Возможно, многих из вас интересуют технические аспекты лечения сахарного диабета с использованием инъекций современных препаратов, таких как агонисты ГПП-1 и инсулиновые аналоги. В данной статье мы представим общие рекомендации по этому вопросу, основанные на выводах и результатам исследований, проведенных учеными для изучения эффективности, безопасности и фармакокинетики данных лекарственных средств.
Как делать инъекции этими препаратами?
Хумалог, Апидра и Новорапид – это ультракороткие аналоги инсулина, которые могут быть введены подкожно в любую часть тела, согласно общим правилам введения инсулина. Эти препараты быстро всасываются независимо от места введения, поэтому их можно использовать непосредственно перед едой или даже во время или после приема пищи.
Однако ультракороткие аналоги инсулина не рекомендуется вводить внутримышечно, так как нет достаточных научных данных о скорости их всасывания из мышц, находящихся под сокращением.
Лантус и Левемир – это аналоги инсулина с продолжительным действием, и их также можно вводить практически в любую область, принятую для инъекций инсулина. Опять же, не рекомендуется вводить эти препараты внутримышечно, так как это может значительно увеличить риск гипогликемии, особенно у пациентов, которые занимаются активными физическими упражнениями после инъекции.
Что касается инъекций инкретиномиметиков, таких как Лираглутид и Эксенатид, то на сегодняшний день рекомендуется выполнять их в соответствии с общими принципами введения инсулина.
Инъекции можно делать с помощью обычного инсулинового шприца, и при этом необходимо чередовать области введения.
Выбор иглы для подкожных инъекций
Главной целью при выборе иглы для инъекций как инкретиномиметиков, так и аналогов инсулина является надежная доставка активного компонента в область подкожной клетчатки без возможности обратного вытекания, а также минимизация болевых ощущений у пациента во время процедуры.
Для достижения этих целей необходимо правильно выбрать иглу нужной длины. При этом пациент и врач должны сотрудничать, учитывая различные факторы, такие как психологические, фармакологические, физические и т.д.
Раньше для подкожных инъекций чаще всего рекомендовали использовать иглы длиной 12,7 мм (для взрослых) или 8 мм (для детей). Однако эти рекомендации сейчас считаются нецелесообразными, так как они повышают риск попадания в мышцу.
В этом отношении, более короткие иглы являются более предпочтительными. Кроме того, практика показывает, что их использование менее болезненно.
По результатам недавних исследований, переход на короткие иглы даже у пациентов с ожирением или избыточным весом не приводит к ухудшению контроля над диабетом, но при этом снижает неприятные ощущения и характеризуется лучшей переносимостью.
Толщина подкожной клетчатки различна и зависит от таких факторов, как индекс массы тела, участок тела, пол и т.д. Однако толщина кожи и эпидермиса отличается незначительно (от 1 до 3 мм).
Иглы длиной 6 или 5 мм могут использоваться всеми пациентами сахарным диабетом. Складку кожи при этом формировать не нужно. Инъекции делаются под углом 90 градусов к поверхности.
Стремитесь никогда не использовать иглы длиннее 8 мм для подкожных инъекций. И когда только начинаете инъекционное лечение, всегда предпочитайте короткие иглы!
Частые вопросы
Как правильно производить инъекции при диабете?
Для правильного проведения инъекций при диабете необходимо соблюдать следующие шаги:
1. Подготовьте все необходимые материалы: шприц, иглу, инсулин, спиртовую салфетку.
2. Вымойте руки теплой водой с мылом и высушите их.
3. Очистите место инъекции спиртовой салфеткой и дайте ему высохнуть.
4. Возьмите шприц и вставьте иглу в флакон с инсулином. Введите нужное количество инсулина в шприц.
5. Прижмите шприц коже и медленно введите иглу на глубину около 45 градусов.
6. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести инсулин.
7. После инъекции удалите иглу, прижмите место инъекции спиртовой салфеткой и слегка помассируйте его.
8. Утилизируйте использованный шприц и иглу в соответствии с местными правилами.
Как выбрать правильное место для инъекции при диабете?
Правильный выбор места для инъекции при диабете важен для эффективного и безопасного введения инсулина. Рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
1. Используйте живот, бедро, ягодицу или верхнюю часть руки для инъекций.
2. Разделите каждую область на несколько подобластей и чередуйте места инъекций в пределах каждой области.
3. Избегайте повторного использования одного и того же места в течение нескольких дней.
4. Избегайте инъекций в места с синяками, рубцами или воспалениями.
5. Обратитесь к своему врачу или медицинскому специалисту, чтобы получить индивидуальные рекомендации по выбору места для инъекций.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением инъекции обязательно вымойте руки теплой водой и мылом. Это поможет предотвратить инфекцию и снизить риск развития осложнений.
СОВЕТ №2
Выбирайте правильное место для инъекции. Рекомендуется делать инъекции в живот, но можно также использовать бедра, ягодицы или верхнюю часть руки. Перед каждой инъекцией меняйте место, чтобы избежать развития липодистрофии.
СОВЕТ №3
Используйте правильную технику введения инсулина. Держите шприц под углом 45 градусов и введите иглу на всю ее длину. Перед введением инсулина, немного потяните поршень шприца, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.