Признаки вагинального трихомониаза и его лечение

Влагалищная трихомонада — представитель простейших микроорганизмов. Его подвижность обеспечивается благодаря многочисленным жгутикам. Некоторые полагают, что трихомонада — бактерия. Это не так, микроорганизм представляет собой одноклеточное животное. Значит, с помощью антибиотика уничтожить вредителя невозможно. Обитают микроорганизмы в органах мочеполовой системы. Здесь они могут образовывать защитные приспособления, что позволяет им выживать. В других органах, а также за пределами человеческого тела, трихомонада быстро погибает.

image

Подробнее о микроорганизме

Тело вредителя trichomonas vaginalis состоит всего из одной клетки. В длину оно достигает 30 мкм. Трихомонада представляет род трихомонад, класс жгутиковых. Одноклеточные животные активно перемещаются, могут проникать в межклеточное пространство. Такая возможность обусловлена грушевидной формой и наличием жгутиков (4–5 шт.).

В передней части тела находится отверстие, посредством которого одноклеточное животное заглатывает пищу. Для трихомонады это бактерии, эритроциты. По всему телу проходит тонкая нить. Возле клеточного ядра при ближайшем рассмотрении можно заметить зерновидные блефаропласты. Микроорганизм этого вида бесполый, но способен активно размножаться методом продольного и множественного деления. Примечателен факт, что одноклеточное животное не нуждается в кислороде, поэтому представляет анаэробную форму жизни.

imageТрихомонада заселяет и слизистые оболочки, однако в данном случае неправильно называть ее урогенитальной. Губительные факторы для одноклеточных trichomonas vaginalis:

  • повышение температуры до 45 °C (продолжительность жизни при этом составляет 1 сутки), при температуре около 55 °C и более трихомонады гибнут за 30 секунд;
  • снижение уровня влажности;
  • воздействие ультрафиолета;
  • изменение осмотического давления;
  • пребывание на открытом воздушном пространстве.

Эти факторы объясняют, почему трихомонада вагиналис не способна выживать во внешней среде.

Жизненный цикл

imageЗаражение органов мочеполовой системы начинается с мочевыделительных путей. Жизненный цикл не включает в себя этап формирования цист, поэтому одноклеточное животное существует в вегетативной форме. По мере продвижения в мочевыделительных путях трихомонада активно размножается. Когда колония простейших достигнет определенного количества, микроорганизмы начинают интенсивно питаться.

Источником пищи могут выступать полезные бактерии, эритроциты. При этом наступает дисбаланс микрофлоры, что приводит к развитию воспалительного процесса из-за того, что в пораженном органе преобладают вредоносные микроорганизмы. Трихомонады разрушают эпителий. В период, когда отмечается изменение условий окружающей среды, например, при смене климата, одноклеточные переходят в спящую форму. При этом они отбрасывают свои инструменты для перемещения — жгутики. Когда условия вновь нормализуются, вредоносные микроорганизмы возвращаются в активную форму.

image

Жизненный цикл одноклеточных проходит в человеческом теле. Продолжение развития имеет место лишь при передаче вредоносных микроорганизмов другому носителю. Под воздействием определенных условий, в том числе и при назначении адекватного лечения, трихомонада гибнет.

Причиняемый вред

Вредитель заселяет половые органы, что провоцирует тяжелые последствия: патологические процессы в период беременности, бесплодие, различные заболевания. Причина осложнений — вагинальный трихомониаз. Это болезнь, которая в большинстве случаев передается половым путем: во время секса с больным или носителем инфекции. Реже одноклеточные попадают в организм в процессе родовой деятельности — вертикальным путем (от инфицированной матери ребенку).

imageВозбудителем является влагалищная трихомонада. При заражении симптомы возникают не сразу, так как инкубационный период длится 1–4 недели. При первичном инфицировании одноклеточное животное обычно провоцирует уретрит. Это патологическое состояние характеризуется воспалительным процессом в мочевыводящих путях. Различают несколько форм трихомониаза:

  • острый;
  • подострый;
  • малосимптомная форма;
  • хроническая;
  • носительство.

Хроническая форма развивается, если не было до конца вылечено заболевание в остром периоде. Трихомонадоносительство характеризуется отсутствием симптомов, но при этом простейшие определяются при диагностике. Инфекционное заболевание, вызванное одноклеточными микроорганизмами данного вида, развивается интенсивнее в ряде случаев. Причины этого:

  • нарушенный обмен веществ;
  • гиповитаминоз;
  • патологические состояния органов эндокринной системы;
  • изменение кислотности влагалища;
  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища.

Симптоматика

Несмотря на то что инкубационный период одноклеточных животных варьируется в пределах от 1 до 4 недель, первые признаки могут появиться раньше — уже через 3 недели после инфицирования. Это обусловлено сильно ослабленным иммунитетом. Играют важную роль и подходящие для развития трихомонады условия. При заражении одноклеточными данного вида диагностируют трихомониаз. Симптомы инфекционного заболевания:

  1. Выделения с характерными признаками: пенистые, зеленоватые, желтые, реже — белые. При этом имеет место неприятный запах.
  2. Зуд и боль в области наружных половых органов. Неприятные ощущения могут возникнуть и внизу живота. Дискомфорт появляется во время и после мочеиспускания. Если не выполнять гигиенические процедуры, боль и зуд будут лишь усиливаться. Болевые ощущения распространяются на поясничную область.
  3. По мере развития инфекционного заболевания, возбудителем которого является вагинальная трихомонада, ухудшается общее состояние организма: появляются усталость, раздражение, слабость, лихорадка.
  4. При поражении мочевыделительных путей отмечаются частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Неприятные ощущения при половом акте.
  6. На слизистой оболочке влагалища при осмотре на гинекологическом кресле заметны эрозивные процессы: язвы, ранки, здесь же образуются гнойники. Сходные симптомы проявляются на наружных половых органах (с внутренней стороны): малых и больших половых губах, клиторе.
  7. Меняется цвет пораженных органов. По мере развития воспалительного процесса инфекция распространяется из уретры на малые половые губы, клитор. Эти участки тела краснеют.
  8. Ухудшается состояние стенок влагалища, шейки матки: поверхность слизистых становится рыхлой, неравномерной, появляется отечность.

Если игнорировать симптомы, заболевание перейдет в хроническую форму. Обычно это происходит при отсутствии адекватной терапии на протяжении 2–3 месяцев после возникновения первых признаков. Проявления хронической формы: белесые жидкие или пенистые выделения, зуд в области наружных половых органов. Признаки воспалительного процесса, как при остром трихомониазе, отсутствуют. В период развития хронического инфекционного заболевания могут случаться рецидивы обострения. При этом проявляются все описанные выше симптомы.

Диагностика

Учитывая, что признаки трихомониаза сходны с рядом других патологических состояний воспалительного характера, которые развиваются в области половых органов, для постановки диагноза проводится ряд исследований:

  1. Микробиологическое. В данном случае изучаются биологические жидкости организма. Существует несколько методик: исследование мазка по Граму путем окрашивания жидкости; анализ свежевзятого биоматериала (нативных мазков).
  2. ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции позволяет подтвердить присутствие в биоматериале трихомонад по ДНК.
  3. Культуральный метод. Такое исследование проводится при малосимптомных и бессимптомных формах патологического состояния.

Лечебные меры

Считается, что трихомониаз относится к венерическим заболеваниям. Значит, при появлении симптомов можно обратиться к венерологу. Женщины с подобными проявлениями чаще наблюдаются у гинекологов. Эффективным считается лечение препаратами для приема внутрь. Суппозитории, а также средства местного действия (мази, кремы, гели), не помогают избавиться от трихомонад.

Курс лечения при инфекционном заболевании такого рода продолжается 7–14 дней. Важно окончить терапию, не прерывать ее. Недолеченное патологическое состояние — причина хронической формы трихомониаза. Болезнь может проявиться вновь через несколько месяцев, а иногда и лет. Препараты группы 5-нитроимидазола при употреблении внутрь (в форме таблеток) являются обязательным этапом лечения. Действенные средства:

  • Метронидазол;
  • Тержинан;
  • Трихопол;
  • Флагил;
  • Тинидазол.

Существуют и другие формы выпуска подобных лекарств. Их можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. В период беременности допустимо применять препараты группы 5-нитроимидазола, но только делать это следует, начиная со 2-го триместра. Средства этого вида проникают через плаценту. Если использовать их в 1-м триместре, действующие вещества могут навредить плоду. В период беременности с первых месяцев назначают другие препараты: Трихомонацид, Трихоцид. Однако они намного менее эффективны, чем ранее рассмотренные аналоги.

Антибиотики нельзя применять с целью лечения трихомониаза. Такая мера только отсрочит выздоровление. В результате болезнь перейдет в хроническую форму, а симптомы не будут устранены. Чтобы не терять время, следует обратиться к врачу, сдать анализы и пройти курс лечения. Специалист назначит достаточную дозировку лекарственных средств, что определяется состоянием организма женщины.

Одновременно с препаратами, направленными на избавление от болезнетворных микроорганизмов, назначают иммуностимулирущие средства, витаминные комплексы. Благодаря этому организм начнет борьбу с одноклеточными. После окончания терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища, кишечника. Для этого применяют препараты: Бифидумбактерин, Лактумбактерин.

На период лечения необходимо отказаться от алкоголя. По возможности рекомендуется бросить курить, подкорректировать рацион. Эти меры направлены на восстановление защитных сил организма. После окончания курса лечения нужно сдать анализы повторно. Делать это рекомендуется не сразу, а через 10 дней после приема последней дозы препарата. Кроме того, в течение последующих трех месяцев нужно контролировать состояние организма, для чего тоже сдают анализы, но уже после окончания менструаций.

Профилактика трихомониаза

Учитывая, что вредоносные одноклеточные микроорганизмы в большинстве случаев предаются половым путем, следует свести к минимуму или избегать случайных половых связей. Риск инфицирования возрастает при сексе с представителями определенных групп населения, таких как проститутки, наркоманы и люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Иногда в группу риска входят и врачи, так как в силу обстоятельств им приходится контактировать с кровью инфицированных пациентов.

Чтобы снизить вероятность заражения трихомонадами, следует пользоваться индивидуальными средствами контрацепции. Эти вредоносные микроорганизмы по размерам превышают поры презерватива, так что они не смогут проникнуть через барьер.

Значит, данный способ контрацепции можно считать почти 100%-й гарантией защиты от трихомониаза. Инфицирование же может произойти в случае неосторожного обращения, например, если была нарушена целостность презерватива.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации