Признаки хламидиоза у женщин и особенности лечения

Хламидиоз у женщин — инфекционное заболевание, вызываемое внутриклеточными паразитами. Они способствуют развитию ряда патологических состояний, связанных с поражением внутренних органов. Хламидии у женщин не относятся ни к вирусам, ни к бактериям. Они способны заселять слизистые оболочки не только мочеполовой системы, но и дыхательных путей, глаз, полости рта. При отсутствии терапии воспалительный процесс распространяется на суставы, сердечную мышцу и сосуды.

Однако хламидии наиболее часто обитают в мочеполовой системе, вызывая заболевание, которое может носить острый или хронический характер. Характерных проявлений хламидиоз не имеет, без проведения специальных анализов распознать его невозможно.

Из-за чего возникает заболевание?

Проявление хламидийной инфекции зависит от того, каким образом произошло инфицирование. Наиболее распространенным считается половой путь передачи. Воспалительные изменения возникают в слизистых влагалища и шейки матки. Со временем хламидии у женщин распространяются на трубы, способствуя появлению спаек. Хламидиоз — самая распространенная причина бесплодия. При поражении уретры и мочевого пузыря развивается цистит. Заражение может случиться при любом незащищенном половом акте:

• вагинальном;
• оральном;
• анальном.

От вида зависит локализация воспалительных изменений при хламидиозе.

На втором месте по количеству зараженных находится вертикальный путь распространения инфекции — от больной материи ребенку в период родов. У новорожденного диагностируются хламидийный конъюнктивит или пневмония. Риск внутриутробного инфицирования оценивается как минимальный. Заражение может пройти при использовании общих:

• гигиенических принадлежностей;
• белья;
• полотенец.

Наиболее опасными для окружающие считаются люди, имеющие проявления активной формы заболевания.

Хламидии на натуральных тканях могут сохранять свою жизнеспособность до 48 часов. Инфекция крайне редко распространяется воздушно-капельным путем. В этом случае развивается специфическая пневмония.

Признаки заболевания

Хламидийная инфекция у женщин достаточно часто имеет бессимптомное течение, что существенно затрудняет ее выявление. Однако скрытое развитие заболевания считается опасным как для пациентки, так и для ее супруга. Хламидиоз в период беременности несет риск для развивающегося плода. Инкубационный период длится 2–4 недели. Если заражение случилось при незащищенном сексуальном акте, первые симптомы возникают через 14 дней.

Инфекция развивается в несколько стадий:

1. На 1 хламидии поражают слизистые оболочки.
2. На 2 — начинают активно размножаться. Данный процесс у внутриклеточных паразитов протекает иначе, чем у бактерий. Через несколько дней клетка, пораженная хламидиями, погибает.
3. На 3 этапе развивается острый воспалительный процесс, паразиты поражают все большее количество здоровых клеток.

Хламидиоз проявляется в виде сбоев в работе органов мочеполовой системы. Инфекционный кольпит наиболее часто развивается в период беременности и менопаузы, когда организм испытывает нехватку гормонов. Женщина ощущает зуд и жжение при мочеиспускании и половых актах, появляются обильные выделения, повышается температура.

При длительном наличии хламидиоза в воспалительный процесс вовлекается цервикальный канал. При гинекологическом осмотре обнаруживаются отечность и покраснение слизистых. Эпителий отторгается, что способствует появлению эрозии. При распространении хламидий восходящим путем возможно поражение маточных труб, эндометрия и яичников. Выявить заболевание по характеру выделений не получится, ведь хламидиоз не имеет типичных признаков. Кроме того, он может сопровождаться другими инфекциями:

• герпесом;
• трихомониазом;
• гонореей;
• кандидозом.

Первые признаки острого заболевания:

• повышенная температура;
• боли внизу живота;
• задержка мочи.

Выделения чаще всего имеют гнойно-слизистый характер и резкий запах. Хламидии создают хорошие условия для жизнедеятельности других болезнетворных микроорганизмов, например, гарднерелл. В таком случае влагалищный секрет имеет запах рыбы. Какой врач лечит хламидиоз у женщин?

Обследование женщин

Выявлением и устранением инфекции у женщин занимаются гинекологи. Консультация венеролога необходима для исключения иных ЗППП, которые могут сопутствовать хламидиозу. В роли материала для анализа выступает влагалищный секрет. В образце обнаруживается незначительное увеличение количества лейкоцитов. Наиболее информативной считается диагностика хламидиоза у женщин путем определения возбудителя инфекции, то есть ПЦР-исследование.

Менее точными называют методы ИФА и ПИФ, выявляющие антитела к хламидиям в крови. Обследование включает посев материала на питательные среды и определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

Для обнаружения хламидиоза используются:

• кровь;
• моча;
• влагалищные выделения;
• соскоб со слизистых оболочек.

Терапия

Лечение хламидий подбирается в зависимости от локализации воспалительного процесса и имеющихся симптомов. Единых терапевтических схем не существует, при подборе препаратов следует учитывать общее состояние организма, наличие сопутствующих патологий. При любых бактериальных инфекциях используются антибиотики. Так как хламидии обитают внутри клеток, для борьбы с ними берут самые мощные препараты:

• тетрациклины;
• макролиды;
• фторхинолоны.

Азитромицин и Доксициклин принимают 2 раза в день в течение недели. Спиромицин вводят каждые 8 часов 7 дней. Лечение хламидиоза у женщин считается эффективным только в том случае, если его будут проходить и их половые партнеры.

Антибиотики тетрациклинового ряда применяются при остром уретрите или кольпите. Устойчивые к данным препаратам хламидии необходимо устранять лекарственными средствами другой фармакологической группы. Предпочтение отдают 15-членным макролидам и фторхинолонам. Последние не рекомендуется назначать на ранних этапах лечения. При лечении хламидиоза у беременных женщин используется Вильпрафен.

О выздоровлении свидетельствует отсутствие хламидий в соскобах со слизистых оболочек через месяц после завершения терапии.

Чем опасен хламидиоз для женщин?

Наиболее неприятные последствия заболевания — воспалительные процессы, возникающие при распространении инфекции восходящим путем. Паразиты могут поражать маточные трубы, яичники, тело матки.

Осложнения хламидиоза могут проявляться в виде невозможности наступления беременности, привычного невынашивания, повышенного риска развития рака шейки матки.

В зависимости от расположения воспаленных тканей при активном размножении хламидий наблюдаются определенные заболевания. Сальпингит и сальпингоофорит — воспалительные процессы в придатках и маточных трубах. Патологии крайне опасны для женщин, желающих выносить и родить здорового ребенка. Воспаление сопровождается образованием спаек в трубах, из-за чего яйцеклетка не может перемещаться по ним. Это является основной причиной бесплодия и внематочной беременности.

На фоне хронического эндоцервицита часто возникают злокачественные опухоли. Воспаление слизистой оболочки матки затрудняет возникновение беременности и увеличивает риск самопроизвольного аборта. Синдром Рейтера — одно из последствий хламидиоза, характеризующееся поражением мочеполовой системы, суставов и глаз. Именно поэтому заболевание нужно своевременно выявлять и лечить.