Радиоактивный йод в определенных случаях может стать единственным способом излечения пациента с дифференцированным раком щитовидной железы. Однако не всегда возможно получить направление на радиоактивный йод. Как и у любого другого метода, лечение I-131 имеет свои показания.
Статья “Лечение радиоактивным йодом. Стоит ли?…” описывает, что представляет собой радиоактивный йод и как он воздействует на организм. А о показаниях к методу и о том, как правильно подготовиться к радиойодтерапии можно прочитать в соответствующей статье по указанной ссылке. Сегодня мы рассмотрим, какие побочные эффекты могут возникнуть после радиоактивного йода, и как проводится этот метод лечения.
Радиоактивный йод: как проводится лечение?
После этапа подготовки, который может занимать месяц или даже больше, и когда специалисты-радиологи определяют необходимую дозу радиоактивного йода, начинается лечение. Сегодня наиболее часто используются следующие дозы радиоактивного йода: 100, 30, 200 и 150 мКи. Выбор зависит от агрессивности рака и степени его распространения на окружающие ткани.
Под наблюдением врачей пациент принимает определенную дозу радиоактивного йода. Препарат может быть представлен в виде жидкости или капсул. В любом случае, лечебный эффект не зависит от формы препарата.
После лечения пациент получает подробные рекомендации по питью, питанию и личной гигиене на несколько дней после приема радиоактивного йода.
В течение нескольких дней после лечения пациент является источником излучения, которое может быть вредным для окружающих. Основные пути выведения радиоактивного йода из организма – через желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему, потовые и слюнные железы.
Важно помнить, что пациентам следует ограничивать контакт с женщинами, планирующими беременность, беременными женщинами и детьми в течение как минимум недели после облучения. Это основано на рекомендациях Международной комиссии по радиационной защите и Американской тиреоидологической ассоциации. Самый длительный период изоляции составляет 21 день и применяется в случаях, когда пациент получает дозу облучения в 200 мКи.
При соблюдении всех необходимых рекомендаций по личной гигиене опасность для окружающих сведена к минимуму. Женщины репродуктивного возраста могут начать планирование беременности через 12 месяцев после приема радиоактивного йода, в то время как у мужчин ограничение составляет 2-3 месяца.
В некоторых ситуациях современные приборы, которые фиксируют излучение от организма и информируют персонал, могут создавать препятствия для пациентов в течение 2-3 месяцев после лечения радиоактивным йодом. Поэтому при пересечении пунктов досмотра или границ, где устанавливаются такие приборы, важно иметь при себе документы из лечебного учреждения, которые выдаются после лечения радиоактивным йодом.
Читайте также:
Радиоактивный йод: каких побочек можно ожидать?
Радиоактивный йод не является БАДом или комплексом витаминов, поэтому его не может получить любой желающий. Пациент должен иметь медицинские показания для получения направления на радиоактивный йод. Перед началом курса лечения пациент должен ознакомиться с возможными побочными эффектами, которые могут возникнуть в будущем.
Однако это не означает, что все побочные эффекты обязательно проявятся у каждого пациента после приема радиоактивного йода. Важную роль играет дозировка препарата. Если речь идет о сканировании для диагностики, когда доза радиоактивного йода составляет не более 1-5 мКи, то нежелательные эффекты обычно не проявляются.
Однако, при лечении радиоактивным йодом в дозе от 30 до 200 мКи, пациент может испытывать временные или стойкие побочные эффекты. Вот список возможных побочных эффектов от радиоактивного йода:
-
Боль и отек в области шеи, которые проходят через несколько дней после лечения. Это происходит из-за вовлечения окружающих тканей в процесс разрушения остаточной ткани щитовидной железы. Если боль и отек не проходят длительное время, пациенту назначается противовоспалительное лечение.
-
Рвота и тошнота, которые чаще проявляются у пациентов с хроническими заболеваниями желудка и кишечника. Для предотвращения этих побочных эффектов пациенту могут назначить специальные препараты, защищающие слизистую оболочку ЖКТ, а также достаточное количество жидкости.
-
Сиалоаденит, то есть воспаление слюнных желез, является одним из частых побочных эффектов лечения радиоактивным йодом. Это может проявиться отеком и болевым синдромом в области слюнных желез, снижением слюноотделения и повышением температуры. Для облегчения симптомов пациентам рекомендуется использовать средства, повышающие слюноотделение, такие как жевательные резинки или кислые конфеты, а также соблюдать достаточный водный режим, принимать противовоспалительные препараты и делать массаж слюнных желез.
-
Ксеростомия, или синдром сухого рта, также может быть одним из побочных эффектов лечения радиоактивным йодом.
-
Изменение вкусовых ощущений, такие как появление металлического привкуса или полное исчезновение вкусовых ощущений, может быть временным.
-
Появление конъюнктивита.
-
Развитие гипопаратиреоза, симптомами которого являются ощущение мурашек и покалывания в конечностях и на лице. Если есть подозрение на развитие гипопаратиреоза после приема радиоактивного йода, пациенту рекомендуется сдать анализы на уровень кальция и паратгормона.
-
Изменение голоса – это редкое явление после лечения радиоактивным йодом, которое чаще наблюдается после оперативного лечения рака щитовидной железы.
-
Алопеция практически не наблюдается, но может быть связана с подготовкой к радиоактивному йоду, когда пациенту отменяют прием синтетического тироксина и возникает синдром гипотиреоза, одним из симптомов которого является выпадение волос.
-
Влияние на репродуктивную функцию. На данный момент нет научных данных, подтверждающих отрицательное влияние лечения радиоактивным йодом на беременность или зачатие. Женщины могут планировать беременность уже через год после такого лечения.
-
Появление других онкологических заболеваний. При суммарной дозе препарата 600 мКи возрастает риск развития опухолей системы кроветворения (лейкоза). Однако на сегодняшний день нет научных данных о том, что радиоактивный йод увеличивает риск развития рака других органов в будущем.
Частые вопросы
Какие побочные эффекты могут возникнуть после приема радиоактивного йода?
При приеме радиоактивного йода могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Ощущение сухости во рту и горла;
- Возможно повышение уровня слюнотечения;
- Временное изменение вкусовых ощущений;
- Может возникнуть легкое раздражение кожи в области щитовидной железы;
- В редких случаях возможно появление тошноты и рвоты;
- Возможно временное ухудшение функции щитовидной железы.
Как долго могут продолжаться побочные эффекты после приема радиоактивного йода?
Побочные эффекты после приема радиоактивного йода обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. В большинстве случаев они проходят без медицинского вмешательства и не требуют особого лечения. Однако, если побочные эффекты сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для консультации и дополнительных рекомендаций.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При приеме радиоактивного йода могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, боли в животе и изменение вкусовых ощущений. Чтобы снизить риск и смягчить эти симптомы, рекомендуется принимать йод вместе с пищей и пить достаточное количество воды.
СОВЕТ №2
После приема радиоактивного йода может возникнуть временное увеличение слюноотделения и сухость во рту. Чтобы справиться с этими побочными эффектами, рекомендуется увлажнять рот водой, жевать сахарную безсахарную жвачку или использовать специальные средства для увлажнения полости рта.
СОВЕТ №3
После приема радиоактивного йода может возникнуть временное изменение функции щитовидной железы, что может привести к снижению энергии и утомляемости. Рекомендуется отдыхать и спать достаточное количество времени, а также употреблять питательные продукты, чтобы поддерживать энергию и силы организма.
