Чем опасно сперматоцеле и как от него избавиться?

Новообразование доброкачественного характера — сперматоцеле, образуется на яичке либо его придатке. Возникает вследствие нарушенного оттока семенной жидкости, клеток и сперматозоидов со скоплением их в виде кисты, прикрепленной к окружающим тканям. Заболевание развивается при эмбриональном формировании либо под воздействием неблагоприятных факторов. Образование небольшого размера подлежит наблюдению, при присоединении симптоматических проявлений кисту удаляют.

Причины возникновения заболевания

Врожденное сперматоцеле формируется во время эмбрионального развития. Содержимое кисты без сперматозоидов, прозрачное, размерами не превышающее 2,5 см. После рождения и по мере взросления новообразование может самостоятельно рассасываться. Врожденная форма не перекрывает семенные каналы и не приводит к нарушениям репродуктивной функции.

Приобретенная форма возникает вследствие травмирующих либо патологических факторов. Нарушается проходимость и отток семенной жидкости с последующим его скоплением в виде заполненной кисты. Основные причины патологии:

1. Травмирование области гениталий различной силы.
2. Регулярное механическое воздействие и трение половых органов.
3. Возрастные изменения активности половых желез (половое созревание и старение организма).
4. Хирургическое вмешательство на яичках.
5. Воздействие токсических веществ.
6. Воспалительные заболевания левого и правого яичек:

• везикулит — инфекционное воспаление семенных пузырьков;
• орхит — воспаление яичка вследствие инфекции в организме;
• эпидидимит — воспалительное поражение придатка яичка вирусного или бактериального характера;
• деферентит — воспалительный процесс семявыводящих протоков инфекционной природы.

Характерные симптомы

На начальной стадии формирования сперматоцеле отсутствует симптоматика из-за небольших размеров образования. Киста не влияет на репродуктивную и половую способности мужчины. Обнаружение нарушения происходит на урологическом осмотре либо случайно самостоятельно. Основные симптомы новообразования:

• небольшая уплотненность в мошонке;
• отсутствие болезненности при надавливании;
• шаровидная форма без прикрепления к окружающим тканям.

Увеличение размеров сперматоцеле сопровождается следующими проявлениями:

• рост размера мошонки;
• ощущение тяжести и вздутие живота;
• усиленное оволосение половых органов, тела и лица;
• боли при ходьбе, сидении, физических нагрузках, во время полового акта;
• чувство распирания в яичке;
• учащенное мочеиспускание.

Присоединение воспаления провоцирует такие симптомы:

• покраснение и отечность мошонки;
• повышенная чувствительность и болезненность в области кисты;
• общая слабость организма;
• повышение температурных показателей;
• усиление болевых ощущений при прогрессировании заболевания.

Диагностика

Для определения причин заболевания и назначения соответствующей терапии мужчине необходимо обратиться к врачу урологического профиля. Первоначальное обследование включает визуальный осмотр пораженной области и пальпацию мошонки. В дальнейшем проводятся следующие основные диагностические мероприятия:

• ультразвуковая диагностика мошонки (УЗИ, эхоскопия) — определение размеров и расположения новообразования;
• диафаноскопия — просвечивание мошонки лучами света для просмотра ее содержимого;
• спермограмма — исследование семенной жидкости на жизнеспособность сперматозоидов, наличие инфекционных либо воспалительных процессов.

Для уточнения картины заболевания дополнительно назначаются следующие виды обследований:

• компьютерная томография (КТ) — послойное сканирование половых органов с определением их структуры, строения, размеров и местонахождения дефектов;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) — подробное исследование структурных изменений и тканей мошонки;
• дуплексное сканирование — оценка состояния сосудов и кровообращения в мошонке;
• пункционная биопсия — определение проходимости семявыводящих протоков;
• сцинтиграфия — исследование функциональности яичек, размеров и степени распространения патологического образования.

Терапия

Лечение сперматоцеле при сохранении стабильности состояния и размеров образования, отсутствии симптоматических проявлений не проводится. Пациенту необходимо придерживаться правил поведения для предупреждения осложнений и увеличения кисты. Основные рекомендации:

• избегать переохлаждений органов малого таза;
• выбирать удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• избегать травмирования, давления и излишнего воздействия на мошонку;
• отказаться от контактных видов спорта;
• придерживаться диетического и полезного питания.

Народные методы

В качестве вспомогательного лечения допустимо использование народных средств. Перед применением необходимо проконсультироваться с урологом. Доктором избирается длительность курса, составляющие компоненты и способ использования для предупреждения аллергических реакций и увеличения новообразования. Народные методы направлены на достижение следующего лечебного эффекта:

• укрепление сосудистых стенок;
• улучшение лимфооттока;
• стимуляция кровообращения;
• устранение отечности;
• уменьшение воспалительных реакций;
• повышение и укрепление иммунитета.

Основные средства народной медицины и их применения описаны в таблице:

Прием медикаментов

Для устранения симптоматических проявлений небольшой интенсивности применяются следующие лекарственные средства:

• анальгетики — снимают неприятные ощущения и подавляют болевую активность;
• противовоспалительные — устраняют болезненность и воспаление.

Способы оперативного лечения

Для удаления новообразования используются хирургические методы. Показания к проведению операции:

• увеличение размеров кисты;
• дискомфорт и болезненность пораженной области;
• воспаление мошонки и отечность;
• ухудшение общего самочувствия;
• повышение температурных показателей.

Перед поведением хирургии проводится диагностика состояния мужского организма, включающая проведение следующих обследований:

• общие анализы (кровь, моча);
• коагулограмма — определение свертываемости крови;
• биохимический анализ крови;
• инфекционная панель — анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ;
• группа крови и резус-фактор;
• электрокардиограмма;
• рентгенография легких;
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза.

При наличии хронических заболеваний проводится консультация профильного специалиста о возможности проведения хирургического удаления сперматоцеле.

Оперативное вмешательство проводится следующими способами:

1. Сперматоцелэктомия.
2. Лапароскопия.
3. Склеротерапия.
4. Игольчатая аспирация.

Сперматоцелэктомия — микрохирургическая операция по удалению кисты яичка.

Операция проводится в амбулаторных условиях либо стационаре с использованием местного или общего наркоза в зависимости от величины новообразования и сопутствующих проявлений.

Противопоказания к сперматоцелэктомии:

• сердечно-сосудистые заболевания тяжелой формы;
• патологии бронхолегочной системы в стадии обострения;
• психические расстройства;
• острые инфекционные болезни.

Операция проводится следующим образом:

1. Производится надрез кожи по передней поверхности мошонки.
2. Иссечение кисты происходит без затрагивания придатков и ткани яичка.
3. Накладываются швы.
4. Фиксация раны проводится с помощью стерильной повязки.

Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса.

Послеоперационный уход заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• ношение суспензория — специальной защитной повязки для поддержания мошонки;
• прикладывать к области мошонки лед для профилактики гематом и устранения припухлости;
• в течение 2 дней соблюдать постельный и щадящий режим для быстрого заживления;
• соблюдать диету;
• исключить физические усилия на 2-3 недели — спорт, занятия сексом;
• не перегреваться, избегать посещения бани и сауны;
• регулярно в установленный врачом период делать перевязки;
• своевременно обратиться за медицинской помощью для снятия швов (на 9-14 день после операции).

Если для зашивания тканей использовались саморассасывающиеся нитки, необходимость в снятии швов отпадает. Врачом проводится осмотр прооперированной области.

Лапароскопия — малоинвазивный метод устранения новообразований малой травматичности и коротким восстановительным периодом. Для обезболивания используется местный наркоз. Порядок проведения операции:

1. Осуществляется небольшой прокол в области мошонки.
2. Через прокол вводится прибор для передачи изображения на монитор компьютера — лапароскоп.
3. Через небольшие проколы вводятся инструменты, происходит вскрытие и удаление патологических тканей.
4. Проводится анестетическая обработка мошонки с наложением стерильной повязки.

Основной уход за половыми органами включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

• обработка мест проколов назначенными врачом анестетиками;
• приложение льда для устранения отечности и профилактики гематом;
• применение суспензория для поддержания мошонки;
• на 1 неделю отказаться от тепловых процедур, поднятий тяжести и сексуальных контактов.

После проведения лапароскопии не остается рубцов, болевые ощущения сведены к минимальным.

Склеротерапия — устранение опухоли специальным раствором для склеивания живых тканей, прекращающим накопление жидкости. Методика не назначается в молодом возрасте из-за вероятности осложнений и развития бесплодия. Противопоказанием является плохая свертываемость крови и склонность к образованию тромбов. Для обезболивания применяется местный наркоз.

Операция проводится следующим образом:

1. В месте наибольшего обозначения кисты иглой делается прокол.
2. Происходит откачивание жидкого содержимого опухоли.
3. Через прокол подается склеивающее вещество — склерозант, и массирующими движениями распределяется внутри кисты для полного покрытия пораженной области.

После оперативного вмешательства пациент отправляется домой. Рекомендовано ношение суспензория для защиты прооперированной области. Следующее урологическое обследование проводится через 1 месяц при отсутствии осложнений.

Игольчатая аспирация (пункция) — лечебная манипуляция, не обладающая высокой эффективностью, часто вызывающая осложнения и рецидив заболевания. Вмешательство осуществляется под местным наркозом, применяется для небольших новообразований. Процедура выполняется следующим способом:

1. В месте самого большого выпирания опухоли тонкой иглой делается прокол.
2. Происходит откачивание содержимого и опорожнение кистозного образования.
3. Проводится антисептическая обработка поверхности мошонки и наложение стерильной повязки.

После манипуляции пациент должен тщательно ухаживать за прооперированной областью:

• носить суспензорий для обеспечения правильного положения мошонки;
• прикладывать лед для профилактики отечности и гематом;
• своевременно менять повязку в соответствии с врачебными рекомендациями.

Возможные осложнения

Осложнения при сперматоцеле развиваются вследствие неаккуратного обращения мужчины с половыми органами, воздействия внешних неблагоприятных факторов. Основные возникающие ухудшения:

Присоединение воспаления новообразования:

• резкое увеличение размеров яичка;
• покраснение кожных покровов;
• сильная болезненность;
• нагноение кисты.

Сдавление нервов:

• резкая боль пораженной области;
• нарушение чувствительности.
• Передавливание сосудов:
• отек мошонки;
• скопление жидкости впереди бедра и в лобковой области.

Разрыв сперматоцеле с распространением содержимого по яичкам и придаткам, вызывающее воспаления:

• боли распирающего характера обоих яичек;
• отечность;
• повышение температурных показателей.

Бесплодие — развивается вследствие воспалительных процессов в мошонке либо передавливания опухолью семявыводящих протоков.

Опасно развитие следующих осложнений после проведенного оперативного вмешательства:

• кровотечение, образование гематом;
• воспалительное поражение мошонки;
• присоединение двустороннего инфекционного процесса;
• выраженная отечность;
• сильная болезненность;
• бесплодие;
• повторное образование патологии.

Профилактические меры

Для профилактики кисты мужчине следует соблюдать следующие рекомендации: избегать переохлаждения и травмирования органов малого таза, своевременно лечить возникающие инфекционные и воспалительные заболевания, носить комфортное нижнее белье из натуральных тканей. Во время физических нагрузок и занятий профессиональными видами спорта желательно использовать специальные защитные бандажи.