Причины, симптомы и лечение птоза верхнего века

Блефароптоз или птоз верхнего века — это медицинское состояние, при котором кожная складка, обычно расположенная над глазом, опускается и частично или полностью закрывает щель глаза. Продвинутые стадии этого заболевания могут привести к ухудшению зрения. Поэтому важно обнаруживать его на ранних стадиях и начинать лечение своевременно.

Краткая характеристика и виды заболевания

В норме каждый глаз имеет верхнее веко, которое закрывает радужку на 0,15 см. При птозе кожная складка становится тяжелее и опускается ниже края радужки на 0,2 см и больше. Это состояние может быть врожденным или приобретенным в течение жизни, поэтому оно может наблюдаться как у детей, так и у взрослых.

Существует несколько разновидностей птоза верхнего века, которые зависят от степени выраженности патологического процесса:

• частичный птоз – кожная складка закрывает только верхнюю треть радужки (иногда это называют полуптозом);
• неполный птоз – край века не опускается ниже середины зрачка;
• полный птоз – глаз практически полностью закрыт.

Чаще всего птоз развивается односторонне, что означает, что либо правый, либо левый глаз перестает полностью открываться. Однако патологический процесс может быть двусторонним и затрагивать оба века.

Причины и механизм развития птоза

Основные факторы, которые приводят к птозу, связаны с нарушениями в работе мышц, ответственных за подъем надглазной кожной складки, а также повреждениями глазодвигательного нерва, который контролирует эти мышцы. Врожденный блефароптоз возникает из-за отсутствия этих анатомических структур или дефектов в их развитии. Приобретенный птоз может быть вызван следующими причинами:

• Естественное старение организма.
• Травмы мышцы, поднимающей верхнее веко, или ее повреждение при проведении офтальмологических операций.
• Нарушения в работе нервной системы, такие как менингит, инсульт, опухоли мозга и другие.
• Синдром Горнера, который проявляется в виде западения глазного яблока, чрезмерного сужения зрачка и паралича шейных нервов.
• Миастения, которая характеризуется патологической мышечной утомляемостью.
• Дистрофия мышц.
• Миопатия, которая представляет собой первичное поражение мышечных тканей в проблемной зоне.
• Блефарофимоз, который характеризуется сокращением и вертикальных, и горизонтальных глазных щелей.
• Опухоли век.
• Повреждения глаз инородными предметами.

Также возможно спущение века при псевдоптозе, которое является ложным обвисанием кожной складки. Офтальмологи выяснили три основные причины возникновения псевдоптоза: косоглазие, избыток кожи на проблемном участке и гипотония глазного яблока.

Симптомы болезни

Основной признак блефароптоза – опущенное веко. В результате этого, глазная щель может быть закрыта полностью или частично. Люди, страдающие от этого заболевания, пытаются поднять опущенную кожу, напрягая лобную мышцу и принимая позу, называемую "позой звездочета", при которой они запрокидывают голову назад.

Со временем, блефароптоз прогрессирует. Вместе с этим, его клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• повышенная утомляемость зрительного аппарата;
• ощущение постороннего предмета в глазу;
• покраснение и раздражение конъюнктивы;
• двоение в глазах;
• патологическое сужение зрачка;
• трудности при мигательных движениях;
• смещение глазных яблок вперед или вглубь глазницы.

При запущенном птозе, веко может опуститься еще ниже, а у больных могут появиться признаки косоглазия.

Лечение заболевания

При птозе верхнего века, лечение направлено на исправление нарушений в работе зрительного аппарата. Для борьбы с врожденным и приобретенным блефароптозом используются различные методы лечения.

Методы борьбы с приобретенным блефароптозом

Приобретенный блефароптоз лечится консервативными методами. В рамках терапии включаются следующие меры:

• лечение основной патологии (например, менингита, опухолей мозга и т.д.);
• электротерапия проблемного участка (гальванизация);
• парафинотерапия;
• УВЧ-терапия.

Если после 9 месяцев консервативной терапии кожная складка продолжает нависать над глазом, врач применяет методы хирургической офтальмологии. Хирург укорачивает апоневроз проблемной мышцы и крепит его нижний конец к хрящу, который находится в глубине верхнего века. После этого пациенту рекомендуется провести блефаропластику.

Лечение врожденного опущения века

Врожденный птоз лечится только хирургическим путем. Во время операции врач укорачивает леватор, который отвечает за движение века, и пришивает его второй конец к лобной мышце. При необходимости хирург может рекомендовать пациенту пластическую операцию.

К сожалению, лечение блефароптоза не всегда приводит к полному выздоровлению пациента: в случае паралича глазных мышц или миастении оно может не дать ожидаемых результатов. Однако в остальных случаях консервативная терапия или своевременно проведенные операции обеспечивают стойкий функциональный и эстетический результат.

Частые вопросы

Какие причины могут вызывать птоз верхнего века?

Птоз верхнего века может быть вызван различными причинами, включая возрастные изменения, генетическую предрасположенность, травмы, нейрологические заболевания или хирургические вмешательства.

Какие симптомы сопутствуют птозу верхнего века?

Основным симптомом птоза верхнего века является опущение верхнего века, что может привести к ограничению обзора, усталости глаз, головной боли и даже двоения. Также могут наблюдаться сухость глаз, чувство тяжести и потеря эстетической привлекательности.

Как лечится птоз верхнего века?

Лечение птоза верхнего века зависит от его причины и степени тяжести. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для подтяжки мышц верхнего века или удаления избыточной кожи. В других случаях могут быть назначены консервативные методы лечения, такие как использование специальных упражнений для мышц глазного века или применение протезов для поддержки верхнего века.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились признаки птоза верхнего века, обратитесь к врачу-офтальмологу. Только профессионал сможет провести диагностику и определить причину проблемы.

СОВЕТ №2

Правильное лечение птоза верхнего века может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Не пытайтесь самостоятельно лечиться, так как это может усугубить ситуацию. Доверьтесь опыту и знаниям врача.

СОВЕТ №3

Помимо медицинского лечения, существуют некоторые упражнения и массажные техники, которые могут помочь укрепить мышцы верхнего века. Однако перед началом таких упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.