Характерные признаки чесотки и особенности ее лечения

Чесотка — кожное заболевание, вызванное микроскопическим паразитом, проникающим в верхний слой кожи. Это приводит к зуду, воспалению и высыпаниям. Хотя чесотка может показаться незначительной, она ухудшает качество жизни и может вызвать серьезные осложнения без своевременного лечения. В статье рассмотрим признаки чесотки для раннего распознавания и обсудим современные методы лечения, позволяющие эффективно справиться с инфекцией и предотвратить ее распространение.

Сущность проблемы

Чесотка — это инфекционное кожное заболевание, также известное как акариаз или акародерматит, которое вызывается паразитом — чесоточными клещами. Название болезни уже указывает на ее основное проявление — зуд, который заставляет человека чесаться. Это заболевание обладает высокой контагиозностью, так как возбудитель быстро проникает в кожные покровы. Чесоточному клещу требуется всего 12–16 минут, чтобы адаптироваться к человеческой коже.

Чесоточны клещи представляют собой крошечных паразитов, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Их размеры варьируются от 200 до 300 мкм у самцов и могут достигать 450 мкм у самок. Основные проявления болезни вызываются самками, в то время как самцы лишь оплодотворяют их и вскоре погибают. Самка активно прокладывает чесоточны ходы в коже, откладывая в них яйца.

Эти микроорганизмы обитают в роговом слое кожи, где размножаются, а также в зерновом слое, откуда они получают необходимые питательные вещества. Паразиты способны быстро перемещаться как внутри кожи, так и по ее поверхности. В роговом слое их скорость может достигать 2,5–3 мм в день, а на поверхности — до 4,5 мм.

Продолжительность жизни самки составляет около 28–30 дней, и она может откладывать до 4–5 яиц ежедневно. Личинки появляются через 5–7 дней, и их развитие в течение 11–12 дней сопровождается воспалительными реакциями в чесоточном ходе, что приводит к образованию папул и везикул. Взрослые личинки выходят на поверхность кожи, где происходит оплодотворение, что запускает новый жизненный цикл. Чесоточны клещи наиболее активны в ночное время. Также наблюдается определенная сезонность в их активности, с пиком в осенние месяцы, особенно в сентябре и октябре.

image

Чесотка является кожным заболеванием, вызванным микроскопическим паразитом – чесоточными клещами. Эксперты отмечают, что основными признаками болезни являются интенсивный зуд, особенно усиливающийся ночью, а также появление характерных высыпаний в виде пузырьков и корочек. Зуд возникает из-за аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности клещей. Лечение чесотки требует комплексного подхода, включая применение специальных препаратов, таких как перметрин и бензилбензоат, которые наносятся на пораженные участки кожи. Важно также проводить дезинфекцию одежды и постельного белья, чтобы предотвратить повторное заражение. Эксперты подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций значительно ускоряют процесс выздоровления и снижают риск распространения инфекции.

Как выглядит Чесотка (фото 1-8). Симптомы чесотки у взрослых и детей. Чесоточный клещ зуденьКак выглядит Чесотка (фото 1-8). Симптомы чесотки у взрослых и детей. Чесоточный клещ зудень

Как происходит заражение

Чесоточный клещ может длительно сохранять жизнеспособность (9–12 суток), покинув человеческую кожу, только в условиях повышенной влажности. Если влажность составляет менее 35 процентов, то паразит погибает через 12–16 ч. Боится возбудитель и экстремальных температур (как жары, так и мороза). Кипячение уничтожает клеща практически мгновенно. В целом, в обычных бытовых условиях жизнеспособность паразита вне человека достаточно низка, а потому бытовой способ заражения, т. е. через какие-либо предметы, возможен, но фиксируется редко.

Наиболее характерно заражение людей контактным методом, для чего необходим прямой контакт человека с больным, причем непосредственно на пораженном участке кожи. Распространенные варианты инфицирования:

  • секс;
  • рукопожатия;
  • контактные игры у детей;
  • совместное пользование кроватью.

Отмечается, что заражать способна только самка, при этом вероятность инфицирования значительно возрастает в ночное время.

Клещу для внедрения в человеческую кожу необходимо минимум 12–15 минут. Этот промежуток времени небольшой, но он позволяет принимать меры. В данный период достаточно умыться, чтобы смыть паразитов водой. Таким образом, первейшие провоцирующие причины распространения паразитов — антисанитария и игнорирования простых гигиенических норм. Катализатором заражения могут стать некоторые заболевания, связанные с нарушением обменного процесса. Особо выделяется в этом отношении сахарный диабет.

image

Признак/Особенность Описание Лечение
Зуд Усиливается ночью, после горячего душа/ванны. Может быть нестерпимым. Применение акарицидных препаратов (перметрин, бензилбензоат, серная мазь) по схеме.
Сыпь Мелкие красные узелки, папулы, везикулы, иногда с геморрагическим компонентом. Располагается преимущественно в межпальцевых промежутках, на сгибательных поверхностях запястий, локтей, в подмышечных впадинах, на животе, ягодицах, половых органах. Обработка всей поверхности тела (кроме головы у взрослых) акарицидными средствами. Повторная обработка через 3-7 дней.
Чесоточные ходы Тонкие, извилистые, серовато-белые линии длиной 0,5-1 см, заканчивающиеся пузырьком или узелком. Не требуют отдельного лечения, исчезают после уничтожения клеща.
Полиморфизм высыпаний Наличие на коже одновременно различных элементов: папул, везикул, расчесов, корочек, пигментации. Лечение направлено на уничтожение клеща. Вторичные инфекции лечатся антибиотиками.
Симптом Арди-Горчакова Наличие пустул и гнойных корочек на локтях. Обработка акарицидными препаратами. При необходимости – антибактериальная терапия.
Симптом Сезари Наличие корочек на разгибательных поверхностях предплечий. Обработка акарицидными препаратами.
Симптом Михаэлиса Наличие кровянистых корочек и гнойничков в межъягодичной складке. Обработка акарицидными препаратами.
Семейный характер заболевания Заражение нескольких членов семьи или коллектива. Одновременное лечение всех контактных лиц, даже при отсутствии симптомов.
Постскабиозный зуд Зуд, сохраняющийся после успешного лечения чесотки в течение нескольких недель. Симптоматическое лечение (антигистаминные препараты, увлажняющие средства).
Дезинфекция Обработка постельного белья, одежды, полотенец. Стирка при высокой температуре, глажка, проветривание, изоляция на несколько дней.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о чесотке и ее лечении:

  1. Причина и симптомы: Чесотка вызывается микроскопическим паразитом — чесоточными клещами (Sarcoptes scabiei), которые проникают в верхний слой кожи. Основные симптомы включают интенсивный зуд, особенно ночью, и появление характерных высыпаний, таких как пузырьки и корки. Зуд возникает из-за аллергической реакции организма на выделения и яйца клещей.

  2. Способы передачи: Чесотка передается главным образом через прямой контакт кожи с кожей, что делает ее распространенной в условиях скученности, например, в семьях, общежитиях или учреждениях. Интересно, что чесотка может передаваться даже через предметы, такие как постельное белье или одежда, если они были в контакте с зараженным человеком.

  3. Лечение и профилактика: Лечение чесотки обычно включает использование местных инсектицидных препаратов, таких как перметрин или бензилбензоат, которые наносятся на всю поверхность кожи. Важно обрабатывать не только пораженные участки, но и всю кожу, чтобы предотвратить повторное заражение. Также рекомендуется стирать постельное белье и одежду в горячей воде, чтобы уничтожить клещей и их яйца.

ЧЕСОТКА - КАК БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ?ЧЕСОТКА – КАК БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ?

Патогенез болезни

Механизм возникновения и прогрессирования чесотки имеет иммунно-аллергическую природу. Эта патология представляет собой рефлексивный ответ иммунной системы на активность паразита, что делает её аналогичной аллергической реакции. Процесс развития заболевания происходит в определенной последовательности. Сначала паразит, проникая в кожу, вызывает сенсибилизацию организма, что приводит к выработке специфических антител. Лишь после этого начинается воспалительная реакция, вызванная иммунным ответом.

Начальная стадия, то есть период от проникновения паразита до появления реакции организма, длится несколько дней. Это объясняет, почему первые симптомы чесотки могут проявляться с заметной задержкой, когда клещ уже успел достаточно глубоко внедриться в кожный эпидермис.

После устранения чесоточногоклеща сенсибилизация организма сохраняется, поэтому при повторном заражении начальный период практически отсутствует, и первые признаки чесотки возникают быстро.

Развивающаяся клиническая картина заболевания обусловлена аллергическим механизмом замедленного типа. В качестве аллергенов выступают слюна, экскременты паразита и яйца, отложенные самкой. Воспалительная реакция и повреждение кожи в виде чесоточныходов создают благоприятные условия для присоединения бактерий (особенно стафилококков и стрептококков), что объясняет появление гнойных процессов в области поражения.

Чесоточному клещу легче внедряться в участки тела с тонкой и чувствительной кожей. Поэтому наиболее часто очаги поражения локализуются между пальцами рук, на локтевых сгибах, в паховых складках, подмышечных зонах, на животе, бедрах и женской груди. Чаще всего страдают кисти рук. У детей волосяной покров на голове также достаточно тонкий, что приводит к частому появлению клещей в этой области. Для взрослых чесотка на лице или голове не является характерной.

image

Симптоматика чесотки

О том, как выглядит типичное проявление чесотки, можно судить по фото. Симптоматика болезни и выраженность признаков зависит от состояния иммунной системы и стадии развития патологии. Начальная стадия характерна появлением первых признаков через 4–6 суток после заражения, причем со временем ситуация усугубляется. Характерные симптомы патологии:

  • сильный зуд;
  • расчесы в виде линий;
  • красные пятна;
  • ходы внутри кожного покрова длиной до 5–7 мм серовато-белого цвета, на концах которых заметны прыщи в форме папул или везикул;
  • чесоточная сыпь;
  • корочки с гнойными и кровяными следами.

При интенсивном воспалительном процессе возможна повышенная температура тела.

У маленьких детей инкубационный период может затянуться до 25–35 суток. Для малышей до 3–4 лет характерны такие чесоточные симптомы, как капризность и частый плач, беспокойное состояние и потеря сна, красные пятна в виде крапивницы. В этом возрасте наиболее типично нахождение очагов поражения на волосяном участке головы и между пальцами рук, в отдельных случаях наблюдается изменения ногтевых пластин на руках.

Классификация патологии

В зависимости от проявлений чесотки, выделяют несколько её форм:

  1. Типичная форма. Основные симптомы включают в себя триаду: ходы, сильный зуд и сыпь. Ходы представляют собой несколько сегментов, каждый из которых формируется в течение суток. Их количество варьируется от 6 до 8. В конце хода можно увидеть самого паразита. Сыпь состоит из пузырьков, которые после вскрытия образуют корочку (чешуйчатый струп).

  2. Нодулярная (узелковая) форма. Основной признак — круглые коричневые или синеватые уплотнения на коже. Чаще всего такая форма наблюдается на ягодицах, в сгибах локтей, на мошонке и в подмышечных впадинах. Острая стадия болезни длится в среднем от 20 до 40 дней и сопровождается выраженным зудом.

  3. «Инкогнито» или чесотка чистоплотных. Этот тип заболевания возникает при соблюдении гигиенических норм. Частое умывание помогает избавиться от паразитов, но в результате первичной сенсибилизации возникает вялотекущая аллергическая реакция. Симптомы не являются ярко выраженными. Заболевание становится заметным при возникновении осложнений, таких как крапивница или дерматит. Определить этот тип чесотки довольно сложно.

  4. Атипичная чесотка или псевдосаркоптоз. Это форма чесотки, при которой отсутствуют ходы. Основной признак — быстрое появление папулезной сыпи на открытых участках кожи, при этом ходы не обнаруживаются. Этот тип заболевания не передается от человека к человеку, чаще всего переносчиками становятся домашние животные.

  5. Норвежская чесотка. Эта форма заболевания возникает при наличии большого количества паразитов на фоне ослабленного иммунитета. Часто наблюдаются случаи бытового заражения. Характерный симптом — грубая корка размером до 45 мм грязно-желтого цвета, под которой могут образовываться мокнущие эрозии. Болезнь сопровождается повышением температуры, изменением структуры волос и появлением пота с кислым запахом.

  6. Чесотка с осложнениями (пиодермия). Эта форма возникает при присоединении бактериальной инфекции, что приводит к таким осложнениям, как дерматиты, экземы и гнойники.

Возможные осложнения

При нормальном иммунитете чесотка непосредственно не несет в себе серьезной угрозы для здоровья человека. Опасность представляет присоединение другой инфекции, что типично для данной болезни. Полное игнорирование патологии и отсутствие лечения может привести к гломерулонефриту постстрептококкового типа и даже к кардиологическим нарушениям ревматического характера.

Достаточно опасна запущенная болезнь для детей. У них возможны такие последствия чесотки, как осложненная пиодермия и сепсис. При патологии норвежского типа отсутствие лечения ведет к тяжелой форме интоксикации организма и сердечным дисфункциям. После чесотки возможно появление фурункулов, экземы, внутренних абсцессов с развитием лимфаденита или лимфангита. Известны случаи, когда данная болезнь провоцировала импетиго, пневмонию пиогенного типа, септицемию. Практически половина всех невылеченных чесоточных поражений вызывает разные типы хронического дерматита и пиодермию.

Диагностические мероприятия

Определить заболевание на ранних стадиях бывает непросто, так как диагностика представляет собой сложный процесс. Проблема заключается в том, что анализ крови не предоставляет достаточной информации, лишь указывая на наличие сенсибилизации организма, но не раскрывая причины. Кроме того, визуально выявить паразита крайне сложно из-за его миниатюрных размеров.

Чесотку можно точно диагностировать только при наличии чесоточника или его следов. Для установления диагноза проводятся следующие исследования:

  • микроскопия образцов кожи, полученных в виде тонкого рогового среза с признаками ходов;
  • микроскопия кожного покрова при послойном соскобе образцов;
  • микроскопия с предварительной обработкой кожи щелочным раствором.

Достоверные данные можно получить с помощью видеодерматоскопа, который обеспечивает увеличение в 600 раз.

Предварительный диагноз чесотки может быть установлен при наличии следующих симптомов:

  1. Симптом Арди — высыпания в виде пустул и гнойных образований в области локтевого сгиба.
  2. Симптом Горчакова — наличие кровянистых следов на корочках гнойного характера в пораженной области кожи.
  3. Симптом Михаэлиса — зудящие высыпания и чешуйчатые корочки в области ягодиц, переходящие в зону крестца.
  4. Симптом Сезари — ходы, которые можно обнаружить при пальпации.

Лечебные меры

Своевременно лечение от чесотки осуществляется в двух направлениях: уничтожение возбудителя путем местной терапии и устранение сенсибилизации организма с использованием терапии системного характера.

В запущенной стадии необходимо принимать меры противобактериального типа и меры по устранению осложнений. Уничтожение клеща обеспечивается современными противопаразитарными средствами в виде аэрозолей (спреев), мазей, эмульсий, растворов для наружной обработки. Для исключения дополнительного инфицирования применяются антисептики. Сенсибилизация устраняется антигистаминными препаратами. При необходимости снятия воспаления в острой форме назначаются кортикостероиды.

Курс лечения осуществляется при выполнении следующих условий:

  1. Наружные средства наносятся непосредственно на очаг поражения и окружающие здоровые ткани, а также участки, где наиболее вероятно внедрение паразита.
  2. Направленная симптоматическая терапия (в частности, противозудовая) не проводится, т. к. лечение направлено на устранение самих причин болезни.
  3. Для исключения побочных явлений все препараты применяются только по назначению врача.
  4. У взрослых людей лечебные средства можно не наносить на лицо и голову, но у детей волосяная часть головы требует обязательной обработки.
  5. Противопаразитарные препараты лучше всего наносить в ночное время при наибольшей активности возбудителей.
  6. Средняя продолжительность курса лечения составляет 8–10 суток.

Базовая терапия чесотки обеспечивается следующими препаратами:

  1. Бензилбензоат. Основные формы средства — мазь и суспензия водно-мыльного типа.
  2. Пиретроиды. Они выпускаются на основе активного вещества пиретрина. Широкой популярностью пользуются такие представители этой группы, как Перметрин (аналог — Медифокс), аэрозоль Спрегаль (в состав включены эсдепалетрин и бутоксид).
  3. Линдан (российский аналог — Якутин). Препарат достаточно эффективен, но требует особой осторожности в использовании из-за повышенной токсичности.
  4. Кротамитон (Юракс). Данное средство имеет побочные эффекты, а назначение его производится с учетом индивидуальных особенностей организма.
  5. Серная мазь. Это одно из самых распространенных средств, которое можно использовать даже при лечении маленьких детей. Имеет один недостаток резкий, неприятный запах.
  6. Ивермектин. Препарат считается представителем средств современного поколения. Основная форма мазь. Он способен оказать эффективную помощь в борьбе с норвежской чесоткой.
  7. Антигистамины принимаются внутрь в виде таблеток и капсул. Обычно назначаются весьма эффективные лекарства — Супрастин, Цетиризин, Тавегил.

Чесотка является коварной и очень неприятной болезнью. При отсутствии лечения она способна принести массу неприятностей. Современные препараты эффективно помогают в борьбе с патологией. Болезнь можно победить медикаментозными средствами, но лучше не доводить до этого. Соблюдение элементарных гигиенических мер и другие профилактические мероприятия значительно снижают риск заражения.

Чесотка. Симптомы, лечение, профилактика.Чесотка. Симптомы, лечение, профилактика.

Профилактика чесотки

играет ключевую роль в предотвращении распространения этого заболевания, особенно в условиях, где существует риск массового заражения, таких как общежития, школы, больницы и другие учреждения. Основные меры профилактики включают в себя следующие аспекты:

  • Личная гигиена: Регулярное мытье рук с мылом, особенно после контакта с потенциально зараженными людьми или предметами, является важным шагом в профилактике. Также рекомендуется избегать использования чужих вещей, таких как одежда, полотенца и постельное белье.
  • Обработка одежды и постельных принадлежностей: Все вещи, которые могли контактировать с зараженным человеком, должны быть тщательно выстираны при высокой температуре. Постельное белье и полотенца следует менять и стирать не реже одного раза в неделю.
  • Изоляция зараженных: В случае выявления чесотки у одного из членов семьи или в коллективе, необходимо изолировать его от других людей до завершения курса лечения. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение заболевания.
  • Обучение и информирование: Важно проводить разъяснительную работу о признаках чесотки и способах ее передачи. Знание симптомов поможет людям быстрее обратиться за медицинской помощью и снизить риск распространения инфекции.
  • Регулярные медицинские осмотры: В учреждениях с высоким риском заражения, таких как детские сады и дома престарелых, рекомендуется проводить регулярные осмотры на наличие чесотки. Это позволит выявить заболевание на ранних стадиях и своевременно начать лечение.
  • Укрепление иммунной системы: Поддержание общего здоровья и укрепление иммунной системы может снизить риск заражения. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек способствуют улучшению состояния организма и его способности противостоять инфекциям.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск заражения чесоточными клещами и предотвратить распространение заболевания в коллективе или семье. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникшего заболевания.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы чесотки?

Основные симптомы чесотки включают интенсивный зуд, особенно ночью, появление сыпи в виде маленьких пузырьков или покраснений, а также характерные корочки. Зуд вызван реакцией организма на микроскопических паразитов, которые проникают в верхний слой кожи.

Какие методы лечения чесотки наиболее эффективны?

Наиболее эффективными методами лечения чесотки являются применение специальных кремов и мазей, содержащих перметрин или бензилбензоат. Важно также проводить обработку всех членов семьи и дезинфекцию одежды и постельного белья, чтобы предотвратить повторное заражение.

Как долго продолжается лечение чесотки?

Лечение чесотки обычно продолжается от 1 до 2 недель, в зависимости от тяжести заболевания и соблюдения рекомендаций врача. После завершения курса лечения зуд может сохраняться еще несколько недель, но это не означает, что инфекция все еще присутствует.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: зуд, особенно ночью, покраснение и высыпания на коже могут указывать на чесотку. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача: лечение чесотки обычно включает применение специальных кремов или мазей. Важно строго соблюдать указания по применению, чтобы избежать рецидивов и эффективно избавиться от паразитов.

СОВЕТ №3

Обработайте все вещи: чесотка легко передается через контакт, поэтому важно постирать постельное белье, одежду и полотенца в горячей воде, а также обработать мебель и игрушки, чтобы предотвратить повторное заражение.

СОВЕТ №4

Избегайте близкого контакта: во время лечения старайтесь минимизировать физический контакт с другими людьми, чтобы предотвратить распространение инфекции. Это особенно важно в семьях и общественных местах.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации