Изучение клинической картины заболеваний желез внутренней секреции усложняется тем, что заболевание одной железы часто приводит к изменению функциональной активности других желез, а иногда и к анатомическим изменениям. В некоторых случаях возникают заболевания нескольких звеньев эндокринной системы. В таких случаях, помимо признаков сниженной активности одной железы, наблюдается повышенная активность одной или нескольких других желез. Эти симптомы называются «полигландулярная недостаточность» и «множественный склероз эндокринных желез».
По сути, каждое заболевание одной железы можно считать полигландулярным, так как невозможно представить, чтобы поражение одного звена эндокринной системы не отразилось на других звеньях (учитывая сложные корреляционные связи через нейрогуморальную систему). Однако для удобства изучения все же сохраняется понятие «моногландулярная недостаточность», при которой преобладают симптомы заболевания конкретной железы, и «полигландулярная недостаточность», при которой одновременно поражаются несколько желез вследствие какого-либо патогенного фактора (инфекции, интоксикации).
Этиология и патогенез полигландулярной недостаточности
Полигландулярная недостаточность может возникнуть в результате инфаркта или разрушения железы опухолью, инфекционным процессом. Чаще всего активность органов эндокринной системы снижается из-за аутоиммунного процесса, сопровождающегося инфильтрацией лимфоцитами, воспалением и полной или частичной деструкцией железы. При аутоиммунном повреждении одной железы часто развивается патологический процесс и в других железах внутренней секреции, что приводит к полигландулярной недостаточности.
Существует 2 типа полигландулярной недостаточности:
• 1 тип полигландулярной недостаточности чаще всего проявляется в раннем детстве, чаще всего с гипопаратиреозом, а позже – с недостаточностью коры надпочечников (болезнь Аддисона). При этом часто наблюдается кандидоз кожи и слизистых оболочек, а сахарный диабет возникает редко. Эта форма полигландулярной недостаточности связана с антигенами A28 и HLA – A3.
• При 2 типе полигландулярной недостаточности дефект функционирования желез обычно начинает проявляться в зрелом возрасте. При 2 типе всегда поражены кора надпочечников, а также часто щитовидная железа (синдром Шмидта) и островки Лангерганса (поджелудочная железа), что приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета. При 2 типе полигландулярной недостаточности часто обнаруживаются антитела к поврежденным органам, но их роль в развитии патологического процесса пока неясна.
Частые вопросы
Что такое полигландулярная недостаточность?
Полигландулярная недостаточность – это состояние, при котором несколько эндокринных желез в организме не производят достаточное количество гормонов. Это может включать недостаточность работы щитовидной железы, надпочечников и половых желез.
Какие симптомы сопровождают полигландулярную недостаточность?
Симптомы полигландулярной недостаточности могут включать усталость, слабость, потерю веса, снижение аппетита, проблемы с пищеварением, изменения настроения, снижение полового влечения и проблемы с памятью и концентрацией.
Как диагностируется полигландулярная недостаточность?
Диагностика полигландулярной недостаточности включает анализ уровня гормонов в крови, обследование эндокринной системы и оценку симптомов и истории заболевания пациента. Врач может также назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ или КТ, чтобы выявить возможные причины недостаточности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к эндокринологу для получения точного диагноза и назначения необходимого лечения. Полигландулярная недостаточность требует комплексного подхода и специализированного лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема заместительной терапии гормонами. Регулярное принятие прописанных препаратов поможет поддерживать нормальный уровень гормонов в организме и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни и здоровьем в целом. Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, избегать стрессов и регулярно проходить медицинские обследования. Это поможет поддерживать общую иммунную систему и улучшить качество жизни при полигландулярной недостаточности.
