |
| Медицинские состояния | Гестационный диабет в анамнезе | Регулярный скрининг на диабет после родов и в последующие годы. |
| Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | Контроль веса, регулярные обследования. | |
| Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) | Контроль артериального давления, соблюдение рекомендаций врача. | |
| Дислипидемия (высокий уровень холестерина или триглицеридов) | Контроль уровня липидов, соблюдение диеты и рекомендаций врача. | |
| Акантоз (потемнение кожи в складках) | Обращение к врачу для обследования на инсулинорезистентность. | |
| Апноэ во сне | Диагностика и лечение апноэ во сне. | |
| Возраст | Возраст 45 лет и старше | Регулярные скрининги уровня глюкозы в крови. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о факторах риска предиабета и диабета 2 типа:
-
Генетическая предрасположенность: Наличие близких родственников с диабетом 2 типа значительно увеличивает риск развития этого заболевания. Исследования показывают, что если у одного из родителей есть диабет, вероятность его развития у ребенка возрастает в 2-3 раза.
-
Ожирение и распределение жира: Избыточный вес, особенно накопление жира в области живота (абдоминальное ожирение), является одним из основных факторов риска для предиабета и диабета 2 типа. Даже небольшое снижение веса (5-10% от общего веса) может значительно снизить риск развития этих состояний.
-
Физическая активность: Недостаток физической активности является важным фактором риска. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить чувствительность к инсулину и контролировать уровень сахара в крови. Исследования показывают, что всего 150 минут умеренной физической активности в неделю могут снизить риск развития диабета 2 типа на 58%.

Профилактические меры и образ жизни для снижения риска
Профилактика предиабета и диабета 2 типа требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни и привычках. Основные меры, которые могут помочь снизить риск развития этих состояний, включают в себя правильное питание, физическую активность, контроль веса и регулярное медицинское обследование.
Правильное питание является одним из ключевых факторов в профилактике диабета. Рекомендуется следовать сбалансированной диете, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками. Ограничение потребления сахара и простых углеводов, таких как белый хлеб и сладости, может помочь в поддержании нормального уровня сахара в крови. Важно также контролировать размер порций и избегать переедания.
Физическая активность играет важную роль в снижении риска диабета. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить чувствительность к инсулину и способствуют снижению веса. Рекомендуется заниматься аэробной активностью не менее 150 минут в неделю, что может включать ходьбу, плавание, бег или велосипедные прогулки. Силовые тренировки также полезны, так как они способствуют наращиванию мышечной массы и улучшению обмена веществ.
Контроль веса является еще одним важным аспектом профилактики. Избыточный вес и ожирение значительно увеличивают риск развития предиабета и диабета 2 типа. Даже небольшая потеря веса (5-10% от общего веса) может существенно снизить риск. Для достижения и поддержания здорового веса важно сочетать правильное питание с физической активностью.
Регулярное медицинское обследование также играет важную роль в профилактике. Людям с повышенным риском развития диабета, таким как те, кто имеют семейную историю заболевания, следует проходить регулярные проверки уровня глюкозы в крови. Это поможет выявить предиабет на ранней стадии и предпринять необходимые меры для предотвращения его прогрессирования.
Кроме того, управление стрессом и достаточный сон также могут оказать положительное влияние на уровень сахара в крови. Хронический стресс может привести к повышению уровня кортизола, что, в свою очередь, может негативно сказаться на обмене веществ. Практики, такие как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь в снижении уровня стресса и улучшении общего состояния здоровья.
В заключение, профилактические меры и изменения в образе жизни являются важными инструментами в борьбе с предиабетом и диабетом 2 типа. Следуя рекомендациям по питанию, физической активности, контролю веса и регулярным медицинским обследованиям, можно значительно снизить риск развития этих заболеваний и улучшить качество жизни.
Вопрос-ответ
Какой основной фактор риска сахарного диабета 2 типа?
Основным фактором риска сахарного диабета 2 типа является избыточный вес или ожирение, особенно накопление жира в области живота, что приводит к инсулинорезистентности. Другие важные факторы включают малоподвижный образ жизни, неправильное питание, генетическую предрасположенность и возраст.
Каковы факторы риска преддиабета?
К основным факторам риска преддиабета относятся избыточный вес и ожирение, пожилой возраст, генетическая предрасположенность, нездоровое питание, физическая неактивность, социально-экономические лишения, а также наличие текущих или предыдущих заболеваний, например, стеатоза печени, связанного с метаболической дисфункцией, или гестационного диабета.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим весом. Избыточная масса тела является одним из главных факторов риска развития предиабета и диабета 2 типа. Постарайтесь поддерживать здоровый индекс массы тела (ИМТ) с помощью сбалансированного питания и регулярной физической активности.
СОВЕТ №2
Увеличьте физическую активность. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить чувствительность к инсулину и контролировать уровень сахара в крови. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю, например, ходьбе, плаванию или велоспорту.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребляйте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Ограничьте потребление сахара, насыщенных жиров и переработанных продуктов, чтобы снизить риск развития диабета.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас есть предрасположенность к диабету или вы замечаете симптомы, такие как повышенная жажда или частое мочеиспускание, обратитесь к врачу для проверки уровня глюкозы в крови и получения рекомендаций по профилактике.