Проявление и способы лечения миомы матки у женщин

Миома матки — доброкачественное образование, распространенное среди женщин репродуктивного возраста, способное вызывать симптомы, влияющие на качество жизни. Важно знать проявления этого заболевания для своевременного обращения за медицинской помощью и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим основные симптомы миомы, а также методы диагностики и лечения, что поможет женщинам лучше ориентироваться в вопросах здоровья и принимать обоснованные решения о лечении.

Причины появления заболевания

Гинекологи описывают миому как доброкачественную опухоль, зависимую от гормонов. Это означает, что ее развитие связано с воздействием женских половых гормонов. Однако некоторые исследователи считают, что повышение уровня эстрогенов является лишь триггером для начала заболевания. Основные причины формирования миоматозного узла заключаются в неправильном делении одной клетки миометрия (мышечного слоя матки). Причины, по которым клетка начинает делиться аномально, на сегодняшний день не установлены. Существуют две главные теории:

• генетический дефект, возникающий во время внутриутробного развития, при котором клетка начинает делиться, когда девочка достигает возраста первых менструаций;
• неправильное деление клетки, вызванное недостаточным количеством беременностей, когда матка несколько циклов подряд готовится к зачатию, но оно не происходит.

В обоих случаях на рост опухоли оказывает влияние повышение уровня эстрогена в организме женщины, что и обуславливает ее гормонозависимый характер.

В медицинской терминологии понятие доброкачественности связано с поведением опухоли относительно окружающих тканей и органов. Фибромиома матки не является раком, так как, в отличие от злокачественных образований, она не распространяется за пределы матки. Тем не менее, лечение миомы необходимо, так как при определенной локализации она может препятствовать нормальному вынашиванию плода во время беременности, а крупный узел может оказывать давление на соседние органы малого таза.

Развитие миоматозного узла могут спровоцировать следующие факторы:

• воспалительные заболевания гинекологической сферы;
• эндометриоз;
• изменения гормонального фона (половое созревание, беременность и т. д.);
• травмы слизистой оболочки и мышечного слоя матки, связанные с хирургическими вмешательствами (аборты, кесарево сечение и прочее);
• эндокринные заболевания;
• избыточный вес и недостаток физической активности.

Эти провоцирующие факторы не могут вызвать миому без наличия основной предпосылки — дефектной клетки. Однако они способны ускорить процесс роста миоматозного узла.

Миома матки является одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований у женщин репродуктивного возраста. Эксперты отмечают, что проявления миомы могут варьироваться от бессимптомного течения до выраженных симптомов, таких как болезненные менструации, обильные кровотечения и дискомфорт в области таза. Важно, что ранняя диагностика и регулярные обследования позволяют выявить миому на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

Среди методов лечения миомы матки выделяют как консервативные, так и хирургические подходы. В зависимости от размера и расположения миомы, а также от возраста и желания женщины иметь детей, врачи могут рекомендовать наблюдение, медикаментозную терапию или оперативное вмешательство. Современные технологии, такие как эмболизация маточных артерий и лапароскопическая миомэктомия, позволяют эффективно справляться с этой проблемой, минимизируя риски и сокращая время восстановления. Эксперты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, что позволяет выбрать наиболее подходящий метод лечения для каждой пациентки.

Миома матки лечение || Миома матки симптомы || Миома матки причины #миома #миомаматки #онклиник

Формы заболевания

Различают неузловую и узловую миомы. В первом случае опухоль не образует выраженного узла с локализацией в каком-либо отделе миометрия, поражается большая область тела матки. Это настолько редкая форма болезни, что такое состояние рассматривают только в специальной литературе. Чаще всего речь идет об узловой миоме.

При узловой миоме опухоль имеет четко очерченные границы, как это видно на фото. В зависимости от количества обнаруженных образований различают одиночную и множественную формы. При множественной каждый миоматозный узел образуется из своей клетки, процесс не имеет ничего общего с метастазами при злокачественных новообразованиях, и существующие узлы не провоцируют образование новых опухолей.

Основная классификация проводится по расположению узлов при одиночной или множественной миоме. Различают следующие виды:

1. Субмукозная миома характеризуется локализацией разрастания прямо под слизистой оболочкой полости матки. Иногда эти опухоли вырастают за пределы поверхности миометрия, образуя тонкую ножку и округлое тело. При определенном расположении миомы может происходить выход узла во влагалище, тогда речь идет о рождающейся опухоли. Расположение крупных узлов внутри маточной полости часто приводит к бесплодию.
2. Интерстициальная, или интрамуральная, миома располагается внутри мышечного слоя тела матки. Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая может годами не заявлять о себе и случайно обнаружиться на осмотре у гинеколога.
3. Субсерозная миома находится под внешней оболочкой тела матки, ближе к брюшине. Часто синонимом названия служит обозначение «подбрюшинная миома». Как и субмукозная форма, она иногда образует узлы на ножке, которые выдаются в полость между органами таза.
4. При интралигментарной форме новообразование расположено меду связками.
5. При локализации опухоли в шейке матки ее называют шеечной.

При формировании узла могут быть задействованы только мышечные клетки (лейомиома матки), соединительная и мышечная ткань (фибромиома), только соединительная (фиброма).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о миоме матки и способах её лечения:

1. Частота и возраст: Миома матки является одним из самых распространённых доброкачественных опухолей у женщин репродуктивного возраста. По данным исследований, миома встречается у 20-50% женщин старше 30 лет, и её частота увеличивается с возрастом, особенно у женщин в возрасте 40-50 лет.

2. Симптомы и проявления: Многие женщины с миомой матки могут не испытывать никаких симптомов и даже не подозревать о наличии опухоли. Однако, если миома вызывает симптомы, они могут включать обильные менструации, боли внизу живота, давление на мочевой пузырь или кишечник, а также проблемы с фертильностью.

3. Методы лечения: Лечение миомы матки может варьироваться в зависимости от размера и расположения опухоли, а также от симптомов. Существует несколько подходов, включая медикаментозную терапию (например, гормональные препараты), минимально инвазивные процедуры (такие как эмболизация маточных артерий) и хирургические методы (например, миомэктомия или гистерэктомия). В последние годы также активно исследуются методы, такие как фокусированная ультразвуковая терапия, которая позволяет разрушать миомы без хирургического вмешательства.

Болезнь монашек: почему появляется миома матки? #здоровье

Симптомы болезни

При небольших размерах одиночного узла миома матки может долгое время оставаться незамеченной. У некоторых женщин во время менструаций возникают тупые схваткообразные или постоянные боли. С увеличением опухоли симптомы становятся более выраженными и могут проявляться следующим образом:

• длительные и болезненные менструации;
• увеличение объема выделений во время менструации и появление межменструальных кровотечений;
• ощущение давления или тяжести в нижней части живота (особенно при подбрюшинной локализации опухоли);
• нарушения работы мочевого пузыря и кишечника (запоры, недержание мочи и т. д.), вызванные давлением растущего узла на соседние органы;
• бесплодие или трудности с вынашиванием беременности;
• боли в животе, которые могут отдавать в ноги или поясницу;
• анемия, возникающая из-за постоянной кровопотери, а также общее недомогание, проявляющееся в виде слабости, головокружения и других симптомов.

Если миома образует узел на ножке, среди симптомов может появиться острая боль в животе. Это происходит при перекручивании ножки узла и требует срочной медицинской помощи, так как в узле, лишенном кровоснабжения, начинается некротический процесс.

Первые признаки миомы могут проявиться при размере узла от 2 до 6 см. Обычно они выражаются в изменении объема выделений во время менструации и появлении новых болей. Одним из характерных симптомов являются кровянистые выделения между менструациями, которые могут указывать как на миому, так и на рак, поэтому игнорировать такие проявления не следует.

Чем опасна миома матки?

Развитие и рост узла может спровоцировать множество осложнений, которые прямо или косвенно связаны с миомой. Именно поэтому при появлении первых признаков болезни или подозрениях на этот счет следует обратиться в женскую консультацию. При вовремя обнаруженной небольшой опухоли возможно будет консервативное лечение и предупреждение тяжелых состояний, связанных с ростом миоматозного узла.

Среди осложнений можно выделить:

• нарушение репродуктивной функции органа, ведущее к бесплодию;
• некротические процессы в тканях узла, которые приведут к сепсису, а при прорыве гноя в брюшину — к перитониту;
• рождающийся узел при субмукозной форме может привести к вывороту матки;
• перекручивание ножки приводит к некротизации тканей узла и явлениям «острого живота»;
• массивная кровопотеря при миоме опасна для жизни, а постоянные и незначительные выделения вызывают развитие анемии;
• в 1,5–3% случаев миома может перерасти в злокачественную опухоль.

Не следует пренебрегать советом врача о проведении операции, если лечение миомы другими способами невозможно.

При миоме недопустимо заниматься самолечением или пытаться использовать какие-то народные средства. Они могут служить частью схемы лечения, назначенной врачом, но неспособны рассасывать или «выводить из организма» миоматозные узлы. Подобные мероприятия только заставят тратить время и могут привести к неожиданным побочным эффектам.

Диагностика и лечение миомы

Наилучшим методом диагностики миомы является ультразвуковое исследование (УЗИ). Для определения необходимости данного обследования врач сначала проводит осмотр пациентки и выслушивает ее жалобы. Если узел имеет значительные размеры, его можно обнаружить уже на этапе осмотра и при заборе анализов. В случае, если узел небольшой и расположен в мышечном слое, может быть назначено УЗИ на основании подозрений.

Кроме того, могут быть рекомендованы и другие диагностические процедуры для более точной дифференциации:

• биопсия;
• магнитно-резонансная томография;
• трансвагинальное УЗИ и другие.

После подтверждения наличия миоматозных узлов, их локализации, количества и размеров, специалисты подберут подходящее лечение:

1. Консервативная терапия применяется при бессимптомных небольших узлах. При обильных менструациях назначают транексамовую кислоту, которая помогает уменьшить кровопотерю, затрудняя разрушение тромба. Агонисты ГнРГ регулируют уровень эстрогена, замедляя рост опухоли. В некоторых случаях также используются гормональные контрацептивы.
2. Хирургическое вмешательство при миоме матки стало менее распространенным, чем ранее. Операции по удалению (вылущиванию) узлов проводятся при опухолях размером более 12 недель. В тяжелых случаях, когда узлы многочисленны и крупны, может потребоваться гистерэктомия — полное удаление матки.
3. Современный метод ФУЗ-абляции заключается в сильном нагреве тканей узла с помощью направленного ультразвукового пучка. Это приводит к термической деструкции миоматозного узла. Однако для ФУЗ-абляции существуют противопоказания, например, при лейомиоме матки с развитой кровеносной сетью. Процедура выполняется без разрезов и проколов, через брюшную стенку, и имеет низкий риск осложнений. Женщинам не требуется госпитализация.
4. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) основана на прекращении кровоснабжения опухоли, что останавливает ее рост, а отмершие клетки заменяются соединительной тканью. В результате в матке образуется небольшой рубец. Операция требует госпитализации на один день, не требует наркоза и заключается во введении специальных веществ в бедренную артерию, которые закрывают сосуды, питающие узлы миомы.

В процессе лечения также применяются экстракты лечебных растений, которые помогают облегчить симптомы заболевания при консервативной терапии или способствуют восстановлению здоровья женщины после хирургического вмешательства. Однако для самостоятельного лечения миомы экстракты растений не используются.

Миома матки

Как предотвратить развитие миомы?

Профилактика миомы матки заключается в устранении провоцирующих факторов. Учитывая, что спровоцировать рост узлов могут аборты и гинекологические воспаления, женщине стоит внимательнее относиться к своему здоровью и предохраняться от нежелательных беременностей. Посещать гинеколога с целью проведения профилактического осмотра нужно 2 раза в год. Обнаруженные проблемы нужно вовремя лечить, не запуская их.

Чтобы избежать рисков, связанных с малоподвижностью (застой крови в органах малого таза), нужно посвящать достаточное время занятиям спортом, танцами, стараться больше ходить пешком. Хорошим средством профилактики служит плавание. Для регуляции обмена веществ и снижения риска набора избыточного веса следует соблюдать баланс между потребляемыми и затраченными килокалориями, а это тоже во многом связано с активным образом жизни.

При нарушениях в эндокринологической области требуется помощь врача. Но обратиться к специалисту вовремя может только сама женщина. Поэтому важно уделять внимание своему здоровью и проходить профилактические обследования.

Психологические аспекты и влияние миомы на качество жизни

Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая может оказывать значительное влияние не только на физическое здоровье женщины, но и на её психологическое состояние и общее качество жизни. Психологические аспекты, связанные с миомой, часто остаются в тени, хотя они могут быть столь же важны, как и физические симптомы.

Женщины, у которых диагностирована миома, могут испытывать широкий спектр эмоций, включая страх, тревогу и депрессию. Эти чувства могут возникать из-за неопределенности, связанной с диагнозом, возможными осложнениями и необходимостью лечения. Страх перед хирургическим вмешательством или другими медицинскими процедурами может усиливать стресс и беспокойство. Кроме того, миома может вызывать физические симптомы, такие как боли внизу живота, обильные менструации и проблемы с мочеиспусканием, что также может негативно сказываться на эмоциональном состоянии.

Качество жизни женщин с миомой может значительно снижаться из-за ограничений, связанных с физическим состоянием. Например, обильные менструации могут приводить к необходимости частой смены гигиенических средств, что может вызывать дискомфорт и стеснение. Боли и дискомфорт могут ограничивать физическую активность, что в свою очередь может привести к социальной изоляции и снижению уровня активности в повседневной жизни.

Кроме того, миома может оказывать влияние на интимные отношения. Женщины могут испытывать стыд или неловкость из-за своих симптомов, что может привести к снижению либидо и ухудшению отношений с партнёром. Это может создать замкнутый круг, в котором физические и эмоциональные проблемы взаимно усиливают друг друга.

Важно отметить, что поддержка со стороны близких и профессионалов в области психического здоровья может сыграть ключевую роль в преодолении психологических трудностей, связанных с миомой. Психотерапия, группы поддержки и открытое общение с партнёром могут помочь женщинам справиться с эмоциональными последствиями заболевания. Также полезно информировать женщин о возможных вариантах лечения и их последствиях, что может снизить уровень тревожности и помочь в принятии обоснованных решений.

В заключение, миома матки — это не только медицинская проблема, но и серьезный вызов для психоэмоционального состояния женщины. Понимание и признание этих аспектов могут помочь в разработке комплексного подхода к лечению, который учитывает как физические, так и психологические потребности пациенток.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на наличие миомы матки?

Симптомы миомы матки могут включать обильные менструации, боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта, частые позывы к мочеиспусканию и проблемы с фертильностью. Однако у некоторых женщин миома может протекать бессимптомно.

Каковы основные методы лечения миомы матки?

Лечение миомы матки может варьироваться в зависимости от размера и расположения опухоли, а также от симптомов. Основные методы включают медикаментозное лечение (гормональные препараты), минимально инвазивные процедуры (например, эмболизация маточных артерий) и хирургические вмешательства (миомэктомия или гистерэктомия) в более тяжелых случаях.

Можно ли предотвратить развитие миомы матки?

Полностью предотвратить миому матки невозможно, однако некоторые факторы риска можно контролировать. Поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание могут помочь снизить риск развития миомы. Также важно регулярно проходить гинекологические осмотры для раннего выявления изменений в состоянии здоровья.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите гинекологические осмотры. Раннее выявление миомы матки может значительно облегчить лечение и предотвратить развитие осложнений. Обсуждайте с врачом любые изменения в менструальном цикле или симптомы, которые вас беспокоят.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами и клетчаткой, может помочь в поддержании гормонального баланса и снижении воспалительных процессов в организме. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Рассмотрите возможность альтернативных методов лечения. Некоторые женщины находят облегчение от симптомов миомы с помощью акупунктуры, фитотерапии или йоги. Обсудите эти варианты с вашим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий подход.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте эмоциональное состояние. Стресс и тревога могут усугубить симптомы миомы. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.