Симптомы многокамерной кисты яичника и ее лечение

Структурные изменения в придатках влияют на менструальный цикл женщины и ее репродуктивное здоровье. Одной из распространенных патологий в этой области являются многокамерные кисты яичника. Их развитие характеризуется выраженной клинической картиной. Лечение подразумевает несколько подходов. К подобным новообразованиям следует относиться настороженно. Внутри самой опухоли со временем могут формироваться очаги злокачественного роста.

Медицинская справка

Многокамерная киста яичника — это доброкачественное образование, локализующееся на половых железах. Внешне оно представляет капсулу, напоминающую яйцо с множеством перегородок. Последние состоят преимущественно из соединительной ткани. Капсула может быть заполнена кровью или муцином — густой слизью.

Чаще всего у женщин диагностируется двухкамерная киста правого яичника, что обусловлено более активным кровоснабжением с этой стороны. В левом яичнике кровоток медленнее. Поэтому рост новообразования происходит не так быстро. Однако лечение патологии и клиническая картина идентичны и не зависит от расположения опухоли.

Причины возникновения заболевания

Чтобы добиться положительного эффекта от проводимой терапии, необходимо определить причину патологии на этапе диагностики. Чаще всего многокамерная киста выявляется у женщин репродуктивного возраста. Однако не исключается ее возниновение и в климактерическом периоде.

Среди факторов, способствующих развитию новообразования, врачи называют следующие:

• гормональная дисфункция;
• период беременности;
• воспалительные процессы, затрагивающие половые органы;
• аномалии эмбрионального развития;
• ранее начало половой жизни;
• аборты в анамнезе;
• эндокринные нарушения.

Перечисленные причины могут оказывать как прямое, так и косвенное воздействие на процесс образования опухоли.

Характерные симптомы

Клинически патология характеризуется своей коварностью. В течение длительного времени женщина может не знать о проблемах со здоровьем. По мере прогрессирования патологического процесса появляются соответствующие симптомы.

Сначала возникают периодические боли в нижней зоне живота. Они могут усиливаться каждый раз после интимной близости или физической нагрузки. Вместо болезненного дискомфорта некоторые женщины жалуются на давление на мочевой пузырь или кишечник. В результате возникают ложные позывы к дефекации или частое мочеиспускание.

При больших размерах новообразование начинает давить на соседние органы. Поэтому еще одним симптомом кисты является одышка или затрудненное дыхание. Они возникают вследствие повышенного давления в брюшной полости. Также возможно увеличение объема живота.

Постепенно происходящие в организме изменения затрагивают менструальный цикл. Он становится более болезненным. Вместо привычных кровянистых выделений наблюдается мажущий секрет.

При внезапном нарастании болевого синдрома или появлении иных неприятных признаков необходимо сразу обратиться к врачу. Подобное состояние может угрожать жизни женщины.

Разновидности многокамерной кисты

Среди кистозных новообразований выделяются такие, которые чаще иных имеют капсулу с несколькими камерами, это:

1. Параовариальные узлы. Формируются в период развития детородных органов у плода. Новообразования представляют собой пузырь, наполненный жидкой субстанцией. Они начинают активно расти в период становления менструальной функции у девушки.
2. Фолликулярные узлы. Данная патология не является болезнью. Возникает при нарушении менструального цикла. В норме примерно в середине женского цикла доминантный фолликул должен лопнуть, выпустив в фаллопиеву трубу здоровую яйцеклетку. Если такой процесс не происходит, образуется фолликулярный узел.
3. Серозные и муцинозные цистаденомы. Это доброкачественные образования. Они не способны самостоятельно рассосаться и могут переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому лечение предусматривает только хирургическое удаление.

Определение разновидности многокамерной кисты во многом определяет тактику терапии.

Диагностика

При появлении болей в нижней зоне живота или иных симптомов, указывающих на расстройство репродуктивной системы, необходимо обратиться к гинекологу. Уже во время осмотра на кресле специалист может обнаружить новообразование, дать приблизительные его характеристики. Для уточнения диагноза потребуются следующие методы обследования:

1. УЗИ органов малого таза. Это наиболее информативный метод исследования. С его помощью можно выявить кистозное образование, проследить его структуру, определить количество камер.
2. Анализы на онкомаркеры. Позволяют оценить степень злокачественности патологического процесса.
3. КТ и МРТ. На снимках детально видна картина строения новообразования.

На основании результатов комплексного обследования врач опровергает или подтверждает предварительный диагноз.

Способы лечения

Тактика терапии определяется причиной новообразования, возрастными особенностями пациентки. При наличии небольшой по размерам (до 5 см) функциональной кисты рекомендуется наблюдение без операции. Достаточно часто она самостоятельно рассасывается в течение 2–4 месяцев. В противном случае показано хирургическое вмешательство. Операция также рекомендуется при больших размерах новообразования или при развитии осложнений. К числу последних требуется отнести появление кровотечения, перекрут кисты, отмирание яичника.

В современной медицинской практике используется несколько вариантов оперативного вмешательства:

1. Лапароскопия. Это малоинвазивная и щадящая методика. В ходе процедуры врач выполняет 3 небольших прокола на брюшной стенке, через которые вводит инструменты для последующих манипуляций. Одним из них является лапароскоп — трубка с камерой на конце. Изображение с нее непрерывно подается на экран компьютера, что позволяет минимизировать риск ошибок со стороны хирурга. Лапароскопия проводится для удаления новообразований величиной до 80 мм.
2. Лапаротомия. Это открытая полостная операция. В ходе процедуры врач делает поперечный разрез на коже около 15 см. К помощи лапаротомии прибегают в случае большого новообразования или при подозрении на злокачественный процесс. Иссеченные ткани обязательно отправляют в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования. После операции пациентка находится в стационаре еще около двух недель.

Лапароскопия, если сравнивать ее с лапаротомией, обладает несколькими преимуществами. Врачам удается всегда сохранить яичник. Это значит, что детородная функция не нарушается. В ходе процедуры используется электрокоагулятор, с помощью которого выполняется резекция новообразования и прижигаются сосуды. Поэтому риск развития кровотечений практически равен нулю. Сами проколы на брюшной стенке быстро заживают и не требуют специфического ухода. Период восстановления проходит безболезненно.

Иногда удается обойтись лечением посредством пункции. Данный метод терапии подразумевает введение в полость кисты лекарства, способствующего ее рассасыванию. В случае многокамерных новообразований к такому методу прибегают крайне редко. Из-за большого количества перегородок могут возникнуть технические сложности. Кроме того, у врача нет возможности выполнить биопсию тканей яичника для определения злокачественности процесса.

В запущенных случаях назначается овариоэктомия. В ходе операции врач удаляет опухоль вместе с придатками. Новообразование сразу отправляют на гистологическое исследование. Если злокачественность патологического процесса подтверждается, проводят срединную лапаротомию с обязательным иссечением придатков, соседних лимфоузлов. В отдельных случаях резекции подвергается матка пациентки.

Возможные осложнения

Многокамерная киста может проявиться на любом отрезке жизни. Ее опасность заключается в тенденции к росту. После полового акта или занятий спортом новообразование может лопнуть и спровоцировать кровотечение в брюшной полости. Поэтому пренебрегать терапией не рекомендуется.

Среди других осложнений врачи выделяют следующие:

• апоплексия яичника;
• нагноение;
• малигнизация.

Апоплексия яичника — это состояние, при котором наблюдается нарушение целостности органа и последующее кровоизлияние. Физическое перенапряжение часто провоцирует разрыв яичника. Это может произойти в любой день цикла, но чаще всего диагностируется в период овуляции и перед наступлением месячных. Для этого состояния характерны следующие симптомы: сухость во рту, головокружение, частые позывы к дефекации. В запущенных случаях возникает сильная боль в животе, появляется озноб и обморочное состояние.

Формирование гнойного содержимого в капсуле кисты сопровождается симптомами интоксикации организма. При этом пациентки жалуются на боль в области пораженного яичника. Она носит пульсирующий характер и периодически нарастает. Постепенно ухудшается общее самочувствие: повышается температура, снижается работоспособность. Если женщине своевременно не оказать полноценную медицинскую помощь, у нее развивается абсцесс, что угрожает ее жизни.

Малигнизация — это процесс перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную. К его признакам можно отнести бледность кожных покровов, раздражительность и сонливость. После подтверждения диагноза лечением занимается уже онколог.

Профилактика

Не всегда женщина может самостоятельно повлиять на процесс формирования кисты, предотвратить его многокамерность. Из общих рекомендаций по профилактике патологического процесса следует выделить:

1. Своевременное обнаружение и лечение всех гинекологических заболеваний. Для этого в профилактических целях необходимо посещать гинеколога дважды в год.
2. Использование гормональных средств контрацепции допустимо только по назначению лечащего врача. Бесконтрольный их прием может привести к проблемам со здоровьем.
3. Важно придерживаться стандартных правил здорового образа жизни: правильное питание, искоренение вредных привычек, занятие спортом.
4. В холодное время года нужно одеваться по погоде, чтобы не допустить переохлаждения организма и возникновения воспалительных процессов в органах малого таза.

Многокамерная киста — это опасное заболевание, лечением которого пренебрегать нельзя. В противном случае существует угроза злокачественной трансформации.