Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

изображениеПилокарпин – препарат, который относится к группе производных имидазола. Это лекарство оказывает непосредственное М-холиномиметическое воздействие. В области офтальмологии оно широко используется в форме глазных капель. Основное назначение глазных капель Пилокарпин – лечение глаукомы. При системном применении этот препарат стимулирует секреторную активность большинства железистых клеток организма.

Действие и свойства

Пилокарпина гидрохлорид принадлежит к группе препаратов М-холиномиметического действия. Механизм действия глазных капель заключается в стимуляции периферических М-холиномиметических рецепторов. Это приводит к следующим эффектам:

  1. Сокращение мышцы цилиарного тела глаза.
  2. Сокращение мышцы радужной оболочки.
  3. Сужение зрачка.
  4. Улучшение оттока внутриглазной жидкости.
  5. Освобождение передней камеры глаза.
  6. Снижение внутриглазного давления.
  7. Улучшение питания и обменных процессов внутри глаза.

При применении капель на конъюнктиву глаза, лекарство быстро всасывается и проникает во внутриглазную жидкость, где накапливается. Максимальная концентрация достигается через полчаса. Время полувыведения препарата из организма составляет 1,5-2 часа, однако фармакологический эффект продолжается в течение 4-8 часов. Препарат не метаболизируется в тканях глаза и выводится через кровь. В печени он разрушается гидролизом.

Форма выпуска и состав

imageПилокарпин для местного применения доступен в виде глазных капель. Препарат представляет собой 1% раствор, который упаковывается в пластиковые тюбики-капельницы с клапаном. Объем одного тюбика может быть от 1 до 5 мл. Тюбики упаковываются в картонные пачки, содержащие от 1 до 10 тюбиков. Также есть флаконы объемом 5 или 10 мл с крышкой-капельницей, упакованные в картонные пачки по 1 или 2 флакона. К каждой пачке прилагается инструкция по применению. Также доступен глазной гель с аналогичным названием.

Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. В 1 мл капель содержится 10 мг этого вещества. В составе капель также присутствуют борная кислота и вода для инъекций.

Показания и противопоказания

Рекомендуется использовать глазные капли в следующих случаях:

  1. imageПри остром приступе глаукомы.
  2. При хроническом течении открытоугольной формы глаукомы.
  3. При вторичной глаукоме, связанной с нарушениями кровообращения в сосудах сетчатки и атрофией зрительного нерва.
  4. При абсцессе роговицы.
  5. После введения мидриатических препаратов, если необходимо сузить зрачок.

 

Противопоказания к применению глазных капель Пилокарпин:

  1. Воспаление радужной оболочки — ирит, иридоциклит.
  2. Состояние после хирургического вмешательства на глазу.
  3. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к пилокарпину.

С осторожностью назначают это лекарственное средство пациентам, у которых в анамнезе было отслоение сетчатки, а также молодым людям с высокой степенью миопии.

Побочные эффекты

При лечении глазными каплями могут возникнуть местные или системные побочные эффекты. К местным эффектам относятся:

  1. Миоз.
  2. imageКратковременная боль в глазу.
  3. Спазм аккомодации.
  4. Гиперемия склеры и конъюнктивы.
  5. Кратковременное снижение остроты и четкости зрения.
  6. Боль в висках и в области глазниц.
  7. Усиленное слезотечение.
  8. Аллергический конъюнктивит и сильный зуд в глазах.
  9. Кератит, отек и эрозии роговицы.
  10. Светобоязнь.
  11. Блефарит.
  12. Отслойка сетчатки.

Системные побочные явления при лечении Пилокарпином включают:

  1. Головокружение и головную боль.
  2. Спазм гладкой мускулатуры и отек слизистой бронхов.
  3. imageРинорею и гиперсаливацию, повышенную потливость.
  4. Изменение артериального давления.
  5. Нарушения сосудистого тонуса.
  6. Отек легких.
  7. Тошноту, рвоту, диарею.
  8. Нарушения сердечного ритма.

При длительном использовании капель в терапевтических дозах могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Фолликулярный конъюнктивит.
  2. Контактный дерматит век.
  3. Кератопатия.
  4. Катаракта.
  5. Дистрофия конъюнктивы.

При передозировке препарата могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Стойкий миоз.
  2. Брадикардия.
  3. Снижение остроты зрения.
  4. Боль в глазах и головная боль.

При появлении этих симптомов капли следует отменить и обратиться к своему лечащему врачу. В случае передозировки проводится патогенетическое и симптоматическое лечение. Пациенту вводят атропин, тропикамид, специфические антидоты, которые расширяют зрачок.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию глазных капель Пилокарпин рекомендует закапывать их по 1−2 капли в каждый глаз. Рекомендуется применять капли с интервалом 6−12 часов. Точную дозировку и продолжительность лечения следует определить врач. При разработке лечебной схемы необходимо учитывать показатели внутриглазного давления. При необходимости, эти капли могут сочетаться с препаратами из группы бета-адреноблокаторов.

 

Если у пациента возникает острый приступ глаукомы, препарат следует использовать по следующей схеме:

  1. В течение первого часа применять по 1 капле в пораженный глаз каждые 15 минут.
  2. Во второй час применять по 1 капле в глаз каждые 30 минут.
  3. В следующие 2 часа применять по 1 капле в глаз каждый час.
  4. Далее, продолжать применение препарата каждые 4−8 часов до полного купирования приступа.

В отношении применения препарата во время беременности и грудного вскармливания не проводились достаточные исследования безопасности. Поэтому использование Пилокарпина в форме глазных капель во время беременности допускается только в случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные риски для матери и ребенка. Во время лечения Пилокарпином лучше временно прекратить естественное вскармливание.

Пациенты с начальной стадией катаракты могут заметить некоторое ухудшение зрения при использовании капель. Это явление является временным и не требует отмены лечения. Во время курса лечения Пилокарпином необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.

При сужении зрачка нарушается адаптация к темноте, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в темное время суток. У молодых пациентов капли Пилокарпин могут вызывать спазм аккомодации, что приводит к снижению остроты зрения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Инструкция по применению Пилокарпина допускает его сочетание с препаратами из группы симпатомиметиков, ингибиторами карбоангидразы и бета-адреноблокаторами. Препараты из группы М-холиноблокаторов (например, Атропин) являются антагонистами Пилокарпина и замедляют его действие. Аналогичный эффект наблюдается при одновременном применении адреностимуляторов. Применение с Мезатоном или Тимололом подавляет выработку внутриглазной жидкости и может привести к снижению внутриглазного давления.

 

Лекарственные средства из группы антихолинэстеразных могут усилить М-холиномиметическую активность капель, в то время как препараты из группы фенотиазинов, трициклические антидепрессанты и некоторые атипичные нейролептики (например, Азалептин, Хлорпротиксен) снижают эффект Пилокарпина. Применение общего наркоза с фторотаном может вызвать снижение артериального давления и брадикардию у пациентов, получающих лечение пилокарпином.

Аналоги препарата

Существуют несколько аналогов капель Пилокарпин, которые имеют схожую структуру и фармакологическое воздействие:

  1. Фотил и Фотил форте.
  2. Пилокарпин с метилцеллюлозой.
  3. Офтан пилокарпин.
  4. Пилокарпин пролонг.
  5. Соладжен.
  6. Пилокарпин Буфус.
  7. Пилокарпин-ДИА.
  8. Пилокарпин-лонг.

Также схожим фармакологическим действием обладает препарат Карбахолин, инструкция по применению которого описывает его как М-холиномиметик, способный уменьшать внутриглазное давление.

Отзывы пациентов

Несколько лет назад у меня начались проблемы с глазами. Сначала я подумала, что это конъюнктивит, но врач не подтвердил мой диагноз. Он измерил внутриглазное давление и обнаружил его повышенным. Врач выписал мне капли Пилокарпин, которые сужают зрачки. Уже через два дня применения я почувствовала улучшение. В первые дни использования капель у меня была сильная головная боль и все перед глазами расплывалось. Однако через четыре дня внутриглазное давление полностью нормализовалось. Это лекарство недорогое и можно купить его в любой аптеке.

Я уже много лет занимаюсь спортом и недавно получил травму глаза. Врач обнаружил кровоизлияние в стекловидное тело и выписал мне Пилокарпин, который сужает зрачки и помогает уменьшить боль в глазу. Я капал по две капли в больной глаз в течение пяти дней, и после этого все прошло. У меня не было никаких осложнений при лечении.

Недавно я попала в глазное отделение с острым приступом глаукомы. Мне начали капать Пилокарпин. У меня был небольшой побочный эффект в виде жжения в глазах, но на второй день все прошло. Через несколько дней мне стало гораздо лучше, и я очень довольна этим препаратом.

Частые вопросы

Как правильно применять глазные капли Пилокарпин?

Для применения глазных капель Пилокарпин необходимо сначала вымыть руки. Затем наклонить голову назад и слегка оттянуть нижнее веко, чтобы образовался маленький карман. Поднести флакон с каплями к глазу и аккуратно нажать на флакон, чтобы вытянуть одну каплю. После этого медленно закрыть глаз и немного поворачивать глазом, чтобы равномерно распределить каплю по поверхности глаза. После применения капель рекомендуется не моргать несколько минут, чтобы капли могли полностью впитаться.

Как часто нужно применять глазные капли Пилокарпин?

Частота применения глазных капель Пилокарпин зависит от рекомендаций врача и индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется применять капли 1-2 раза в день. Однако, важно следовать указаниям врача и не превышать рекомендуемую дозу.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении глазных капель Пилокарпин?

При применении глазных капель Пилокарпин могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как раздражение глаз, покраснение глаз, повышенное слезотечение, сужение зрачков, плохая видимость в темноте. Если возникают серьезные или продолжительные побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием глазных капель Пилокарпин необходимо тщательно вымыть руки с мылом и водой. Это поможет избежать попадания инфекции в глаза и снизить риск развития побочных эффектов.

СОВЕТ №2

При применении глазных капель Пилокарпин следует соблюдать правильную дозировку. Обычно достаточно одной капли в каждый глаз, однако инструкция к препарату может содержать более точные рекомендации. Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам.

СОВЕТ №3

После применения глазных капель Пилокарпин рекомендуется закрыть глаза на несколько минут и слегка массировать веки. Это поможет равномерно распределить препарат по поверхности глаза и улучшить его эффективность.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации