Диагностика лейкоплакии полового члена и ее лечение

Лейкоплакия полового члена — редкая и опасная болезнь, которой подвержены в основном пожилые мужчины, но может возникнуть и в более молодом возрасте. Имеет опухолевую природу.

Основным признаком является поражение слизистой оболочки пениса в форме очаговых белых ороговевших уплотнений эпителия. Эта патология считается предраковым состоянием, т.е. со временем может превратиться в рак. Поэтому она требует пристального внимания, своевременной диагностики и лечения.

Причины возникновения заболевания

В странах Азии, Африки и Южной Америки эта болезнь встречается чаще, чем в арабских странах, США и государствах Европы. Возможно, это связано с санитарными условиями, развитием медицины, традициями удаления крайней плоти.

Исследования этой болезни показывают, что это заболевание обусловлено действием как внешних, так и внутренних причин. В первую очередь оно может развиться в связи с длительными или постоянными механическими, температурными или химическими повреждениями слизистой оболочки головки пениса. У мужчин 30 лет и старше эту болезнь связывают с застоем спермы.

Другими причинами лейкоплакии могут быть:

1. Фимоз (сужение крайней плоти, из-за которого невозможно обнажить головку полового члена).
2. Генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
3. Постоянное ношение тесного белья из синтетических тканей.
4. Хроническое воспаление мочеполовой системы.
5. Средний и пожилой возраст мужчины.
6. Гормональный дисбаланс.
7. Сахарный диабет.
8. Вредные привычки (потребление крепкого алкоголя и курение).
9. Недостаток в организме витамина А (ретинола).
10. СПИД и другие вирусные инфекции.
11. Снижение иммунитета.
12. Избыточный вес.
13. Стресс.

Часто причиной появления болезни бывает одновременное воздействие нескольких факторов на фоне несоблюдения правил личной гигиены человека. Нервное перенапряжение и никотиновая зависимость приводят к прогрессированию болезни.

Характерные симптомы

Главным симптомом лейкоплакии является появление белесых плоских пятен на головке члена. Это начальная стадия. Пятна имеют неправильную форму, их края четкие или постепенно переходящие в здоровую слизистую. Поверхность очага сухая, шероховатая, может иметь цвет от белесого до грязно-серого. Такие пятна могут прятаться под крайней плотью и быть практически незаметными.

Поражение может быть частичным и локализованным, а может охватывать всю слизистую ткань. Мужчина не испытывает дискомфорта, ведет привычный образ жизни и может даже не замечать изменений. В редких случаях пациент может жаловаться на ощущение стягивания в пенисе.

При прогрессировании заболевания на месте пятен начинают образовываться более выпуклые образования, напоминающие бородавки или бляшки. Некоторые пациенты могут жаловаться на затрудненное мочеиспускание, болевые ощущения, жжение, резь. Это связано с тем, что уплотненная ткань начинает оказывать давление на наружное отверстие мочеиспускательного канала, уретра воспаляется. Бляшки имеют приподнятые края, могут нарастать одна на другую. Плотность ороговения бывает разной — от мягкой до плотной. Возможно появление боли при половом акте.

Со временем новообразование начинает трескаться и принимать извилистую форму. Эту стадию называют эрозивной. Опасностью эрозивной формы является вероятность перерождения новообразований в злокачественные новообразования, опухоли. Это может привести к смертельно опасному заболеванию — раку полового члена. По этой причине ее приравнивают к нулевой стадии рака. Поэтому важно не запустить болезнь и вовремя обратиться к профильному специалисту.

Признаками эрозивной формы являются:

1. Язвы и эрозия.
2. Сильное уплотнение.
3. Быстрый рост эрозии.

На веррукозной и эрозивной стадии требуется наблюдение у онколога.

Эта болезнь не вызывает каких-либо дополнительных симптомов, протекает относительно спокойно. В этом кроется смертельная опасность для больного.

Методы диагностики

После осмотра пациента врач дает направление на биопсию. С помощью иглы будет взят небольшой фрагмент пораженной ткани для последующего гистологического исследования, чтобы определить степень изменения слизистой ткани. Биопсия проводится под анестезией, поэтому пациент не будет чувствовать никакой боли.

Если болезнь подтверждена, то больного направляют на немедленное лечение.

Также пациент должен сдать анализы на инфекционные (половые) заболевания и другие патологии, сделать лабораторное исследование крови.

Лечение

Если у обратившегося мужчины подтвержден диагноз и установлена стадия заболевания (плоская, веррукозная или эрозивная), врач назначает лечение. В основном первая (плоская) стадия не требует медицинского вмешательства, но больной должен находиться под постоянным наблюдением уролога. На данном этапе важно исключить факторы, из-за которых появилась болезнь.

На второй и третьей стадии пациенту потребуется хирургическое вмешательство. Назначается операция по иссечению и удалению пораженных участков с помощью электрокоагулятора. Также при лечении используют химически активные вещества — растворы трихлоруксусной кислоты и Подофиллин.

Если будет подтверждено злокачественно перерождение, то после удаления новообразований потребуется лучевая терапия.

В послеоперационный период пациенту назначаются препараты для восстановления иммунитета, кремы, мази для наружного местного применения.

Особое внимание больному нужно будет уделять соблюдению правил личной гигиены, диеты и режима дня. Необходим отказ от курения и чрезмерного употребления крепкого алкоголя. Такой пациент должен будет на протяжении всей жизни находиться под наблюдением врача, чтобы не пропустить рецидив.

Последствия

Опасным последствием прогрессирующей стадии болезни может стать рак полового члена. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание для принятия срочных мер и лечения патологии. Мужчине следует постоянно наблюдать за своим организмом и вести здоровый образ жизни, проходить регулярный профосмотр у онколога. Возможно, потребуется удаление крайней плоти.

Профилактика

Самыми важными мерами профилактики лейкоплакии являются соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунитета. Необходимы:

• закаливание;
• сбалансированное питание, диета;
• контроль хронических заболеваний;
• полный отказ от вредных привычек (особенно курения);
• физическая активность и пребывание на чистом воздухе;
• интимная гигиена;
• удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• соблюдение температурного режима, нужно избегать переохлаждения и перегрева;
• наблюдение у врача, своевременное обследование;
• не допускать стрессов.

Болезнь в большинстве случаев имеет медленное течение. Эта патология может находиться в начальной стадии в виде плоских белесых пятен много лет, но может переродиться в злокачественные образования за короткий срок (в течение 1-2 лет). Благоприятный прогноз имеют те мужчины, которые своевременно обратились за помощью.

Особое внимание стоит обратить тем заболевшим, у которых есть предрасположенность к раковым заболеваниям. У таких пациентов риск рецидива более высок.