Есть ли смысл сдавать анализ на тиреоглобулин?

Достаточно часто можно заметить ситуацию, когда пациента направляют сдать анализ на тиреоглобулин совершенно без всякого обоснования. Однако, в некоторых случаях анализ на тиреоглобулин действительно может предоставить врачам ценную информацию. В этой статье мы разберемся, в каких случаях необходимо определить уровень тиреоглобулина в крови пациента, а в каких это может быть просто пустой трата денег и времени. Доверив свою жизнь лечащему врачу, который назначил этот анализ, человек может оказаться разочарованным.

Приветствую вас! Мы уже неоднократно говорили на endokrinoloq.ru о заболеваниях щитовидной железы и о различных лабораторных анализах, которые нужно сдавать в разных случаях. Сегодня я, Айна Сулейманова, врач-эндокринолог из Азербайджана, расскажу вам о загадочном анализе на тиреглобулин, который многие пациенты путают с анализом на антитела к тиреоглобулину, и у них возникает полная путаница. Поэтому прочитайте эту статью до конца и больше не мучайтесь по этому поводу.

Что такое тиреглобулин?

Для тех, кто еще не в курсе, повторюсь, что тиреглобулин – это белок-предшественник тиреоидных гормонов. Образование гормонов тироксина и трийодтиронина происходит поэтапно через процесс формирования тиреоглобулина. Этот белок образуется из аминокислоты тирозина и йода.

Запасы тиреоглобулина хранятся в фолликулах щитовидной железы в коллоиде. Если необходимо, тиреоглобулин высвобождается из просвета фолликулов, после чего молекулы этого белка пропускаются клетками железы, называемыми тиреоцитами. Однако происходят определенные изменения: каждая молекула тиреоглобулина разделяется на составные части – 4 атома йода и 2 молекулы тирозина.

Другими словами, тиреоглобулин, попавший в кровь, является активной молекулой тироксина – основного гормона щитовидной железы.

Тиреоглобулин повышен в случаях, когда…

Как вы уже поняли, основное количество тиреоглобулина находится внутри фолликулов щитовидной железы, и только небольшое количество этого белка попадает в кровь. Однако, при разрушении ткани щитовидной железы, тиреоглобулин начинает "утекать" в кровь больного.

Это может происходить в результате:

• Воспалительных процессов в железе, таких как подострый тиреоидит и острый гнойный тиреоидит.
• Аутоиммунных поражений железы, таких как ДТЗ и тиреоидит Хашимото.
• Облучения железы радиоактивным йодом.
• Операций на железе, таких как гемиструмэктомия и тиреоидэктомия.
• Механического повреждения железы, такого как радиочастотная абляция, этаноловая склеротерапия, деструкция лазером, а также после процедуры тонкоигольной аспирационной биопсии.

Ясно, что если не проводилась операция на щитовидной железе, то анализ на тиреоглобулин не требуется. Этот анализ позволяет врачам определить наличие воспалительного процесса, размеры железы и ее функциональную активность.

Из всего изложенного следует, что концентрация тиреоглобулина в крови зависит от таких факторов, как:

1. Объем и размеры железы, а также наличие узлов.
2. Наличие воспалительного процесса в железе.
3. Функциональная активность железы.

ЗАПОМНИТЕ!
Концентрация тиреоглобулина в крови зависит от объема ткани железы, ее функциональной активности и наличия воспалительного процесса.

Анализ на тиреоглобулин для диагностики рака?…

Человек, которого по разным причинам направили в лабораторию для сдачи анализа на тиреоглобулин, часто обращается к интернету в поисках помощи, чтобы самостоятельно разобраться, почему уровень этого белка повышен в крови.

Часто в первых найденных материалах говорится, что врачи используют тиреоглобулин в качестве онкомаркера. Это означает, что высокий уровень тиреоглобулина в крови указывает на наличие рака щитовидной железы. Но насколько это действительно так?…

Действительно, уровень тиреоглобулина может быть повышен у пациентов, которым проводили операцию по поводу рака щитовидной железы, и у которых возник рецидив. Поэтому определение уровня этого белка в крови имеет смысл только для пациентов, находящихся под наблюдением после операции по удалению опухоли щитовидной железы.

Однако часто врачи разных специальностей (особенно терапевты или эндокринологи), не вдаваясь в суть проблемы, могут направлять своих пациентов на анализ тиреоглобулина, возможно, просто для того, чтобы получить больше денег с анализов. В результате пациенты, получив ответы от лаборатории, могут впадать в депрессию или испытывать необоснованный стресс.

Тиреоглобулин в организме человека синтезируется злокачественными клетками щитовидной железы (фолликулярный и папиллярный рак) и самими тиреоцитами. Поэтому после полного удаления железы и опухолевой ткани в организме не останется источников синтеза этого белка, и его уровень в крови будет практически нулевым.

Если над щитовидной железой не проводились никакие манипуляции, то анализ на тиреоглобулин не имеет смысла, как вы уже понимаете. Даже если результат окажется выше нормы, эндокринолог не сможет дать вам ценные рекомендации или определить правильную тактику лечения на основе этого. В данной ситуации можно сказать, что деньги, потраченные зря.

Но это еще не все. В следующей статье я расскажу о том, как правильно сдавать анализ на тиреоглобулин в случае необходимости, то есть когда он используется в качестве онкомаркера (обычно врачами-онкологами). Здесь также есть некоторые нюансы, которые нужно учитывать перед сдачей крови. Те, кто еще не подписаны на обновления блога, могут сделать это здесь. Также скоро будет опубликован материал о лечении гипопаратиреоза, публикацию которого пришлось отложить на несколько дней.

Частые вопросы

Зачем нужен анализ на тиреоглобулин?

Анализ на тиреоглобулин используется для оценки функции щитовидной железы и диагностики различных заболеваний, таких как рак щитовидной железы и автоиммунные заболевания щитовидной железы.

Как проводится анализ на тиреоглобулин?

Анализ на тиреоглобулин проводится путем взятия крови из вены. Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа уровня тиреоглобулина.

Какие факторы могут повлиять на результаты анализа на тиреоглобулин?

Результаты анализа на тиреоглобулин могут быть повышены при наличии опухоли щитовидной железы или при некоторых других заболеваниях. Они также могут быть повышены после операции на щитовидной железе или при приеме определенных лекарственных препаратов. Поэтому важно сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и предыдущих операциях перед проведением анализа.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на заболевание щитовидной железы или вы уже страдаете от такого заболевания, сдавать анализ на тиреоглобулин имеет смысл. Этот анализ позволяет определить уровень тиреоглобулина в организме, что может помочь в диагностике и контроле заболевания.

СОВЕТ №2

Если вы проходите лечение заболевания щитовидной железы, сдавать анализ на тиреоглобулин может быть полезным для оценки эффективности лечения. Уровень тиреоглобулина может служить показателем того, насколько хорошо контролируется ваше заболевание и как эффективно действуют принимаемые медикаменты.