Диагноз подагры по уровню мочевой кислоты

Мочевая кислота является конечным продуктом обмена пуринов. Анализ уровня мочевой кислоты назначается пациентам при подозрении на подагру, для контроля эффективности лечения этого заболевания, а также в других случаях, о которых будет рассказано ниже.

В организме человека пурины используются для синтеза РНК и ДНК, коферментов и молекул АТФ. Повышение уровня мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией, а в моче – урикозурией. Сниженный уровень мочевой кислоты в крови обозначается как гипоурикемия.

Человек получает определенное количество пуринов с пищей, такой как рыба, мясо, бобовые, печень, почки и некоторые виды зелени. В кишечнике и печеночных клетках происходит превращение пуринов в мочевую кислоту под влиянием фермента ксантиноксидазы.

Мочевая кислота выполняет защитную функцию в организме, связывая свободные радикалы и предотвращая окисление липидов.

20% излишка мочевой кислоты выводится через желудочно-кишечный тракт, а 80% – через почечную систему.

Ураты – соли мочевой кислоты, состоят из калия (на 10%) или натрия (на 90%). Мочевая кислота плохо растворима в воде, а организм человека состоит примерно из 65-70% воды.

Выпадение уратов в осадок происходит при снижении температуры и закислении среды. Поэтому при подагре наиболее часто поражаются суставы на конечностях, локти и уши. Также интересно, что переохлаждение организма часто вызывает обострение болей.

Уровень мочевой кислоты часто повышается у больных сахарным диабетом (при наличии лактатацидоза) и у спортсменов. Поэтому этой категории людей рекомендуется периодически контролировать уровень мочевой кислоты в крови и моче.

Злоупотребление алкоголем приводит к активному образованию мочевой кислоты в почечной ткани. Поэтому у предрасположенных лиц обострение подагры часто происходит после пьянства.

Можно ли диагностировать подагру по уровню мочевой кислоты?

Для того, чтобы врач определился с диагнозом и назначил пациенту необходимую схему медикаментозного лечения, помимо наличия повышенного уровня мочевой кислоты в крови, требуется провести рентгенологическое исследование и расспросить больного для уточнения наличия определенных симптомов болезни.

Иными словами, нельзя поставить диагноз "подагра" только на основе повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Если уровень мочевой кислоты повышен, но нет характерных изменений на рентгене и симптомов, больному сообщают о наличии бессимптомной гиперурикемии. Однако характерные жалобы и изменения в суставах без повышенного уровня мочевой кислоты также недостаточны для диагностики этого заболевания.

Когда необходимо исследовать мочевую кислоту?

Анализ на содержание мочевой кислоты в крови назначается в следующих случаях:

• при подозрении на подагру (пациент жалуется на острые пульсирующие боли в суставах голеностопа и/или больших пальцах стоп).
• при наличии наследственной предрасположенности (для раннего выявления бессимптомной гиперурикемии).
• при подозрении на мочекаменную болезнь у нефрологов.
• при проведении лучевой терапии/химиотерапии лейкозов у онкологов (что приводит к массовому разрушению клеток и выделению большого количества мочевой кислоты в кровь).
• при наличии почечной недостаточности в рамках комплексного обследования.
• при злоупотреблении алкоголем, длительном голодании, хронической полицитемии, которые могут вызвать развитие гиперурикемии.
• в дифференциальной диагностике заболеваний суставов у ревматологов.
• для контроля эффективности лечения подагры у эндокринологов.
• при наличии ожирения, атеросклероза, ишемической болезни сердца, метаболического синдрома, инфаркта миокарда в анамнезе, сахарного диабета, артериальной гипертензии.

Мочевая кислота: норма в крови

У каждого экспериментального оборудования имеется свой диапазон референсных значений, поэтому нормальные уровни мочевой кислоты будут различаться в каждой лаборатории. Вы можете увидеть эти значения рядом с результатами вашего исследования, обычно они указаны справа от результата, под заголовком "референсный интервал" или "норма".

В среднем, нормальные уровни мочевой кислоты в крови для различных категорий людей следующие:

• Новорожденные: 140-340 мкмоль/л
• Дети до 15 лет: 140-340 мкмоль/л
• Женщины до 65 лет: 40-340 мкмоль/л
• Мужчины до 65 лет: 220-420 мкмоль/л
• Люди старше 65 лет: до 500 мкмоль/л

Также результаты могут быть представлены в единицах измерения мг/дл. Чтобы перевести мг/дл в мкмоль/л, нужно умножить значение на 59,48.

В следующей статье вы найдете информацию о следующих темах:

1. Факторы, влияющие на уровень мочевой кислоты в крови.
2. Лекарства, которые могут повлиять на уровень мочевой кислоты.
3. Причины повышения и понижения уровня мочевой кислоты в крови.
4. 6 интересных фактов об этом соединении.

Не пропустите эту информацию, подпишитесь здесь.

[Вставка видео]

Частые вопросы

Какой уровень мочевой кислоты считается нормальным?

Нормальный уровень мочевой кислоты в крови составляет менее 6 мг/дл у женщин и менее 7 мг/дл у мужчин.

Какие симптомы свидетельствуют о повышенном уровне мочевой кислоты?

Повышенный уровень мочевой кислоты может проявляться симптомами, такими как боли и воспаление в суставах, отеки, появление мочевых камней и повышенная утомляемость.

Какие факторы могут привести к повышению уровня мочевой кислоты?

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван нарушением обмена веществ, наследственной предрасположенностью, употреблением пищи, богатой пуринами, алкоголем, ожирением, длительным приемом determinate лекарств, таких как диуретики или аспирин, и другими факторами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза. Уровень мочевой кислоты в крови может быть повышен не только при подагре, но и при других заболеваниях. Только специалист сможет провести все необходимые исследования и поставить правильный диагноз.

СОВЕТ №2

Измените свой образ жизни и питание. При подагре важно следить за уровнем мочевой кислоты в организме. Избегайте пищи, богатой пуринами, такой как мясо, морепродукты и алкоголь. Увеличьте потребление воды и употребляйте больше овощей и фруктов.

СОВЕТ №3

Применяйте лекарственные препараты, назначенные врачом. В зависимости от степени развития подагры и уровня мочевой кислоты, врач может назначить лекарства для снижения уровня мочевой кислоты и облегчения симптомов подагры. Следуйте указаниям врача и принимайте препараты регулярно.