Лекарства от вагинита (кольпита) способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, и восстановлению естественной влагалищной микрофлоры. Гинекологи используют комплексный подход к лечению заболевания с применением препаратов местного и системного действия. К средствам, предназначенным для местного использования при кольпите, относятся вагинальные свечи и мази. Системное лечение патологии осуществляется с помощью антибактериальных и иммуностимулирующих медикаментов.
Характерные симптомы болезни
Вагинитом врачи называют воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное инфекциями, травмами, снижением иммунитета и т. д.
Отличительными признаками патологии являются:
- обильные выделения из вагины разных цветов и консистенции (творожистые, слизисто-гнойные, с примесями крови);
- зуд и раздражение слизистой оболочки влагалища;
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря и во время половых сношений;
- общее недомогание (слабость, раздражительность, упадок сил, повышение температуры тела).
Свечи
Вагинальные суппозитории помогают подавить воспаление при кольпите и восстановить микрофлору влагалища. Препараты этой группы отличаются высокой эффективностью благодаря тому, что их активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, способствуя быстрому устранению симптомов вагинита и улучшению самочувствия женщины.
Если заболевание спровоцировано патогенными микробами, больной назначают антибактериальные свечи Тержинан, Полижинакс, Бетадин и Гексикон. Грибковые вагиниты лечат суппозиториями Флуконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Дифлюзол.
Таблетки при кольпите
В терапии специфических вагинитов бактериального происхождения наряду с препаратами местного действия гинекологи используют пероральные антибиотики. Назначают их женщинам после предварительного лабораторного обследования, помогающего определить возбудителя заболевания. Поскольку вагинит нередко провоцируется несколькими возбудителями, в борьбе с ним используют антибактериальные препараты широкого спектра действия. В список таких медикаментозных средств входят: Амоксициллин, Вильпрафен, Доксициклин, Кларитромицин и Офлоксацин.
Лекарство Амоксициллин
Амоксициллин — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов, проявляющий активность в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий. В лечении вагинитов его применяют в комплексе с клавулановой кислотой, которая защищает амоксициллин от разрушения ферментами, выделяемыми некоторыми видами патогенных микроорганизмов. Амоксициллин в борьбе с вагинитом запрещено назначать женщинам, страдающим:
- нарушениями функции печени;
- инфекционными заболеваниями органов пищеварительного тракта, сопровождающимися расстройством кишечника или рвотой;
- ОРВИ;
- аллергическим ринитом;
- бронхиальной астмой;
- инфекционным мононуклеозом;
- гиперчувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового или пенициллинового ряда.
Амоксициллин при вагините не противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Чтобы не навредить здоровью ребенка, принимать его пациенткам этой группы следует под постоянным наблюдением врача.
Таблетки Амоксициллин в лечении вагинита рекомендуется употреблять по составленной специалистом индивидуальной схеме. При использовании антибиотика у женщины могут наблюдаться побочные явления в виде холестатической желтухи, гепатита, аллергических реакций, депрессии, спутанности сознания, головокружения, судорожного синдрома.
Применение Вильпрафена
Эффективным препаратом при вагините является Вильпрафен. Его действующий компонент джозамицин считается антибиотиком группы макролидов. Лекарство проявляет активность по отношению к уреаплазмам, гонококкам, хламидиям и прочим бактериям, вызывающим вагинит. Применение средства противопоказано пациенткам, у которых наблюдается непереносимость антибиотиков группы макролидов и печеночная недостаточность. Вильпрафен можно включать в схему лечения вагинита у беременных женщин и кормящих грудью матерей. Побочными эффектами от его применения являются:
- желудочно-кишечные расстройства (рвота, тошнота, расстройство кишечника, снижение аппетита, изжога);
- аллергические реакции;
- снижение слуха.
Препарат Доксициклин
В борьбе с вагинитом и другими мочеполовыми инфекциями широко используется тетрациклиновый антибиотик с бактериостатической активностью Доксициклин. От других антибактериальных препаратов он отличается продолжительным действием и менее агрессивным влиянием на кишечную микрофлору. Таблетки Доксициклин при вагините запрещено назначать пациенткам, страдающим:
- гиперчувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда;
- тяжелым нарушением функции печени;
- лейкопенией;
- астеническим бульбарным параличом;
- порфирией.
Также препарат противопоказан во втором и третьем триместрах беременности и при лактации.
У женщин, принимающих при лечении вагинита Доксициклин, могут наблюдаться побочные реакции в виде:
- нарушений в работе ЖКТ (тошноты, поноса, запора, энтероколита);
- повышения внутричерепного давления;
- аллергических проявлений;
- фотосенсибилизации;
- заболеваний крови (анемии, тромбоцитопении, эозинофилии).
Использование Кларитромицина
В борьбе с вагинитом хорошо себя зарекомендовал Кларитромицин — антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к макролидам последнего поколения. Проявляет эффективность при кольпитах, вызванных хламидиями, уреаплезмами и микоплазмами. Кларитромицин нельзя назначать в следующих случаях:
- при гиперчувствительности к макролидам;
- при печеночной или почечной недостаточности;
- при гепатите;
- при гипокалиемии;
- при порфирии;
- при сердечных патологиях (аритмии, тахикардии);
- при беременности (I триместр);
- при кормлении грудью.
Кларитромицин гораздо чаще, чем другие антибиотики от вагинита, вызывает побочные реакции со стороны организма. К наиболее распространенным нежелательным симптомам относятся: диспепсия, тошнота, боли в животе, кожные высыпания, бессонница, головная боль, нарушение вкусового восприятия, чрезмерное потоотделение. Препарат может также вызвать стоматит, потерю сознания, анафилаксию, тремор, снижение слуха, нарушения в работе сердца, галлюцинации, мышечные спазмы.
Средство Офлоксацин
Фторхинолоновый антибиотик Офлоксацин врачи используют в лечении вагинита, развившегося на фоне заражения хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами или гонококками. Лекарственное средство нельзя назначать женщинам, у которых наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам, склонность к судорогам и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Также лечить вагинит с помощью данного препарата противопоказано при лактации и беременности.
Побочные эффекты от Офлоксацина могут проявляться в виде:
- анорексии;
- абдоминальных болей;
- тошноты;
- тахикардии;
- судорожного синдрома;
- головной боли;
- головокружения;
- боли в мышцах и суставах;
- разрыва суставов;
- аллергических реакций (крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока, токсического эпидермального некролиза).
Поскольку антибиотики для перорального применения имеют обширный перечень противопоказаний и побочных эффектов, применять их при вагините женщине можно только под контролем гинеколога, четко следуя составленной им схеме лечения. При возникновении нежелательных реакций пациентке следует отказаться от дальнейшего приема назначенных таблеток и посетить врача.
Мази
В лечении неспецифических вагинитов бактериального происхождения распространение получили антибактериальные препараты местного действия. К ним относятся мази для вагинального введения Метронидазол и Клиндамицин.
Метронидазол — антипротозойный вагинальный гель от кольпита с противомикробной активностью. Благодаря широкому спектру действия гинекологи включают его в курс лечения вагинитов, вызванных разными анаэробными микроорганизмами. Средство следует применять интравагинально 2 раза в день в рекомендованной врачом дозе. Средняя продолжительность использования препарата при вагините составляет 5 дней.
Мазь Метронидазол запрещается назначать при печеночной недостаточности, эпилепсии, лейкопении и лактации. В период беременности средство можно применять, начиная со второго триместра. При лечении вагинита Метронидазолом у пациентки могут возникнуть жалобы на аллергические реакции (крапивницу, зуд и сыпь на коже) и дискомфорт во влагалище.
Крем вагинальный Клиндамицин — антибиотик от бактериального вагинита, проявляющий активность в отношении гарднереллы, микоплазмы, мобилункуса и бактероидов. Для устранения воспалительного процесса на слизистой оболочке влагалища препарат назначают интравагинально 1 раз в день на протяжении 3–7 дней подряд.
Противопоказания к использованию Клиндамицина ограничиваются повышенной чувствительностью к его компонентам. При беременности и грудном вскармливании средство следует применять после консультации со специалистом. Данный препарат от вагинита отличается хорошей переносимостью. Побочные действия от него возникают только у 10% женщин и проявляются в виде желудочно-кишечных расстройств, вульвовагинита, болезненных ощущений в вагине и головокружения. Иногда средство может стать причиной развития гипертиреоза или кровотечения.
Иммуномодуляторы
Часто рецидивирующие хронические вагиниты свидетельствуют об ослаблении иммунной системы женщины. Чтобы усилить терапевтический эффект от свечей, таблеток и мазей, специалисты нередко назначают их в комплексе с иммуномодуляторами, способствующими повышению защитных сил организма и снижению вероятности обострений кольпита.
Самым эффективным лекарством с иммуномодулирующими свойствами при вагините многие специалисты считают Тималин. Основу этого препарата составляет очищенный экстракт вилочковой железы крупного рогатого скота. Тималин выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. При вагините лекарство вводят внутримышечно в условиях амбулатории или стационара.
Ограничения к использованию средства распространяются на гиперчувствительность к его компонентам, аутоиммунные заболевания, беременность и лактацию. Побочные явления при лечении вагинита Тималином у женщин наблюдаются редко и ограничиваются аллергическими реакциями и дискомфортом в месте введения препарата. Вместо Тималина для укрепления иммунной системы специалист может выписать женщине другие лекарства. К их числу относятся: Галавит, Бластомунил, Гепон, поливитаминные комплексы и общеукрепляющие гомеопатические средства.