Аденомиоз относят к заболеваниям гинекологической этиологии. У пациенток с таким диагнозом наблюдается врастание эпителия в мышечную ткань. Болезнь относят к эндометриозу, аденомиоз считается его разновидностью. Лечение назначается симптоматическое, разрешен прием Жанина. Этот медикамент относится к гормональным лекарственным средствам, позволяющим восстановить нормальную функцию женской репродуктивной системы. Жанин при аденомиозе необходимо принимать согласно инструкции, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Показания к применению
Препарат относится к оральным контрацептивам, но его применяют в лечебных целях при заболеваниях матки у женщин:
- первичные симптомы эндометриоза (при отсутствии подтвержденного диагноза);
- легкая (подтверженная) форма эндометриоза;
- киста яичников;
- аденомиоз (подтвержденный лабораторными исследованиями);
- боли и иной дискомфорт в области малого таза;
- анемия, развивающаяся во время менструации (при обильной кровопотере);
- отсутствие фертильности.
Симптоматика аденомиоза характерна, но подтверждение диагноза обязательно. При обильных кровотечениях во время менструального цикла женщина чувствует головокружение. Этот симптом сигнализирует о развитии анемии и дефиците железа в крови. Боли внизу живота могут быть спровоцированы развитием заболевания репродуктивной системы.
При проблемах с деторождением Жанин можно применять для восстановления фертильности. Женщина, находящаяся в половозрелом возрасте, не всегда способна выносить и родить ребенка. В этих случаях Жанин применяется в комплексе с медикаментами, нормализующими репродуктивную функцию у женщин.
Жанин можно использовать в профилактических целях. Основным показанием к применению в этом случае является предупреждение повторного рецидива аденомиоза. Прием лекарственного средства необходим пациенткам, перенесшим операцию по удалению наружного разрастания эпителия.
Механизм действия при заболевании
Микрочастицы активных компонентов в составе лекарственного препарата проникают в кровь и разносятся по мягким тканям. Под воздействием медикамента снижается количество андрогенов и эстрогенов.
При нормальной выработке гормонов врастание эпителиальной ткани в мышечную постепенно прекращается. Очаги заболевания перестают разрастаться и со временем исчезают. Заболевание, вызванное гормональным всплеском, перестает прогрессировать спустя 30 дней после первого приема Жанина.
Если в организме женщины нормальный уровень гормонов, эмоциональный фон постепенно выравнивается. Исчезает раздражительность и агрессивность, нормализуется сон. У пациентки прекращаются обильные выделения во время менструации.
Схема приема
Применение орального контрацептива в лечебных целях при аденомиозе разрешено после сдачи всех необходимых анализов и консультации с врачом-гинекологом. В таблетках присутствует комплекс прогестерона и эстрогена, поэтому прием должен осуществляться осторожно.
Препарат предназначен для курсового лечения. Согласно инструкции, пациенткам необходимо пить по 1 пилюле в сутки. Лекарственную форму необходимо поместить на язык, проглотить (не разжевывая) и запить стаканом кипяченой воды. Для удобства блистер, в котором Жанин поступает в продажу, имеет календарную маркировку. Под каждой ячейкой присутствует надпись, обозначающая день недели. Это позволяет не пропустить прием лекарственного средства.
Гинекологи рекомендуют пить лекарство в одно и то же время.
Благодаря этому в крови накапливается достаточное количество гормонов. Лечебный период рассчитан на регулярный прием медикамента на протяжении 21 дня. Между курсами необходимо сделать недельный перерыв.
В первые недели после лечения Жанином наблюдаются незначительные кровянистые выделения, которые называются «отмена». Происхождение кровотечений отмены сходно с менструацией. Прием таблеток пропускать ни в коем случае нельзя. Возобновление терапии должно осуществляться в первые 10-12 часов.
Противопоказания
Применение лекарственного средства невозможно при ряде патологических состояний, поэтому рекомендуется перед приемом препарата ознакомиться со списком противопоказаний. Пациентки должны учитывать индивидуальные особенности организма и имеющиеся сопутствующие патологии. При наличии у женщины хотя бы одного противопоказания из приведенного в инструкции списка Жанин необходимо исключить из терапевтической схемы.
Противопоказания, прописанные в инструкции:
- Венозные или артериальные тромбозы. При тромбоэмболии и инфаркте миокарда применение категорически запрещено.
- Повышенный уровень сахара в крови. Нельзя пить Жанин пациенткам с сахарным диабетом первой и второй степени, особенно если заболевание сопровождается осложнениями и неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов.
- Заболевания эпигастрия. К ним относят хронический или острый панкреатит.
- Обильные кровянистые выделения из влагалища невыясненной этиологии.
- Беременность.
- Грудное вскармливание.
- Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
- Истощение.
- Недавно перенесенные операции, требующие длительной реабилитации.
- Патологии печени, включая недостаточность.
- Рак печени (злокачественные и доброкачественные новообразования).
- Болезни неврологического характера, в том числе мигрень.
При использовании контрацептива в лечебных целях на фоне имеющихся противопоказаний возможно появление ряда побочных эффектов.
Побочные эффекты
Применение гормональных препаратов чревато различными побочными эффектами, усугубляющими состояние здоровья пациентки. К ним относят:
- Боли в области молочных желез. Выделения из груди при нажатии на соски.
- Незначительные кровянистые выделения из влагалища.
- Болевые ощущения в висках и затылочной части. Затяжные мигрени.
- Диспепсия.
- Перепада настроения (агрессия, эйфория).
- Резкое ухудшение зрения.
- Изменение микрофлоры влагалища.
- Кожные высыпания. Зуд и чувство жжения на коже.
- Отеки слизистых оболочек.
- Скачки веса.
- Аллергия (чихание, течения из носа, сыпь).
При появлении недомоганий необходимо срочно прекратить прием лекарственного средства и обратиться к специалисту. В большинстве случаев, чтобы устранить побочные эффекты, достаточно скорректировать дозу.
Лекарственное взаимодействие
Комплексное применение Жанина и других медикаментов необходимо согласовать с лечащим врачом. Сильные антибиотики, другие гормональные препараты и психотропные медикаменты несовместимы с Жанином. Сульфаниламиды способствуют ускорению метаболических процессов.
Лекарственные средства, в составе которых присутствуют рифампицин, карпазепин, примидон, фелбамат и барбитураты, способны снизить терапевтическую эффективность орального контрацептива. Одновременный прием Жанина и пенициллина, тетрациклина и лекарств, содержащих экстракт зверобоя, также снижают активность гормонального медикамента.
В случае если помимо Жанина пациенке прописан прием других гормональных медикаментов, необходимо скорректировать дозу основных гормоносодержащих лекарств.
Отзывы
Отзывы врачей и пациенток о Жанине, применяемом в лечебных целях при аденомиозе, в большинстве случаев положительные.
Екатерина, 43 года, врач-гинеколог, Краснодар: «Хочу еще раз напомнить женщинам, что прием Жанина как самостоятельного лекарственного средства при аденомиозе не вылечит заболевание. Контрацептив не позволяет болезни распространиться. Положительная динамика при регулярном приеме медикамента в профилактических и лечебных целях наблюдается уже после первого курса. Появление незначительных кровянистых выделений во время приема лекарства сигнализирует о недостатке гормонов».
Зарина, 27 лет, Караганда: «Не могу самостоятельно зачать и родить уже несколько лет. Гинеколог посоветовала сбросить вес (40 лишних кг), но сначала посоветовала пройти полное обследование. После сдачи анализов у меня диагностировали аденомиоз. В состав медикаментозной терапии включен Жанин. Пью его уже 5 месяцев, гормоны и вес постепенно приходят в норму. Во время первого курса появились побочные эффекты, обратилась к гинекологу. Она посоветовала уменьшить дозу. Побочные явления пропали».