Тиреотоксикоз может возникать по разным причинам. Существует несколько теорий, которые объясняют его возникновение.
Теории патогенеза тиреотоксикоза
Тиреогенная теория возникновения тиреотоксикоза гласит, что избыточное количество гормона тироксина, вызванное усиленной функцией щитовидной железы, приводит к развитию этого заболевания. Щитовидная железа выполняет три основные функции: концентрирует йод из крови, синтезирует тиреоидные гормоны (главным образом тироксин и трийодтиронин) и выделяет их в кровоток. Тироксин, состоящий из 3,5-дийодтирозина и содержащий 65,3% йода, оказывает токсическое влияние на центральную и вегетативную нервную систему, а также на внутренние органы и ткани организма.
Тиреогенная теория долгое время была единственной, объясняющей происхождение тиреотоксикоза. Увеличение размеров щитовидной железы наблюдается практически во всех случаях этого заболевания. Тиреотоксикоз может возникать вследствие острых и хронических воспалений, аденом и аденокарцином щитовидной железы. Также можно вызвать тиреотоксикоз, введя в организм гормон щитовидной железы или препарат самой железы. Однако вопрос о том, первично ли заболевает щитовидная железа или ее участие в генезе тиреотоксикоза является вторичным, остается открытым.
Неврогенная теория патогенеза тиреотоксикоза утверждает, что психическая травма предшествует анатомическим и функциональным изменениям в щитовидной железе. Психическая травма вызывает возбуждение, которое передается через промежуточный мозг на переднюю долю гипофиза. Это приводит к избыточному образованию тиреотропного гормона, который активизирует функцию щитовидной железы. Наличие тиреотоксических признаков у больных, перенесших энцефалит, подтверждает ведущую роль центральной нервной системы в возникновении тиреотоксикоза. Однако не все люди, подвергшиеся нервным потрясениям и психическим травмам, заболевают тиреотоксикозом.
Гипофизарная теория патогенеза связана с регулирующей функцией тиреотропного гормона передней доли гипофиза. Предполагается, что в некоторых случаях тиреотоксикоз может развиться вторично в связи с заболеванием гипофиза, приводящим к избыточной продукции тиреотропного гормона. Хотя признаки тиреотоксикоза наблюдаются нечасто при гипофизарных заболеваниях, таких как акромегалия и болезнь Иценко-Кушинга.
Периферическая теория патогенеза утверждает, что тиреотоксикоз возникает вследствие нарушения взаимодействия гормонов щитовидной железы с клетками исполнительных органов. Гормоны активируются только в тех местах, к которым они имеют сродство. Действие гормона зависит от ионной среды, в которой он находится. При нарушении физиологических взаимоотношений между гормонами и мышечными клетками, например при угнетении тормозящих или усилении активирующих факторов, проявляется усиленное действие тироксина, который оказывает токсическое воздействие на организм. Увеличение размеров щитовидной железы при тиреотоксикозе может быть вторичным.
Существует патогенетическая классификация заболеваний щитовидной железы, которая учитывает различные формы тиреотоксикоза. Она включает первичные поражения щитовидной железы, заболевания, связанные с нарушением функции гипофиза, поражения промежуточного мозга, нарушения функции щитовидной железы под влиянием импульсов из больших полушарий мозга, заболевания, связанные с нарушением деятельности половых желез, и заболевания, связанные с избыточным или недостаточным введением йода. Однако ни одна из предложенных теорий не может полностью объяснить синдром тиреотоксикоза.
Патогенез тиреотоксикоза до сих пор остается сложной задачей для ученых. Необходимо продолжать исследования, чтобы полностью раскрыть все аспекты этого заболевания.
Частые вопросы
Как развивается тиреотоксикоз?
Тиреотоксикоз развивается в результате повышенной активности щитовидной железы, что приводит к избыточному выделению гормонов щитовидной железы в кровь.
Какие факторы могут способствовать развитию тиреотоксикоза?
Факторы, которые могут способствовать развитию тиреотоксикоза, включают автоиммунные заболевания, такие как Базедова болезнь, воспалительные заболевания щитовидной железы, опухоли щитовидной железы, прием избыточного количества йода и некоторые лекарственные препараты.
Читайте также:
Какие симптомы могут сопровождать тиреотоксикоз?
Симптомы тиреотоксикоза могут включать повышенную частоту сердечных сокращений, нервозность, потливость, похудание, раздражительность, тревогу, слабость, дрожь рук, нарушения сна, учащенное мочеиспускание и изменения в менструальном цикле у женщин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на тиреотоксикоз необходимо обратиться к эндокринологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень гормонов щитовидной железы, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие тиреотоксикоза.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и правильное питание, чтобы снизить риск развития тиреотоксикоза.
